열공해보자

리얼클래스 내돈내산 후기 (추가 할인 팁)

열공의 흔적 — Sun, 29 May 2022 16:34:16 +0900

영어 공부, 하기는 싫지만 안 할 수는 없는 아주 불편한 존재입니다.

옛날에는 그래머인유즈 책으로 공부한 후 아이엘츠(IELTS)를 준비하면서 꽤 잘하는 수준까지 레벨을 올렸었는데요, 10년 전 IELTS 아카데믹 all 7이었다죠. 하지만 과거는 과거일 뿐. 그동안 정말 완벽하게 손을 놓은 데다가 중국어 공부에 올인한 결과, 영어 발음 자체가 제대로 안 되는 수준으로 떨어졌습니다.

그러던 와중에, 몇년 후의 미래를 그리며 영어의 필요성을 다시 느끼게 됐습니다. 근데, 이게 말처럼 쉽게 시작되는 게 아니더라고요. 다시 공부할 생각을 하니 막막하고 귀찮았으며, 시간 투자하기도 싫고, 하다가 금세 그만 둘 거 같고, 해봤자 외국에 당장 나가서 살 것도 아닌데 꼭 지금부터 해야 하나 등등등 온갖 핑계를 대며 미뤄왔습니다. 약 6개월 간 해야 하는데~라는 마음의 짐만 짊어지다가 3일 전 큰 결심을 하고 영어 공부를 시작했습니다.

처음엔 예전에 그랬던 것처럼 영어 학원을 다니지 말고 독학으로 공부해 볼까했습니다. 근데, 나이가 들어서 일까요? 독학을 시작조차 못하겠더라고요. 그래서 온라인 영어학원을 찾아봤는데, 그러던 와중에 리얼클래스를 만났습니다.

그리고 큰 고민 없이 결제했습니다.

수강기간을 연장해주고 챌린지를 해서 환급해주고 등등 다 마음에 들었지만, 가장 마음에 든 점은 말하기 위주의 수업이라는 것입니다.

영어를 할 때 가장 큰 문제가 틀리지 않고 잘 말하려는 것입니다. 그러다보니 앞에서 누가 영어로 말하면 틀리지 않게 잘 대답해야 한다는 압박을 받게 되고, 이 압박은 버퍼링을 만들고, 버퍼링 때문에 민망해지면서 헛소리가 나오고, 이게 무한 반복되면서 점점 영어에 대한 자신감을 잃게 되는 악순환이 일어납니다.

그래서 전 영어스럽게 편하게 말할 수 있는 영어 공부를 하고 싶었고, 리얼클래스의 공부 방식이 바로 그런 영어 공부였습니다.

게다가 5월 31일까지만 할인을 해준다는 솔깃한 문구. 그냥 넘어갈 수 없지요.

제가 결제한 리얼클래스 프로그램은 2년+1년 클래스입니다.

뭐 어느 업체나 마찬가지겠지만 결제 직전까지는 가격이 그렇게 비싼지 잘 모릅니다. 리얼클래스도 마찬가지였습니다.

지금 최대할인을 하면 한 달에 54,000원이며, 12개월 무이자 할부를 지원한다고 쓰여 있었습니다. 그럼 자연스레 54,000*12 = 648,000원이라는 계산이 나옵니다. 근데, 이게 이렇게 되는 게 아닙니다. 진짜 결제되는 건 오른쪽 이미지입니다. 1,476,000원. 처음에 결제 금액 보고 정말 진심으로 깜짝 놀랐습니다. 솔직히 고민했습니다.

그러던 와중에 옆에 보인 '구매상담' 버튼. 눌러봤습니다.

여기서부터 추가 할인 꿀팁~!

응? 상담만해도 웰컴팩을 준다고 합니다. 안 눌러봤으면 좀 많이 억울했을 뻔했습니다.

추가 쿠폰에 슈퍼펜 이용권에 영국 드라마 교재까지 준다고 합니다.

근데 단순히 리얼클래스의 '구매상담'을 클릭만 해서는 되는 게 아니라 채팅창에서 직접 상담을 해야 합니다. 물어보고 싶은 거 아무거나 물어보면 대답을 해주고 웰컴팩을 제공하겠다고 채팅이 뜹니다. 근데 여기서 끝이 아닙니다.

쿠폰 받겠다고 말하고나면 후 1522-9199 번호로 리얼클래스 상담원의 전화가 옵니다.(스팸인 줄 알고 끊을 뻔했다죠.)

솔직히 상담원이 말하는 내용은 사이트를 한 번 다 봤다면 충분히 아는 내용이라서 별 필요는 없습니다. 다만 이 전화를 받으면, 리얼클래스 12개월 결제 시 10만 원, 24개월 결제 시 14만 원 할인 쿠폰을 추가로 줍니다.

전 이렇게 14만원 쿠폰을 추가로 받아서 1,476,000-140,000=1,336,000원을 리얼클래스에서 12개월 할부로 구매했습니다. 내년 5월까지 매달 11만 원 이상 나가겠지만, 돈 낸 만큼 열심히 공부하여 720,000원 환급받아, 리얼클래스에서 616,000원에 3년 동안 제대로 영어 공부해 보려 합니다. 물론 아이패드 에어도 받을 것입니다.(참고로, 상품은 22% 제세공과금 내야 한답니다.)

마지막으로, 리얼클래스 할인 쿠폰 이외에 영국드라마 대사집이랑 슈퍼펜 이용권은 상담 마지막 링크를 클릭한 후 주소 기입하면 보내준다고 합니다. 1~2주 걸린다하여 아직 못받았는데, 오면 또 포스팅해 보겠습니다.

이상, 리얼클래스 내돈내산 구입하면서 할인쿠폰 추가로 받은 방법 포스팅을 마칩니다.

다음 포스팅에서는 리얼클래스 추가 프로필 등록방법을 알아보겠습니다.

중국어 실력 향상을 보장하는 통암기, 파랑이

열공의 흔적 — Mon, 31 Jan 2022 14:20:01 +0900

중국어 통번역대학원

중국어 통번역대학원 입시 마스터, 파랑이

통번역대학원 입시 교재 중 필독서 겸 바이블이라 부를 수 있는 중국어 통번역대학원 입시 마스터~!

그중 지난 포스팅에서 분홍이의 장점과 공부 방법을 말씀드렸습니다.(아래 링크 참고해 주세요.)

http://m.site.naver.com/0UQCw

중국어 통번역대학원 입시 마스터, 통대입시의 필독서

중국어 통번역대학원 입시 마스터 통번역대학원 입시 준비의 필독서라고 표현했지만, 사실 이 책은 통번역대학원 입시 교재이며, 기본서이며, 존재 자체로 고마운 책입니다. 그냥 사셔서 다 외

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오늘은 분홍이의 단짝~! 파랑이입니다.

파랑이의 내용 구성

중국어 통번역대학원

중국어 실력을 늘리는 기본은 통암기입니다. 단어만 주구장창 외운다고 중국어 실력이 늘지 않습니다. 실력향상의 기본은 문장 전체 통암기가 정석입니다.

그리고 이런 통암기 실력을 키워주는 교재로 추천 드리는 것이 바로 중국어 통번역대학원 입시 마스터 파랑이입니다.

중국어 통번역대학원

책은 난이도를 기분으로 크게 세 부분으로 나눠져 있습니다. 하지만, 여기서 말하는 난이도는 내용의 난이도가 아니라 문장의 길이입니다. 1과부터 마지막까지 쉬운 내용은 하나도 없습니다.

그래서 오히려 고급중국어 학습자나 통번역대학원 입시생들에게 너무 도움이 됩니다.

중국어 통번역대학원

기본 구성은 한국어-중국어입니다. 분홍이는 이와 반대로 중국어-한국어였습니다.

파랑이의 구성을 살펴보면 다음과 같습니다.

한국어문장, 그리고 밑에 중국어 단어, 옆 페이지에 번역 연습용 페이지가 있습니다. 사실 이 연습 페이지는 필요 없습니다. 단 한 번도 이 페이지에 펜이 머문적이 없습니다. ㅋ

뒷장에는 번역 방법이 소소하게 나와있는데, 처음에 한 번정도는 도움이 되는데 후반기로 갈수록 필요없어집니다. 그래서 앞에 필요없는 번역 연습 페이지랑 이걸 합해서 미리 찢어버리는 분도 많습니다.

그리고 마지막으로 중국어 번역이 있습니다. 아래에는 기본적으로 알아둬야할 기관명이나 시사단어가 나와있는데, 처음부터 이걸 외우겠다고 힘 빼지 않아도 됩니다. 수도없이 반복적으로 보게 될 것이기에 나중에 저절로 익혀집니다.

중국어 통번역대학원

뒤로 가서 난이도 상 부분으로 가면, 이렇게 문장의 길이가 길어집니다. 그리고 중간에 필요 없는 번역 연습 페이지와 설명 페이지가 사라집니다.

난이도 중을 거쳐 상으로 오다 보면, 중간에 몇 단원은 정말 이걸 해야 하나 싶은 글이 있습니다. 근데, 은근히 사용빈도가 높은 단어와 표현이 많습니다. 그러니 편식하지 마시고, 다 공부하시길 바랍니다.

중국어 통번역대학원

상으로 갈수록 표현과 문장이 복잡해지고 길어집니다. 그리고 정말 안 외워지는 단순 나열이 많아집니다. 하지만 이것들도 다 피가되고 살이됩니다.

파랑이 공부법

파랑이 공부법은 간단합니다. 가리지 않고 다 외우면 됩니다.

그리고 대충 외우는 게 아니라 술술 나오게 외우는 것입니다. 말 그대로 통째로 암기하면 됩니다. 이건 이 책의 저자이신 이선아 선생님도 추천하시는 방법이며, 저 역시 이책의 모든 문장을 다 외웠고 지금도 써먹고 있습니다.

처음에 어떻게 공부해야 할지 모르던 시절, 외우는 게 최선이라는 건 알았지만, 도대체 무엇을 얼마나 어떻게 외워야 좋은지 알 수 없었습니다.

그때, 학원에서 만난 친구랑 중국어 통번역대학원 입시 마스터 파랑이를 다 외워보자면서 스터디를 시작했습니다.

처음엔 정말 고통스러웠습니다. 1단원 보시면 아시겠지만 정말 짧습니다. 문장 10개입니다. 근데, 정말 하루 종일 외웠습니다. 다른 공부 아무것도 안 하고 이것만 외운 것이죠.

별별 생각이 다 들더라고요.

이거 진짜 해야하나? 맞는 길인가?
하루 종일 봤는데 왜 안 외워지지?
내 머리에 문제 있나?
등등등

어이가 없을 정도로 안 외워졌습니다.

그래도 어떻게든 외워서 더듬더듬 스터디를 했습니다. 그리고 매일 통암기를 했습니다. 그리고 한 달 후, 문장이 길어져도 훨씬 빨리 외우게 되었습니다. 이렇게 통암기를 하니, 메모리가 늘고 작문이 늘었습니다. 그것도 아주 눈에 띄게 늘었습니다. 선생님도 깜짝 놀라셨었더라죠. ㅎㅎㅎ

한 번만 외우지 않았습니다. 제가 기억하는 것만 5바퀴이니, 부분적으로는 그보다 더 많이 외운 것이죠.

중국어 통암기는 스터디로 하자.

외울 때는 고통스럽습니다. 하지만 정말 써 먹을 데가 많습니다. 그리고 통대 다니고 있는 지금도 그대로 써먹고 있습니다.

근데, 이런 통암기는 혼자 하는 게 거의 불가능합니다. 그러니 가능하면 꼭 스터디를 만들어서 하시길 바랍니다. 그럼 너무 하기 싫고 머리에 안 들어와도 어떻게든 하게 되어있습니다.

그리고 2월스터디부터는 스터디원에 한해서 제가 통암기 했던 방법으로 파랑이 통암기 무료 스터디를 추가로 진행합니다. 관심 있는 분은 아래 링크 확인해 주세요.

http://m.site.naver.com/0UQCH

[2월스터디] 매일 파랑이 외우기를 서비스로 진행합니다.

대한민국 모임의 시작, 네이버 카페

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다들 오늘도 힘내시길 바랍니다! 아자자자자!!!

중국어 통번역대학원 입시 마스터, 통대입시의 필독서

열공의 흔적 — Mon, 31 Jan 2022 13:11:07 +0900

중국어 통번역대학원 입시 마스터

통번역대학원 입시 준비의 필독서라고 표현했지만, 사실 이 책은 통번역대학원 입시 교재이며, 기본서이며, 존재 자체로 고마운 책입니다.

그냥 사셔서 다 외운다는 개념으로 공부하시면 됩니다.

중국어 통번역대학원 입시 마스터

시중에 중국어 통번역대학원 입시 준비용 교재는 크게 두 가지로 나눠집니다.

1. YBM(구 중단기) 이선아 선생님께서 집필하신 중국어 통번역대학원 입시 마스터

2. 차이나로 중국어학원 가광위, 송화영 선생님께서 집필하신 중국어 통번역대공략

중국어 통번역대공략 책에 관한 내용은 아래 링크를 참고해 주세요.

http://m.site.naver.com/0UQBL

중국어 통번역대공략 작문편 도움이 될까?

한국외대 통번역대학원 1차 시험 작문 한국외대 통번역대학원 1차 시험은 요약과 작문입니다. 국내파에게 작문은 참... 어렵습니다. 그리고 뼛속도 모자라 DNA까지 순수한 이과인 저 같은 경우는

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여기선, 중국어 통번역대학원 입시 마스터에 대해서 소개하고 제가 어떻게 공부했는지도 살짝 소개해 보겠습니다.

분홍이, 중한번역편

우선 이 책은 남색 표지이며, 안에 분홍색 표지와 파란색 표지로 된 책 두 권이 있습니다. 그리고 입시생들은 이를 편하게 분홍이, 파랑이라고 부릅니다.

오늘은 이중 분홍이에 대해 먼저 소개하겠습니다.

분홍이는 중한편이라고 명명되어있습니다. 본문 순서는, 중국어 글-단어-소소한 설명-한국어 번역본 입니다.

하지만,

단순히 중국어를 한국어로 번역하는 걸 공부할 수 있는 교재가 아닙니다. 책을 어떻게 공부하느냐에 따라 아주 훌륭한 교재가 될 수 있습니다.

중국어 통번역대학원 입시 마스터

순서는, 나라별 이슈에 대한 글이 먼저 나옵니다. 사실 연식이 좀 된 책이라서 전 대통령과 메르스 등 옛날 이야기가 나옵니다. 그래서 이 책을 처음 접한 대부분 분들이 책 내용에 실망하고는 지금 상황이랑 이슈가 다르다며 이 책을 안 봅니다.

하지만, 옛날 단어를 지금의 단어로 바꾸면 아무 문제 없습니다.

메르스가 한국 경제의 앞날을 시험한다.

코로나가 한국 경제의 앞날을 시험한다.

이해 되시죠? ㅎㅎ

다시 말해,

우린 통번역 실력 업그레이드를 위해 중국어 통번역대학원 입시 마스터라는 책을 보는 겁니다. 즉, 그 안의 다른 단어로 대체 가능한 내용(위의 예)은 사실상 그렇게 중요하지 않습니다.

중국인도 놀라는 한중번역의 원천

그럼 무엇이 중요할까요?

책 안에 나와있는 표현, 문장구조, 사자성어의 쓰임, 따페이 등이 중요합니다. 시대를 불문하고 쓰이고 있는 이런 것들을 어떻게 쓰는지 아는 것이 중요합니다. 그렇게 파악하고 내것으로 만들어서 원하는 문장에 자유자재로 쓰는 것이 우리가 할 일입니다.

책에서 분류해 놓은 대주제는

국가, 경제, 정치, 사회, 과학, IT, 에너지, 환경 입니다. 그리고 소주제는 모두 옛날 이야기입니다. 하지만 위에서 말한 것처럼 그 안의 단어, 구조, 따페이, 사자성어 등은 진짜 알짜배기들입니다.

여기 나온 표현만 제대로 외우고 쓴다면 중국인이 놀라는 중국어 표현을 쓸 수 있습니다. 제가 직접 경험한 것이기에 자신 있게 말씀드립니다.

따페이 왜 이렇게 잘 써요?
사자성어 사용법 어디서 배운 거예요?
문장 어떻게 그렇게 번역할 생각을 해요?
상황에 맞는 단어랑 사자성어 어떻게 다 알아요?
그 단어들을 어떻게 외운 거예요?
등등등

통번역대학원 입시 공부 시절부터 지금까지 듣는 저런 칭찬들의 기본은 바로 이 책입니다.

심지어 통번역대학원 입학 후 중국인 교수님께서 제 한중번역을 보시고,

이거 OOO(중국에서 중국어과 나온 중국인)씨가 한 건 줄 알았어요~!!! 라고 말씀하셨는데, 이런 칭찬을 들은 비결 역시 이 책의 표현들을 적재적소에 잘 써서 그런 겁니다.

그 정도로 도움이 되는 책입니다.

통번역대학원 입시마스터 공부법

중국어 통번역대학원 입시 마스터

처음에 한번 보고 거의 이해를 못 했기에(제가 이 공부를 시작할 때 수준이 그랬습니다. 후아~ 정말 단기간에 장족의 발전을 이뤘죠. ㅎㅎ) 또 한 번 보고, 그리고 한 번 더 봤습니다. 그렇게 3번으로 끝날 줄 알았는데 그 이후에도 수도 없이 봤습니다.

제가 이책으로 했던 공부는 다음과 같습니다.

필사, 중한 번역, 중한시역, 단어 공부, 따페이 공부, 한중 번역, 한중 시역, 랑두, 섀도잉

그리고,

전체 중요 표현 정리, 정리를 다시 정리, 시험 전 또 정리, 시험 직전 마지막 정리

그리고 입시 기간 내내 이동할 때는 중국어 통번역대학원 입시 마스터 음원을 듣고 다녔습니다.

중국어 통번역대학원 입시 마스터

지금 이 글을 찾아오신 분들처럼, 저도 처음에 도대체 어떻게 공부해야 하는지 몰랐습니다. 중국어를 전문적으로 배운 것도 아닌 비전공자(+이과)가 겁 없이 달려들기에 이 세계의 벽은 너무 높았습니다. 물어볼 곳도 없었고, 학원 선생님은 그냥 하다보면 된다고만 말씀하셨죠.

그래서 이책으로 기본중의 기본이라는 필사부터 했습니다. 그냥 했었기에 올바른 방법이 아니었고, 큰 변화가 없었습니다. 다시 볼 때는 정말 꼼꼼히 봤습니다. 하루에 하나 겨우 봤습니다. 그래도 못하니까 그저 열심히 했습니다.

단어의 위치, 따페이의 위치, 따페이 사이에 들어가는 단어나 문구의 특징, 사자성어의 위치와 쓰임법, 문장 부호들의 위치까지. 문장을 하나하나 잘게 쪼개고 뜯으면서 공부했습니다.

이렇게 공부했기에 다른 사람의 번역을 크리틱해 줄 때, 본인도 모르는 실수를 고쳐줄 수 있는 겁니다. 현재 매달 진행하고 있는 4주코스 스터디에서 이를 확인하실 수 있습니다.

[2월 4주코스 스터디] 2월 7일부터 시작합니다. (결제 링크 포함) : 네이버 카페 (naver.com)

찐통 중국어카페 : 네이버 카페

아직 카페 구축 중 입니다.

cafe.naver.com

이렇게 공부한 덕에, 한중 번역할 때 애매한 문장들, 뜻은 같으나 전혀 다른 문장들 등 이때 외운 걸 지금까지 여전히 잘 사용하고 있습니다.

중국어 통번역대학원 입시 마스터

단어도 정말 엄청나게 외웠습니다. 하지만 단어만 외우니 안 외워지더라고요. 그래서 이때부터 단어를 외우기 위한 단어 공부가 아닌 중국어 문장을 통으로 암기하는 공부법을 사용했습니다. 처음에는 당연히 힘듭니다. 한자 2개로 이뤄진 단어도 안 외워지는데 문장을 외우니 속도가 엄청 느려지더라고요. 하지만, 이것도 하다보면 늡니다. 그리고, 거의 까먹지 않고 쭉 사용할 수 있게 됩니다.

통번역대학원 시험 직전에는 처음부터 끝까지 이렇게 본문에 있는 단어를 책장 하나하나 넘겨가며 봤습니다. 책 뒷부분에 이 단어들을 모아논 단어장이 있는데, 저 같은 경우 단어장보다는 이렇게 책을 넘기면서 보는 게 내용도 상기되고 까먹은 문장도 다시보고 하면서, 더 효율이 좋았습니다.

중국어 통번역대학원 입시 마스터

한국어 번역은 가끔 억지스럽거나 부자연스러운 부분이 나오기도 하지만 크게 문제되지는 않습니다. 전 중국어 본문을 시역하면서 제가 제대로 표현 못하는 한국어를 저렇게 표시 해놓고 또 외웠습니다. 그리고 제 시역이 더 자연스럽다고 생각되면 그 밑에 쓰기도 했습니다.

나중에 후반기로 가서 레벨이 높아진 후 이 책으로 한중 시역도 하고 번역도 했습니다.

지금까지도 도움이 되는 책

통번역대학원 입시 학원을 다닐 때, 많은 친구들이 어떤 책으로 공부하냐고 물어봤습니다. 그럴 때마다 전 이 책을 추천했습니다.

근데, 제대로 보는 사람은 정말 드물었습니다.

첫째, 볼 자료가 산더미인데다가 학원 자료만 봐도 하루가 모잘라서 책 볼 시간이 없다.

둘째, 책 내용이 오래됐다.

셋째, 입시 막 시작한 사람이나 보는 거지 지금 레벨에 맞지 않다.

넷째, 책을 어떻게 봐야할지 모르겠다.

등등등

여러 이유가 있었습니다.

통번역대학원에 합격해서 다니는 사람 중 이 책을 끝까지 안 본사람도 많습니다. 물론, 이 책 자체를 모르는 사람도 있습니다.

그럼에도 불구하고 전 중국어 통번역대학원 입시 마스터를 추천합니다.

이 책의 내용을 자기 것으로 만든다면 통대 입시 뿐만 아니라 통대 입학 후, 그리고 졸업 후까지 두고두고 도움이 되고도 남을 겁니다.

저 같은 경우, 통번역대학원 입시 학원을 다니던 시절이나 지금이나, 필요한 구문이나 단어가 생각 안 나면 여전히 이 책을 뒤져봅니다.

제 공부법이 정답은 아닙니다. 다만, 어떻게 공부할지 몰라 힘들어하고 계신분께 조금이나마 도움이 되면 좋겠습니다.

그럼 오늘도 힘내세요~!!!

중국어 통번역대공략 작문편 도움이 될까?

열공의 흔적 — Mon, 31 Jan 2022 11:59:46 +0900

통번역대학원 중국어

한국외대 통번역대학원 1차 시험 작문

한국외대 통번역대학원 1차 시험은 요약과 작문입니다.

국내파에게 작문은 참... 어렵습니다. 그리고 뼛속도 모자라 DNA까지 순수한 이과인 저 같은 경우는 더더욱 어려웠습니다. (희망적인 건 연습하면 늡니다! 산증인 여기 있습니다. 국내파도 통번역대학원 갈 수 있습니다!)

http://m.site.naver.com/0UQAX

통번역대학원 입시, 국내파도 할 수 있다

국내파? 유학파? 무슨 소리지? 통번역대학원 입시생을 크게 국내파와 유학파로 나눕니다. 그리고 중국어 전공자와 비전공자로 또 나눠집니다. 중국어 공부 끝판왕이라는 통번역대학원에 입학하

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작문이 어려운 이유는 그동안 살아오면서 사회문제에 대해서 내 논리를 펼치며 글을 쓴 적이 없었기 때문입니다. 하지만 한국외대 통번역대학원 시험을 위해선 시사 문제에 대해 곰곰히 생각해 보고 내 논리를 펼칠 줄 알아야 합니다.

하여 오늘은 통번역대학원 작문 시험을 위한 책을 포스팅해 보겠습니다.

통번역대학원 중국어

중국어 통번역대공략 작문편

중한번역책과 짝꿍입니다.(이 다음 포스팅을 참고해 주세요.)

작문을 어떻게 공부해야 할지 전혀 감이 안 잡히던 시절에 이 책을 알게 되었고, 중국어 통번역대공량 '작문편' 이라는 이름에 걸맞게 이 책으로 공부하면 작문을 어느정도 잘하게 될 줄 알았습니다.

통번역대학원 중국어

기본적인 책의 구성은,

큰 주제를 알려주고 작문 주제를 던져 줍니다. 그리고 주제와 관련된 배경지식이랑 단어를 추가로 알려줍니다.

개요 잡기가 있는데, 개요 잡는 것 자체를 모르는 상황에서 그냥 잡아보라고만 되어 있어서 상당히 아쉽습니다. 예시가 하나라도 있었다면 좋았지 않을까 합니다.

그리고 한 번 써보라고 한 페이지가 비워져 있습니다. 굳이 있을 필요 없는 부분이라고 생각합니다. ㅎㅎ

사실,

한국외대 통번역대학원 작문에 개요 잡기는 정말 정말 중요합니다.(개요 잡기 스터디까지 한 1인)

근데 처음 이 공부를 시작하는 사람에게 개요 잡기 자체가 뜬구름 잡는 소리입니다. 근데 이걸 특별히 가르쳐주는 곳이 있는 것도 아닙니다. 혼자 알아서 해야하는 상황이죠. 그래서 관련 스터디를 계획중에 있습니다.

통번역대학원 중국어

너무 좋은데, 사용하기는 힘든 어려운 표현들

작문의 예시가 두 종류로 나눠져 있습니다. 하나는 학생 작문, 그리고 나머지 하나는 모범 작문입니다.

학생 작문에서 틀린 부분이나 표현이 부족한 부분을 알려줍니다.

그리고,

모범 작문이 바로 옆장에 있는데요. 이 모범 작문이 이 책의 정수입니다. 하지만 모두에게 정수가 될 수는 없는 듯 합니다. 최소한 제게는 아니었습니다.

중국어 통번역대공략 책은 차이나로 중국어학원의 한국외대 통번역대학원 입시반 선생님들께서 집필하신 책입니다.

그리고 그 선생님 중 가광위 선생님이 계시는데, 통번역대학원 뿐만 아니라 그냥 중국어의 신이십니다. 진정한 고급 중국어를 구사하시고 가르치십니다. 가광위 선생님께 배운 학생들은 공통적으로 중국어 통번역대공략 작문편의 모범 작문을 가광위 선생님께서 쓰신 게 아닐까 하고 생각합니다. 그만큼 책에 나온 표현이 고급집니다. 중국인 애들조차 자기도 이렇게 바로는 못쓴다고 할 정도입니다.

통번역대학원 중국어

통번역대학원 입시를 거치며 대부분의 책을 몇번씩 공부하며 열심히 공부했습니다. 하지만 이 책은 2/3까지 정리하다가 이건 정말 아니다 싶어서 관뒀습니다.

제가 사용할 수 없는 단어와 표현이라서, 이걸 하느니 잘 할 수 있는 걸 제대로 해야겠다고 생각한 것이죠. 그리고 그 선택이 맞았습니다.

최근 시사 단어를 잘 알아야 작문을 잘 쓴다.

통번역대학원 입시 중 작문의 경우 공부하는 단어가 최근 시사와 관련된 것이어야 합니다. 다시 말해, 주제 단어가 연식이 있으면 안됩니다. 요즘 일어나는 일에 따라서 작문주제가 바뀌는데 옛날 주제로 작문을 써봤자 그건 시험에 도움이 안되기 때문입니다.

그래서 그런지 중국어 통번역대공략 작문편에 실려 있는 주제들은 대부분 고령화, 실업문제, 경제문제, 환경문제 등 기본적이고 일반적인 것들입니다. 문제는, 너무 광범위하다는 것입니다.

제가 한국외대 통번역대학원 작문 시험을 준비하고 치르고 하면서 느낀 건, 절대 대충 내지 않는 다는 것입니다. 보기에는 그냥 주제에 맞춰서 잘 써보라고 하는 것 같지만, 사실상 그 안에서 정확하게 포인트를 잘 짚어내 구체적으로 쓰라고 요구합니다.

그런 점에서 볼 때, 중국어 통번역대공략 작문편은 참고용으로 보시고 하나하나 곱씹을 필요는 없을 듯합니다.

물론 이 책의 중국어 표현을 잘 살리실 수 있는 분들은 적극 활용하시길 바랍니다. 좋은 표현 정말 많습니다. 짧고 간결하지만 많은 의미를 내포하고 거기에 중국어 특유의 리듬감까지 살아 있는 표현들이 차고 넘칩니다.

어려운 것 보다는 잘 쓸 수 있는 표현을 쓰자.

제가 중국어 통번역대공략 작문편을 이렇게 말씀드리는 이유는, 표현이나 단어가 이렇게 어려운데 이정도까지 공부해야만하는 걸까? 하고 고민하는 분이 계시지 않을까 해서입니다.

이 책 안봐도 작문 시험 잘 합격한 사람 여기 있으니, 걱정 안하셔도 될듯합니다.

본인에게 너무 어려운 건 과감히 패스하는 게 맞습니다. 통번역대학원 시험을 치를 때, 어려운 걸 억지로 쓰는 건 중요하지 않습니다. 내가 쓸 수 있는 걸 정확하게 잘 쓰는 것이 무엇보다 중요합니다.

그럼 오늘도 힘내시길 바랍니다!!!

통번역대학원 입시 & 나이 2편 (30대 후반)

열공의 흔적 — Mon, 17 Jan 2022 12:57:27 +0900

통번역대학원 나이

30대 후반, 통번역대학원 입시 준비 해도 될까?

2022년이 시작되면서, 2023 통번역대학원 입시를 대비하는 분들은 어느정도 계획을 세우고 계시지 않을까합니다. 부디 모두들 원하는 바를 이루길 바랍니다.

지난 포스팅에서 20대후반 30대 초반의 친구들이 통번역대학원 진학을 할지 취직을 할지를 두고 고민을 한다고 말씀드렸는데요, 궁금하신 분은 아래 링크 참고하시길 바랍니다.

http://m.site.naver.com/0Uxxe

통번역대학원 입시 & 나이 - 1편

통번역대학원 입시, 이 나이에 해도 될까? 통번역대학원 입시를 생각하고 계신 분들 중, 혹시 나이 제한이 있나? 나처럼 나이 많은 사람이 해도 되나? 나이 많아서 불합격되는 거 아닐까? 등등 자

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이번 포스팅에서는 그 보다 좀 더 많은, 30대 후반이라는 나이와 통번역대학원 입시에 관한 이야기를 해보겠습니다.

통번역대학원 나이

지난 번과 마찬가지로, 결론부터 말하면...

30대 후반, 40대, 50대 어떤 나이에 속해 있던지 통번역대학원 입시의 걸림돌이 되지 않습니다.

통번역대학원 학원을 다니거나, 시험을 보거나 그 누구도 내 나이에 관심 가지지 않습니다. 그리고 통번역사로 일할 때도 나이가 문제되지 않습니다.

통번역대학원 나이

나이 보다는 실력이 우선이다.

통번역대학원 나이

그 누구도 내 나이에 관심 없지만, 모두가 중시하는 게 있습니다.

바로,

실력~!!!

여기서 말하는 실력이란 통번역대학원이 원하는 통번역사가 될 인재로서의 실력을 말합니다.

이런 실력을 갖추기 위해, 통번역대학원 입시 기간 내내 사회가 어떻게 돌아가고 나라에 중대한 문제가 무엇인지 세계가 지금 어떤 상황에 처해 있는지 등등 국내외 정세를 공부하고 이해하고, 또 통번역 스킬의 기본을 익히는 것입니다.

이러한 능력을 갖추는 것이 중요하지 나이는 전혀 문제 되지 않습니다.

통번역대학원 나이

공부할 때는 나이가 큰 문제이다.

통번역대학원 입시 자체에 나이는 걸림돌이 되지 않지만, 입시 공부할 때는 문제가 됩니다.

통번역대학원 나이

첫째로,

젊은 친구들에 비해 외우는 게 확실히 느립니다.

보통 직장을 다니며 틀에 박힌 생활을 한 경우가 대부분이라 그동안 안 쓴 뇌가 활성화되는데 시간이 좀 걸립니다.

내 머린데, 내 말을 안 듣는 어처구니 없는 상황이 수시로 생기죠. 그리고 분명히 시간 들여 열심히 외웠는데 돌아서면 바로 리셋되곤 합니다.

둘째로,

집안 대소사가 문제가 됩니다.

공부만 할 수 있으면 좋겠지만 연로하신 부모님을 챙겨야 하거나, 결혼한 분들은 집안일에 남편, 아이, 시댁까지 돌보느라 공부에 100% 집중하기 힘듭니다.

셋째,

건강 문제입니다.

하루 종일 앉아 있다 보니 다리도 잘 붓고, 허리도 아프고 목도 아픕니다. 뇌도 금방 지쳐서 계속 탄수화물 보충해 줘야 하고 감시 한 번 걸리면 회복도 잘 안됩니다.

정말 10년만, 아니 5년만 젊었으면 얼마나 좋았을까~ 하는 말이 저절로 나옵니다.

이외에도 여러 문제가 있을 수 있는데요.

저를 포함 제 주변 30대 중후반 이상의 사람들이 대부분 공통적으로 위 같은 문제에 부딪히더라고요.

통번역대학원 나이

짧고 굵게 통번역대학원 입시 시절을 끝내자.

통번역대학원 입시 시작 전에 많은 걸 따져보실 겁니다.

현재 처한 상황

내 중국어 수준

통번역사가 되는 것의 가치

자금 상황

평생 꿈의 실현

등등등

많은 고민 끝에 통번역대학원 진학을 결정하셨다면 최선을 다해 짧고 굵게 끝내시길 바랍니다.

다른 사람보다 더 노력해서 집중도 높여 효율적으로 공부하고 본인이 원하는 학교에 맞춰서 전략적으로 공부하시길 바랍니다.

그리고 통번역대학원이 도대체 어떤 곳이고 무슨 시험을 보는 건지, 어떻게 공부하는지 궁금하다면 아래 링크를 참고하시길 바랍니다.

http://m.site.naver.com/0Uxxl

통번역대학원 입시 공부법, 궁금했던 모든 것, 여기서 해결하자

통번역대학원 입시 공부법 2022년이 시작했습니다. 그리고, 2023년 통번역대학원 입시의 서막이 열렸습니다. 이제 막 통번역대학원에 관심을 가진 분들은 정보 수집에 여념이 없으실 겁니다. 그리

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통번역사의 나이

추가로,

통번역대학원을 다니거나 졸업 후 나이가 걸림돌이 되지 않을까 생각하는 분들을 위해 제가 경험 한 것과 보고 들은 것을 말씀드려보겠습니다.

나이 제한을 두는 회사나 공기관에 취직하는 것이 아니라면 통번역사의 나이 역시 아무 문제가 되지 않습니다.

오히려,

사회 경험이 있는 나이 많은 사람을 더 좋아하는 곳도 있습니다. 이것저것 하나하나 설명할 필요 없이 소통이 가능하고, 일처리에 융통성이 있을 거라 생각하기 때문입니다.

하지만 전제조건은 당연히 실력입니다.

통번역 업계에선 무엇보다도 중요한 것이 실력입니다~!

통번역대학원에 너무너무 가고 싶은데, 나이 때문에 고민인 분께 이 포스팅이 도움이 되면 좋겠습니다.

그럼 오늘도 다들 열공해 보아요~!!

통번역대학원 입시 & 나이 - 1편

열공의 흔적 — Mon, 17 Jan 2022 11:35:21 +0900

통번역대학원 나이

통번역대학원 입시, 이 나이에 해도 될까?

통번역대학원 나이

통번역대학원 입시를 생각하고 계신 분들 중,

혹시 나이 제한이 있나?

나처럼 나이 많은 사람이 해도 되나?

나이 많아서 불합격되는 거 아닐까?

등등 자신의 나이가 걱정인 분들이 계실 거라 생각됩니다.

통번역대학원 나이

저도 그랬고, 학원에서 만난 친구도 그랬고, 대학원에서 만난 언니도 그랬었다고 합니다.

통번역대학원 나이

통번역대학원 입시와 나이는 아무 상관없다.

우선, 속 시원하게 대답해 드리면, 대학교 졸업자라면 나이가 몇 살인지는 전혀~! 상관없습니다.

통번역대학원 나이

하지만 20대인 친구들과 달리 30대 친구들은(특히 중후반-따로 추가로 포스팅하겠습니다.) 좀 복잡한 상황에 놓일 때가 많죠. 만약 이런 복잡한 상황(가정사, 직장 등등)에 구애받지 않는다면~!

그래서 공부에 집중할 수 있는 충분한 시간과 등록금을 감당할 수 있는 자금적 여유가 보장된다면, 나이는 통번역대학원 준비와 전혀 상관없으며, 통번역대학원 입학 후에도 나이는 아무 상관없습니다.

졸업 후 회사 취직은 또 다른 문제이기 때문에, 여기서는 순수하게 통번역대학원 입시와 나이의 상관관계만 다루겠습니다.

통번역대학원 나이

제 경우로 말씀드리면,

2018년에 중국어를 제대로 공부하기 시작했고, 북경 어언대에 한 학기 어학연수를 다녀왔습니다. 그때가 37살이었습니다.

그리고 2021년에 40살의 나이로 통번역대학원 1학년을 수석 장학생으로 장학금 받고 다녔으며, 현재 2022년 41살로 2학년이 되었습니다.

통번역대학원 나이

저 또한 나이 이외에 많은 우여곡절이 있었고 또 지금도 있지만, 통번역대학원에 다니고 있는 지금의 제게 만족하고 있습니다.

통번역대학원 나이

통번역대학원 입시 학원을 다니다 보면, 28살~ 32살 사이의 친구들이 자신의 나이 때문에 고민을 많이 합니다. 취업 VS 대학원 이 둘 중 어느 걸 선택해야 하는가라는 갈림길에 서 있기 때문이죠.

친구들은 하나 둘 취직했다는 소식이 들리는데, 합격이 보장되는 것도 아닌 통번역대학원 입시에 목숨을 걸어야하나? 합격 안 되면 나이만 먹는데 어쩌지? 합격이 된다 해도 대학원 졸업하면 친구들 보다 2년이나 늦는데? 등등등 입시 후반기로 갈수록 경쟁이 더 치열해지다 보니 고민도 같이 깊어집니다.

통번역대학원 나이

사실 정답이 없습니다. 다른 사람이 정답을 제시해 줄 수도 없습니다. 본인이 처한 상황을 풀어나갈 수 있는 사람은 자신밖에 없으니까요.

각자 처한 상황이 다를 겁니다.

하지만 순수하게 나이만 놓고 봤을 때, 통번역대학원 입시와 나이는 아무 상관 없으니, 통번역대학원에 너무너무 가고 싶은데 나이가 많아 불리하지 않을까? 하고 생각하는 분들은 도전해보셔도 괜찮지 않을까합니다. 그리고 결심했다면 앞만보고 달리시길 바랍니다.

오늘 나는 내 인생에서 가장 젊습니다.

열공하시길 바랍니다. 파이팅!!!

hsk 결과와 달리, 단어는 필요하다

열공의 흔적 — Mon, 10 Jan 2022 15:43:36 +0900

hsk 결과

hsk 결과는 통번역대학원 입시와 관련 없다. 하지만! 단어는?

이전 포스팅에서 말한 바와 같이,

통번역대학원 시험이랑 hsk 결과는 아무 관계가 없습니다. (한국외대, 이화여대, 중앙대, 서울외대 모두 해당합니다.)

관련 내용이 궁금한 분은 아래 링크를 클릭해 주세요.

https://interpharmjin.com/entry/HSK-%EA%B2%B0%EA%B3%BC-VS-%ED%86%B5%EB%B2%88%EC%97%AD%EB%8C%80%ED%95%99%EC%9B%90

hsk 결과 VS 통번역대학원

hsk 결과가 통번역대학원 입시에 도움 될까? 통번역대학원 관련 질문을 보면 HSK6 급이면 합격하나요? HSK5 급인데 통번역대학원에 갈 수 있을까요? 등등등 hsk 결과를 두고 입시를 가늠하고자하는

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하지만, hsk 결과와 달리 hsk 단어는 통번역대학원 입시에 도움 됩니다.

이게 무슨 소리일까요?

오늘은 이 내용에 대해 말해 보겠습니다.

통번역대학원 입시의 최대 난관, 중국어 단어

hsk 결과

통번역대학원 입시 공부를 하다 보면, 항상 막히는 것이 있습니다.

바로 단어~!!!

워낙에 특수한 공부를 하다보니, 이때까지 관심 없었고 아마 통번역대학원 공부를 하지 않았더라면 죽을 때까지 몰랐을 법한, 그런 단어들을 공부합니다.

평소에 안 쓰는 단어들,

신문에나 나오는 단어들,

정치, 경제, 사회, 문화, 역사, 환경, 과학, 의학, 부동산, 우주 등등등

이런 단어를 끊임없이 외웁니다. 그것도 한국어, 중국어로 동시에 말이죠.

쉬운 중국어 단어가 어려워지는 신기한 공부

hsk 결과

대부분 서면체이고 생소하고 어려운 단어 위주로 공부하다 보니, 점점 쉬운 단어를 까먹게 됩니다. 통번역대학원 입시의 시험 범위가 '시사'이기 때문에 입시 내내 신문을 달고 살아서 평소 말투까지도 딱딱해집니다.

그러다보니, 전화중국어 수업을 할 때 선생님께서 가장 많이 하신 말씀이, 중국인도 평생 한 번 쓸까말까한 그런 중국어 단어를 외국인인 네가 어떻게 다 외우고 있냐며 신기하다는 거였습니다.

이 정도로 통번역대학원 입시를 겪다보면, 쉬운 단어보다 어려운 단어가 더 쉽게 됩니다.

hsk 단어장으로 중국어 단어 총정리하기

hsk 결과

하지만 이렇게 어려운 중국어 단어만 외우면, 면접에서 제대로 대응을 못할 가능성이 높았습니다. 어려운 단어는 형식을 정확히 지켜서 써야합니다. 만약 그렇게 못한다면 멋진 말을 해놓고도 틀리게 됩니다.

그렇기에 평소 보는 시사 단어들 이외에 일반적인 중국어 단어를 한번 정리해야겠다는 생각이 들었습니다.

그리고 제가 선택한 방법은

hsk 단어장~!

7월에 이 방법으로 단어를 한번 쭉 봤더니, 통역을 좀 더 자연스럽게 말할 수 있게 되었습니다. 중국어 문장을 꼭 어렵게 만들지 않고, 쉽게 쉽게 풀면서 시역, 순차통역, 면접 모두 꽤 큰 도움을 받았습니다.

중단기 hsk 단어장

hsk 결과

사실, 시중에 hsk 교재가 차고 넘칩니다. 그중 스스로에게 잘 맞는 책을 고르는 것도 일이죠.

제가 중국어 hsk5 급 책으로 실력을 올리고자 하던 시절, 꽤 많은 책을 훑어 본 결과, 남미숙 선생님께서 집필하신 책이 저랑 잘 맞았었습니다. 그중 특히 문법 부분 덕에 단시간에 중국어 실력이 업그레이드 되었었습니다.

그래서 hsk 단어장을 선택할 때도, 고민없이 남미숙 선생님의 중단기 hsk 단어장을 선택했습니다.

아마 아는 분은 아실테지만, 현재 hsk1~4 급, hsk5 급, hsk6 급 이렇게 3권으로 나와있습니다.

이 중에서 어떤 hsk 단어장을 봤을까요?

다 봤습니다~!

hsk 결과

통번역대학원 입시 학원을 다닐 때, 제가 hsk 단어장을 본다니까 다들 이해를 못했습니다. 시사 공부하고 단어 익히기도 바쁜데 그 쉬운 걸 뭐하러 보냐는 것이었죠.

하지만, 한 달 후,

제 변화된 모습을 보고 그들도 hsk 단어장을 봤습니다.

hsk 1~4급은 하루 만에 보고,

hsk5 급은 2주 정도 천천히 봤습니다.

그리고 hsk6 급은 하루에 한 단원씩 봤습니다.

hsk1~4 급 단어장은,

한자 모양을 다시 꼼꼼히 보고(한국외대, 중앙대, 서울외대 통번역대학원 1차 필기 시험, 이화여대 통번역대학원 번역학과 번역 시험에서 한자 틀리면 안 됩니다.) 그동안 너무 어렵게만 쓰던 문장을 좀 쉬운 단어로 대체하는데 도움이 됐습니다.

hsk5 급 단어장은,

의외로 소득이 많았습니다. 그동안 헷갈리던 따페이, 자주쓰던 사자성어, 각 상황에 맞는 단어 등 이런 게 다 hsk5 급에 들어 있었습니다. 한번 쭉 보면서 정리하는데, 머릿속에 떠다니던 단어들이 엑셀로 정리되는 느낌이었습니다.

hsk6 급 단어장은,

중국어 단어량이 확 늘어나서 하루에 한 단원씩만 봤습니다. hsk5 급 단어장은 제가 쓰는 단어들이 정리되어 있었다면, hsk6 급 단어장은 제가 보고 읽고 듣는 단어들이 정리되어 있었습니다.

그래서, hsk6 급 단어장을 다 보고 난 후 듣기, 읽기 능력이 향상되어 순차 통역 때 테이킹 실력이 늘고(잘 들려서), 자료 공부 시간이 단축됐습니다.(빨리 읽어서)

절대적인 공부법은 없지만, 도움이 되는 공부법은 있다.

hsk 결과

다들 각자의 중국어 실력, 한국어 실력이 다르기 때문에 절대적인 공부법은 없습니다.

전 비전공자 & 국내파로, 통번역대학원 입학 수준으로 중국어와 한국어 실력 향상을 위해 해볼 만한 건 다 해본 입시생이었을 뿐입니다.(관련 내용이 궁금하면 아래 링크 클릭해 주세요.)

https://interpharmjin.com/entry/%ED%86%B5%EB%B2%88%EC%97%AD%EB%8C%80%ED%95%99%EC%9B%90-%EC%9E%85%EC%8B%9C-%EA%B5%AD%EB%82%B4%ED%8C%8C%EB%8F%84-%ED%95%A0-%EC%88%98-%EC%9E%88%EB%8B%A4

통번역대학원 입시, 국내파도 할 수 있다

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무조건 hsk 단어장 보세요~! 라고 말씀드릴 순 없지만, 통번역대학원 입시 공부하면서

어려운 단어 생각하느라 말이 잘 안 나오는 사람,

시역이나 순차할 때 쉽게 쉽게 말을 못하는 사람

에게는 이 방법이 도움이 되지 않을까 싶습니다.

본인에게 잘 맞는 중국어 공부 방법을 찾는데, 작게나마 도움이 되길 바랍니다.

감사합니다~! 오늘도 힘내세요! 파이팅!

hsk 결과 VS 통번역대학원

열공의 흔적 — Mon, 10 Jan 2022 14:26:47 +0900

hsk 결과

hsk 결과가 통번역대학원 입시에 도움 될까?

hsk 결과

통번역대학원 관련 질문을 보면

HSK6 급이면 합격하나요?
HSK5 급인데 통번역대학원에 갈 수 있을까요?
등등등
hsk 결과를 두고 입시를 가늠하고자하는 질문이 많습니다.

영어의 토익이나 토플처럼, 중국어를 평가하는 기준이 HSK여서 그런듯합니다.

잠깐 제 얘기를 하자면, 저는 통번역대학원 시험 전에 HSK를 한 번도 안 봤습니다. 그래도 공부는 했었습니다.

중국어 업그레이드의 유일한 길은 hsk 공부라고 알던 시절, HSK5 급 책(남미숙 선생님)을 정말 한 장 한 장 뜯어가며 공부했습니다. 북경어언대에 한학기 어학연수 하던 시절이었는데, 룸메가 절 보고 이런 사람이 진짜 있을 줄 몰랐다며 기겁을 했었죠.

여하튼, 본론으로 돌아와서,

보통 통번역대학원이랑 hsk 결과가 관련이 있냐고 물어보면 대부분 아무 상관없다고 대답할 겁니다. 사실이 그러합니다.

hsk6 급 점수가 높으면 도움은 된다.

hsk 결과

하지만 조금 더 구체적으로 말씀드리겠습니다.

만약 통번역대학원 진학이 고민되어 검색하다 여기까지 오신 분이라면, 자신의 hsk5 급이나 hsk6 급 점수로 스스로를 판단하고 싶으셔서 오셨겠죠?

근데 아무 상관없다고만 말씀드리면, 그럼 어떻게 하지? 판단할 수 있는 방법이 전혀 없는 건가? 라는 새로운 벽에 부딪힐 겁니다.(경험자1인)

그래서 질문하나 드리겠습니다~!

hsk6 급을 볼때,

자신의 중국어 실력으로 보셨나요? 아니면 학원에서 알려주는 요령으로 보셨나요?

만약 hsk 공부 하나도 안 하고 아주 순수하게 시험장에 가서 hsk 시험을 쳤는데, hsk 결과가 hsk6 급 고득점(일반적인 기준인 220점 이상)을 받았다면, 통번역대학원 입시 공부에 도움이 될 겁니다.

물론, hsk 결과로 말하기 능력은 알 수 없기에 통번역대학원 입시 학원에 가서 수업시간에 얼마나 유창하게 말할 수 있는지는 별개의 문제입니다.

여하튼, 아무 준비 없이 hsk6 급 시험을 봤고, hsk 결과 고득점을 받았다면, 그 사람은,

어느 정도 이상의 중국어 단어와 따페이, 사자성어를 알고 있고,

약간은 복잡한 문장을 듣는데 문제가 없고,

중국어 독해에서 동사를 파악하고 문장을 틀리지 않게 읽을 수 있으며,

또 긴 문장을 기억하고 내용에 맞춰 요약할 줄 안다는 뜻입니다.

hsk 결과로 중국어 실력이 이 정도 된다고 판단이 된다면,

통번역대학원 입시 학원 가서 적응하기 쉽습니다. 그리고 이런 초기 적응력은 통번역대학원 공부를 지치지 않고 꾸준히 하는데 큰 도움이 됩니다.

제가 이렇게 말씀드릴 수 있는 이유는, 장기적으로 세웠던 hsk 계획을 직접 실행해 봐서 그렇습니다.

hsk6 급 238점

hsk 결과

제가 통번역대학원 입시 때 계획했던 것 중 하나가,

입시 끝나고 hsk6 급 시험 봐야지!
hsk 결과를 순수하게 받아 봐야지!

였습니다.

이 글을 찾아오신 분들과 마찬가지로 저도 입시 전, 통번역대학원 다니는 사람들의 수준이 궁금했고, 그걸 판단할 만한 보편적인 수단이 hsk 결과 뿐이라고 생각했습니다.

그런데, 제가 원하는 정보를 찾을 수 없더라고요.

그래서 직접 하기로 마음 먹었습니다.

북경어언대 어학연수 시절, hsk6 급 공부를 하려다 너무 어려워서 포기했었기에, 제 기억 속 hsk6 급은

듣기, 문법, 문장 넣기, 독해, 요약이 있다~! 가 다였습니다.

통번역대학원 시험이 끝나고 이 상태 그대로 1월 초에 hsk 시험을 보러 갔습니다.

hsk 결과, 필요한 건 아니지만, 판단하고 적응하기엔 도움이 된다.

hsk 결과

hsk 시험 보기 전,

그래도 통번역대학원에 합격했는데 hsk 결과가 안 좋으면 어쩌지, 하는 마음에 hsk 공부를 좀 할까 했지만, 나중에 누군가와 제 경험을 나눌 수 있을지도 모른다고 생각하며 꾹꾹 참고 정말 하나도 공부 안 하고 순수하게 hsk 시험장으로 향했습니다.

이때, 잘 참은 덕에 지금 이렇게 hsk 결과에 대해 말씀드릴 수 있네요.

너무 추워서 입김에 안경이 얼던 1월의 어느 날, 그렇게 hsk 시험을 봤습니다.

그날의 hsk 결과는(hsk6 급),

듣기 : 87점

독해 : 81점

작문 : 70점

총점 : 238점이었습니다.

제가 이렇게 해봤기에 말씀드립니다.

hsk 결과와 통번역대학원 입시는 사실 상관없습니다.

하지만, 한가지 확실한 건~!

순수한 본인의 실력으로 hsk6 급 고득점을 받았다면, 통번역대학원 입시 학원에서 공부할 때 적응이 쉬울 겁니다.

이후, 통번역의 길을 걸을 것인지 아닌지, 통번역이 나에게 맞는지 아닌지는 학원 다니면서 판단하면 됩니다.

그럼 블로그에 방문해주신 모든 분들께서 원하는 바를 이루시길 바랍니다.

감사합니다.

RCEP 협정

열공의 흔적 — Sun, 9 Jan 2022 21:02:54 +0900

상거래

윈윈하기 위해 협력하는 세계

세계 여러 나라들은 서로 상생하기 위해 여러 협정을 맺습니다. 한 팀이 되어 함께 발전하자는 것이죠.

그렇게 서로 공동의 목적을 가진 팀이 생기고, 잘 지내다가 중간에 팀원이 탈퇴하기도 하고, 또 새로운 팀원을 받아들이기도 합니다. 그리고 뜻이 맞는 팀원끼리 다시 새로운 팀을 만들기도 합니다.

이런 여러 팀 중 하나인 RCEP에 대해 소개해 보겠습니다.

RCEP는 어느날 갑자기 하늘에게 떨어지듯 생겨난 것이 아니기에, RCEP의 전 모델들을 살펴 보겠습니다.

상거래

1. 아세안

동남아시아국가연합으로 동남아시아 10개국의 모임입니다.

필리핀, 말레이시아, 싱가포르, 인도네시아, 타이, 브루나이, 베트남, 라오스, 미얀마, 캄보디아로 이뤄져 있습니다.

동남아시아국가연합 (naver.com)

동남아시아국가연합

1967년 8월 8일 방콕 선언(Bangkok Declaration)에 의해 창설된 동남아시아의 국제기구. 아세안(ASEAN)으로 약칭된다. 1961년 창설된 동남아시아연합(ASA)의 발전적 해체에 따라 1967년 8월 8일 설립되었다. 창

terms.naver.com

2. 아세안 + 3

아세안 10개국(필리핀, 말레이시아, 싱가포르, 인도네시아, 타이, 브루나이, 베트남, 라오스, 미얀마, 캄보디아) + 한국, 중국, 일본 을 말합니다.

아세안+3 (naver.com)

아세안+3

1998년 ASEAN 10개국(말레이시아, 태국, 싱가포르, 인도네시아, 필리핀, 베트남, 브루나이, 캄보디아, 라오스, 미얀마)과 한국, 일본, 중국이 설립한 국제회의체. 주로 금융 · 경제 문제에 대한 역내

terms.naver.com

상거래

3. TPP

환태평양경제동반자협정으로

미국, 캐나다, 멕시코, 호주, 뉴질랜드, 싱가포르, 브루나이, 베트남, 말레이시아, 칠레, 페루, 일본, 12개국의 모임입니다.

환태평양경제동반자협정(TPP) (naver.com)

환태평양경제동반자협정(TPP)

아시아ㆍ태평양 지역의 관세 철폐와 경제통합을 목표로 추진된 협력체제이다. 미국과 일본이 주도하다가 보호주의를 주창하는 도널드 트럼프 대통령이 미국 탈퇴를 선언하면서 총 11개국이 명

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4. CPTPP

포괄적, 점진적 환태평양경제동반자협정으로 미국이 TPP에서 탈퇴한 후 TPP가 CPTPP로 변경되었습니다.

포괄적･점진적 환태평양경제동반자협정(CPTPP) (naver.com)

포괄적･점진적 환태평양경제동반자협정(CPTPP)

일본 주도로 아시아·태평양 11개국이 참여하는 '포괄적·점진적 환태평양경제동반자협정'으로, 2018년 12월 30일 발효되었다. | 외국어 표기 | Comprehensive and Progressive Agreement for Trans-Pacific Partnership(

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상거래

마지막으로 RCEP

역내포괄적경제동반자협정

아세안 + 3(한, 중, 일) + 호주, 뉴질랜드, 인도, 총 16개국의 모임입니다.

역내포괄적경제동반자협정(RCEP) (naver.com)

역내포괄적경제동반자협정(RCEP)

아시아·태평양 지역을 하나의 자유무역지대로 통합하는 ‘아세안+6’ FTA로, 동남아시아국가연합(ASEAN) 10개국과 한·중·일 3개국, 호주·뉴질랜드 등 15개국이 참여한 협정이다. 2019년 11월 4일

terms.naver.com

하나같이 이름도 어렵고 개념도 비슷한 듯 달라서 꽤 헷갈립니다.

그래도 모든 협정의 주 목적은 같습니다.

서로 괜히 관세 부과나 제약 두지 말고, 교역 잘하면서 같이 발전 잘 해보자~!

여러나라가 서로 교역을 하면서 또 어떤 협정들이 탄생할지 알 수 없습니다. 그리고 코로나가 변화시켜버린 새로운 세상엔 이전과 다른 새로운 협정이 탄생할지, 그것도 아무도 모릅니다.

다만, 그저 평화롭게 안정적으로 발전해 나가며 추가로 공부해야 할 것이 안 생기길 바랄뿐입니다.

통번역대학원 입시, 국내파도 할 수 있다

열공의 흔적 — Sun, 9 Jan 2022 19:22:57 +0900

통번역대학원 중국어

국내파? 유학파? 무슨 소리지?

통번역대학원 입시생을 크게 국내파와 유학파로 나눕니다. 그리고 중국어 전공자와 비전공자로 또 나눠집니다.

중국어 공부 끝판왕이라는 통번역대학원에 입학하려면 엄청난 공부를 해야하는데요, 이때 국내파, 유학파 그리고 전공자와 비전공자라는 분류에 따른 공부 난이도는 다음과 같습니다.

종류	공부 난이도
국내파 + 중국어 비전공자	극상
국내파 + 중국어 전공자	상
유학파 + 중국어 비전공자	중
유학파 + 중국어 전공자	중

통번역대학원 중국어

국내파는 말 그대로 한국에서 나고 자라고 공부한 사람들 입니다.

그리고 유학파는 어릴 때부터 중국에서 살았던 사람이나 초중고, 대학교, 대학원 중 하나 이상을 중국에서 졸업한 사람을 지칭합니다. 다시 말해 중국에서 정식 교육을 받은 사람들을 말하며 단기 어학연수 한 두학기 다녀온 것은 유학파라고 하지 않습니다.

전공자는 중국어를 전공한 사람을 말하며, 비전공자는 중국어 이외의 언어나 아예 다른 전공자를 말합니다.

입시에 유리할 수 밖에 없는 유학파

통번역대학원 중국어

모든 유학파가 그런 건 아니지만 일반적으로 유학파가 통번역대학원 입시에 유리한 건 사실입니다. 가장 중요한~! 소통에 문제가 없기 때문입니다. 그리고 중국어에 이미 익숙해서 새로운 중국어가 나와도 좀 더 쉽게 받아들일 수 있습니다.

이제 반해 국내파는 중국어에 대한 절대적인 두려움이 있습니다. 혹시 내가 틀린 건 아닐지 항상 걱정을 하죠. 그리고 내가 모르는 내용이 나왔을 때 임시 방편으로 대응하는 능력이 유학파의 그것에 훨씬 못 미칩니다.

유학파랑 달리 국내파는 중국어를 자연스럽게 익힌 것이 아니라 대부분 책으로 익히고 외워서 쓰는 것이기 때문에, 우선 머리로 생각을 한 후 중국어를 쓰게 됩니다. 그냥 듣자마자 말할 수 있는 한국어랑 전혀 다른 시스템으로 말하는 것입니다.

그렇기 때문에 대응이 늦고, 또 만약 모르는 내용이라도 나오면 당황하고 쉽게 백지 상태가 되어버립니다. 아마 이글을 읽고 계신 국내파 분들은 다 공감하지 않으실까합니다. (우리가 이렇게 힘들게 공부해요. ㅠ.ㅠ)

국내파에게 통번역대학원은 그림의 떡일까?

통번역대학원 중국어

결론부터 말씀드리면, 국내파도 통번역대학원 갈 수 있습니다.

대신, 정말정말정말 많이 노력해야합니다.

유학파는 중국에서 생활하면서 오랜 시간 중국어 실력을 쌓아 올렸습니다. 그 오랜 시간을 국내파는 압축해서 중국어 실력을 업그레이드 해야 하는 것입니다.

그러니 적당히 하면 절대 성공할 수 없습니다. 만약 적당히 했는데 운이 좋아 통번역대학원에 합격했다 하더라도, 그 실력이 수준에 못미쳐 학교 수업을 제대로 못따라 갑니다. 결국 일을 구하지도 못하죠.

그래서 만약 국내파인데 통번역대학원에 꼭 가고 싶다면, 남들 보기에 혀를 찰 정도로 열심히 하셔야 합니다.

그러면 통번역대학원 입학은 물론, 입학 후 교수님들께 인정 받고, 장학금도 받고 다 할 수 있습니다. (산증인 1인)

국내파의 최대 난관 쉬운 중국어

통번역대학원 중국어

통번역대학원 입학을 위해 사용하는 중국어는 고급 중국어입니다. 평소에 쓸일이 별로 없는 단어도 많고, 중국인도 평생 한 번 쓸까말까한 사자성어도 많습니다.

에피소드를 말씀드리면, 전화중국어를 하는데, 선생님께서 제가 쓰는 단어를 듣고는 신문이랑 얘기하는 것 같다고 하시더라고요. 그리고 평소에 공부하면서 자주 쓰던 사자성어를 쓰니, 자긴 그 사자성어 아마 죽을 때까지 안 쓸지도 모르겠다고 하더군요.

이 정도로 통번역대학원 입시에선 어려운 단어와 표현을 씁니다.

문제는, 책으로 공부하고 외운 고급 중국어는 자연스럽게 잘하는데... 쉬운 중국어 즉, 일상용어에 약하다는 것입니다.

무슨소리냐... 국내파는 중국어를 체득한 게 아니라 책으로 배웠습니다. 그러다 보니 문법이나 단어 사용을 거의 외워서 습득합니다. 그리고 어려운 문장은 아예 문장 채로 외워버립니다.

그래서 정형화된 완벽한 문장이 많은 글, 다시 말해 신문기사는 쉽게 쉽게 보는데, 소설이나 에세이 같이 일상용어 가득하고 자연스럽게 비유를 섞어 쓴 문장을 제대로 파악 못합니다. 사용은 말도 못하죠.

예를 들어 말해보면,

양국 대통령이 정상회담에서 탄소중립 실현을 위한 계획을 논의했다.

이런 문장은 쉽게 번역할 수 있습니다.

하지만,

겨울이 되니 따뜻하고 김이 모락모락 나는 호빵이 먹고 싶다.

이런 문장 보면 멘붕 그 자체입니다.

오죽하면 국내파끼리 모여서 하는 말이, 우리는 뉴스는 다 알아듣고 드라마는 못 알아듣는 '고급' 전용 중국어 학습자라고 말합니다.

정말, 마음이 아프죠...

이런 이유로 통번역대학원 입시에서 특히 어려운 부분이 있습니다.

국내파에게 힘든 테이킹, 메모리

통번역대학원 중국어

중국어 국내파는 시역과 번역, 작문, 요약은 연습해서 금방 업그레이드 하는데, 메모리랑 순차 통역은 좀 느립니다.

그 이유가...

시역이랑 번역은 주어진 문장을 통번역하기 때문에 할만합니다. 요약과 작문은 내가 아는 문장들을 쓰면 됩니다.

하지만,

메모리랑 순차는 짧은 시간 내에 유창한 중국어로 대답해야 합니다.

그래서 중국어가 뒷받침 안 되면 자신있게 말을 할 수 없습니다. 생각하느라 말이 끊기거나 느려지고, 음~ 어~ 같은 말을 반복하거나 자기도 모르게 문장을 늘리면서 리듬을 넣죠.

이런 상황에서 중국어 성조까지 안 잡혔다? 정말 누가 봐도 "여긴 어디? 나는 누구?", 이 아우라가 퍼지는 게 보입니다.

국내파 단점 어떻게 극복하나?

저도 당연히 국내파로서 이런 과정을 다 거쳤습니다. 게다가 비전공자였기에 살면서 중국어를 별로 접하지도 않았었습니다.

이런 단점을 극복하기 위해 정말 무식하게 중국어를 공부하고 연습했습니다.

성조, 단어, 문장구조, 번역투가 아닌 자연스러운 중국어, 사자성어, 관용어, 어려운 표현과 쉬운 표현 등등등 모든 측면에서 노력했습니다.

통번역대학원 공부를 어떻게 해야하는지는 아래 링크에 있고, 중국어 업그레이드를 어떻게 했는지는 차차 하나씩 포스팅 해 보겠습니다.

https://interpharmjin.com/entry/%ED%86%B5%EB%B2%88%EC%97%AD%EB%8C%80%ED%95%99%EC%9B%90-%EC%9E%85%EC%8B%9C-%EA%B3%B5%EB%B6%80%EB%B2%95-%EA%B6%81%EA%B8%88%ED%96%88%EB%8D%98-%EB%AA%A8%EB%93%A0-%EA%B2%83-%EC%97%AC%EA%B8%B0%EC%84%9C-%ED%95%B4%EA%B2%B0%ED%95%98%EC%9E%90

통번역대학원 입시 공부법, 궁금했던 모든 것, 여기서 해결하자

interpharmjin.com

모두에게 어려운 통번역대학원 입시

중국어 국내파에게 통번역대학원 입시가 정말 힘들고 어렵다고 말씀드리고 있긴 하지만, 사실상 시험을 준비하는 모든 사람에게 어려운 시험입니다.

어려운 시사개념 익히기

작문 구조 잡기

번역투 없이 통번역 하기

논리 잡으며 순차 통역하기

기승전결 요약하기

흐름 파악해 메모리 하기

문장 자연스럽게 시역하기

등등등

국내파, 유학파 할 거 없이 똑같이 어렵습니다.

맨 위 난이도 분류표에 '하'가 없는 이유도 마찬가지입니다.

국내파는 국내파대로, 유학파는 유학파대로 통번역대학원 입시의 관문을 넘어서기 위해 끊임없이 공부해야만 합니다.

아무리 중국어를 잘하는 유학파라고 해도, 어려운 시사나 이번에 나온 14차 5개년 규획 같은 것들 앞에선 아주 동등해집니다.

그렇기에

유학파라고 다 붙는 거 아니고, 국내파라고 무조건 떨어지는 게 아닙니다.

결국,

열심히 노력하는 사람이 합격하게 되어 있습니다~!

그러니,

내가 이 길을 걷지 않으면 죽을 때까지 두고두고 후회할 거 같다! 라는 생각이 들면 시도해 보시길 바랍니다. 그리고 이왕 하는 거 열심히 하시길 바랍니다.

제 블로그를 찾아주신 모든 분들, 원하는 바를 이루셨으면 좋겠습니다. 화이팅~!!!

2023 통번역대학원 입시 시작

열공의 흔적 — Tue, 4 Jan 2022 10:43:54 +0900

2023 통번역대학원 입시 준비 시작

새해가 되었습니다. 본격적으로 2023 입시 전쟁이 시작되었죠.

한 참 2022 통번역대학원 입시가 진행되던 작년 11월은 시험 때문에 통번역대학원 학원에 다닐 수 없었고, 12월은 연말 분위기 때문에 뒤숭숭했었을 겁니다. 그리고 여전히 난리인 코로나 19 때문에 괜히 여유가 없었습니다.

그리고 현재 1월. 이제 본격적으로 공부를 시작할 때입니다. 시사 공부가 필요한 분은 시사 잡지나 책, 신문으로 시사 상식을 쌓아야 하고, 한국어가 부족한 분은 한국어를 업그레이드해야 합니다. 그리고, 중국어 실력을 꾸준히 향상해야 합니다.

그래야 여름부터 시작되는 무한 연습 기간에 실력을 급 상승시킬 수 있습니다. 시험을 한 두 달 앞둔 시점에 공부를 할 수 없습니다. 그동안 쌓아 놓은 실력을 매끄럽게 갈고닦으며 시험 유형에 맞추는 기간입니다. 이 기간에 철저히 연습하고 시험장으로 가기 위해선 지금부터 실력을 키워나갈 필요가 있습니다.

통번역대학원 입시 후반기 무한 연습

그나마 심적으로 아직은 여유가 있는 1월, 2월 미리미리 공부하시길 바랍니다.

어차피 설날에 놀텐데 설날 지나고 하지 뭐~ 하다 보면 어영부영하다가 3월이 됩니다. 매일 똑같은 스케줄로 공부하다 보면 금방 4월 되고 5월 되고 6월 되면서 어느 순간 D-100일이 됩니다.

중국어 정리

통번역대학원 입시 생활, 정말 지겹고 힘듭니다. 끊임없이 반복되고, 공부한다고 해도 제자리걸음입니다. 오죽하면 합격하던 말던 그냥 지금 보면 좋겠다!라고 말하기도 합니다. 이 스트레스를 못 이기도 슬럼프에 빠지고 결국 포기하는 친구들도 꽤 많습니다.

지겹게 공부한 흔적

그러니 한 번에 합격하는 걸 목표로 공부하시길 바랍니다. 현재 시간적인 여유가 없다면 최소한 시사상식만이라도 키우시는 걸 추천드립니다. 내용을 안다면 100% 들리지 않아도 이해할 수 있기 때문입니다. 특히 평소에 관심 없던 주제지만 뉴스에서 자주 언급되는 내용이 있다면 꼭 숙지하시길 바랍니다.

저 같은 국내파, 비전공자는 더 열심히 해야합니다. 유학파, 전공자가 몇 년 동안 공부한 중국어를 우리는 단기간에 습득해야 하니까요. 하지만 차근히 계획 잡고 공부하면 누구든 할 수 있습니다.

한 번에 합격하자

통번역대학원에 큰 관심이 있으나 아직 이세계를 잘 모르는 분은 여기를 클릭, 참고하시길 바랍니다.

통번역대학원 입시 공부법, 궁금했던 모든 것, 여기서 해결하자

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다들 힘내셔서 열공하여 원하는 바를 이루길 바랍니다. 파이팅~!

통번역대학원 입시 공부법, 궁금했던 모든 것, 여기서 해결하자

열공의 흔적 — Mon, 3 Jan 2022 09:58:11 +0900

통번역대학원 입시 공부법

2022년이 시작했습니다.

그리고, 2023년 통번역대학원 입시의 서막이 열렸습니다.

이제 막 통번역대학원에 관심을 가진 분들은 정보 수집에 여념이 없으실 겁니다. 그리고 무언가 정보를 찾으면 찾을 수록 무슨 소리인지 모르겠다는 느낌을 받으실 겁니다.

저도 처음엔 그랬습니다.

이 나이에 시작해도 되는지, 공부하면 그 보상이 따를지, 일을 그만 두고 해야할지, 학원은 어디를 가야할지, 도대체 무엇을 공부하는 것인지 등등등 누가 좀 알려주면 좋겠다고 생각했습니다. 근데 아무리 찾아도 제대로 된 정보가 없었습니다.

그래서 통번역대학원 입시 공부를 하면서 터득한 노하우를 책 한권에 담았습니다.

39살, 순수 이과, 국내파가 언어의 정점이라는 통번역대학원에 합격한 노하우입니다.

입시 시작할 때의 저처럼 힘들어하고 계실 누군가에게 도움이 되길 바랍니다.

제가 필요했던 책을 직접 썼습니다.

통번역 입시 공부를 시작했을 때, 모르는 것 투성이었습니다.

학원에 가면 하나하나 차근히 알려주며 어떻게 공부하는지 가르쳐줄 줄 알았습니다.

하지만 아무도 어떻게 공부해야 하는지 알려주지 않았습니다.

어딘가 공부 방법이 나와 있을 줄 알았습니다.

하지만 정보가 넘쳐나는 인터넷에도 통번역대학원 공부법에 대한 자료가 없었습니다.

제발 누군가 저 같은 입시생을 위해 책을 써주길 바랐습니다.

결국 제가 이렇게 썼습니다.

저처럼 막상 공부를 시작하려고 하나 막막한 분들

공부를 하긴 하는데 제대로 하고 있는지 감이 안 잡히는 분들을 위해

제가 필요했던 책을 제가 직접 썼습니다.

통번역대학원 입시를 생각하고 있는 여러분이 느끼는 걸 저도 똑같이 느꼈습니다.

얼마나 답답한지 알기에 최선을 다해서 썼습니다.

지금 필요한 정보를 여기서 얻으시고, 원하는 목표를 꼭 이루길 바랍니다.

파이팅!

통번역대학원 입시 공부도 요령이 있습니다.

통번역대학원 입시에 필요한 시역, 테이킹, 순차 통역, 메모리.

어떻게 해야 하는지, 왜 이 공부가 통번역대학원 입시에 필요한지 잘 모르기 때문에 공부가 잘 안됩니다. 공부한다고 해도 제자리걸음인 경우도 많습니다.

각 통번역대학원의 시험 내용은 모두 앞으로 통번역사로 일하는데 꼭 필요한 통번역 스킬입니다.

통번역대학원에 가면 이를 기반으로 공부합니다. 그렇기에 시험을 통해 통번역대학원 수업을 들을 수 있는 사람을 뽑는 것입니다.

하지만 이제 막 공부를 시작한 사람에겐 너무 생소한 스킬입니다.

그래서

정확히 어떤 것인지, 어떻게 단계별로 실력을 쌓을지, 시기별로 어떻게 공부해야 시간과 노력을 아낄 수 있을지 이 책에 담았습니다.

저도 이 방법으로 공부했고, 제게 상담을 청했던 학원 친구들도 같은 방법으로 공부했습니다.

그 결과,

학원 선생님에게 2년은 공부해야지 합격할 것 같다는 말을 들은 친구가 6개월 만에 한국외대 1차에 합격했고, 현재 중앙대 통번역대학원에 다니고 있습니다.

공부 방법을 알면 효율적으로 공부할 수 있습니다.

시험이 1년에 한 번뿐이기 때문에 떨어지면 1년이라는 시간과 돈을 다시 투자해야 합니다.

효율적으로 공부하고 단기간에 합격하길 바랍니다.

전자책에 이런 내용이 담겨 있습니다.

통번역대학원에 관심은 있으나 정보가 없는 분께

- 어떤 공부를 어떻게 하는지 알려드립니다.

입시 학원에 간 첫날 패닉에 빠진 분께

- 기본 용어부터 차근차근 알려드립니다.

들을 때는 다 아는데 메모리 하려면 입이 안 떼지는 분께

- 머릿속에 있는 정보를 말할 수 있는 방법을 알려드립니다.

테이킹 부호까지 만들어서 연습하는데 오히려 잘 안되느 분께

- 부호를 어떻게 해야 써 먹을 수 있는지 알려드립니다.

공부할 건 많고 실력은 제자리라 슬럼프에 빠진 분께

- 시기별 공부법으로 슬럼프에 빠질 시간 없게 해드립니다.

시험장에 어떤 옷을 입을지, 어떤 구두를 신을지 고민하는 분께

- 소소하지만 궁금한 정보를 알려드립니다.

대한민국 제1호, 약사 겸 한중 통번역사

중국어와 전혀 상관없는 약사가 39살에 통번역대학원에 합격했습니다.

일을 그만두고 학원 다닌 지 약 1년 만에 이뤄낸 성과입니다.

입시 기간 중 수도 없이 다루는 인플레이션은 뜻만 알았고 미연준이 뭐 하는 곳인지, 탄소 배출이 뭘 뜻하는 건지 아무것도 몰랐습니다.

아무것도 모르고 시작한 통번역대학원 입시, 수많은 책과 자료를 보며 여러 방법으로 공부했고 셀 수도 없는 시행착오를 겪었습니다.

그리고 그 과정에서 짧고 굵게 공부하는 방법을 터득했습니다.

국내파, 비전공자, 39살.

남들과 다른 출발선에서 뒤처지지 않기 위해 노력했습니다.

그리고 그 결과를 통번역대학원 입시 공부법으로 여러분께 소개합니다.

입시생 시절 함께 공부했던 친구가 합격으로 증명해준 공부법이며, 현재도 많은 분께서 도움받았다고 고맙다고 말씀해주시는 공부법입니다.

한 번 보고 덮어두지 마시고 공부가 막힐 때마다 꺼내 보시면 좋겠습니다.

그리고 제가 말씀드리는 순서대로 공부해 보시면 좋겠습니다.

그렇게 공부하고 연습하여 본인의 스타일을 만들어 평생의 자산으로 쓰시면 좋겠습니다.

이책을 보는 모든 분이 자신의 꿈을 향해 나아갈 수 있길 바랍니다.

자주 묻는 질문

Q: HSK 5급인데 준비해도 될까요? HSK 6급을 따야할까요?

A: 통번역대학원 공부와 HSK 공부는 결이 다르기 때문에 HSK 급수가 없어도 시작할 수 있습니다. 다만, 만약 5급 듣기와 독해가 어렵다고 느끼는 분들은 처음에 살짝 힘들 수 있습니다.

Q: 나이가 많은데 정말 상관 없을까요?

A: 정말 상관없습니다. 통번역 실력으로만 합격, 불합격이 결정됩니다.

Q: 약사인데 통번역대학원에 진학한 이유가 있을까요?

A: 인생 좌우명이 '언제 죽더라도 죽는 그 순간 지난날이 후회되지 않게 살자'입니다. 좋아하는 언어를 잘하고 싶었고, 현실에 안주하고 계속 미루면 죽을 때까지 후회할 거 같았습니다. 그래서 일을 그만두고 약 1년 동안 학원 다니며 열심히 공부해 원하는 바를 이뤘습니다.

Q: 영어과인데 이 책이 도움이 될까요?

A: 기본적인 공부법은 비슷하기에 도움이 됩니다. 제 공부법 포스팅을 본 한영과, 한일과 입시 준비생들 말씀에 따르면 도움이 된다고 하셨습니다. 하지만 기본적으로 제 경험(한중과)을 바탕으로 쓴 책이기 때문에 한영과에만 적용되는 시험 공부법은 따로 공부하실 필요가 있습니다.

Q: 공부 자료도 들어 있나요?

A: 이 책은 공부법을 알려주고 이를 바탕으로 스스로 실력향상할 수 있게 도와주는 책입니다. 정확한 통번역방법이 나와 있는 책이 아니라는 걸 말씀드립니다. 이런 통번역방법은 현재 매월 4주코스로 진행되는 스터디에서 알려드리고 있습니다.

Q: 구매 후 환불이 가능한가요?

A: 전자책 발송 이후에는 환불이 불가능합니다.

전자책 구매 링크

https://smartstore.naver.com/woodnbook/products/5978869813

통번역대학원 입시 공부법 [pdf전자책] : 나무그늘책방

[나무그늘책방] 좀 더 효과적인 통번역 공부를 추구합니다.

smartstore.naver.com

카페 링크

https://cafe.naver.com/jintong21

찐통 중국어카페 : 네이버 카페

아직 카페 구축 중 입니다.

cafe.naver.com

1월 4주코스 스터디 링크(각 선착순 5명 모집)

https://blog.naver.com/sweetal0720/222610374913

1월 4주코스 스터디 진행 합니다.(결제 링크 포함)

안녕하세요 통번역사 찐약사입니다. 1월 스터디 모집합니다. 아래 링크를 타고 카페에 가신 후 가입 먼저 ...

blog.naver.com

당뇨병, 식단 조절과 운동은 필수다

열공의 흔적 — Sat, 1 Jan 2022 19:34:36 +0900

diabetes 당뇨병

당뇨병 예방, 개선엔 식단 조절과 운동이 필수

당뇨병 환자는 체내 포도당 농도 조절이 잘 안 된다. 그렇기 때문에 음식을 먹을 때도 혈당을 신경 쓰며 섭취해야 한다. 이는 당뇨병에 걸려서 치료를 받는 사람뿐만 아니라 당뇨병에 걸릴 위험성이 높은 사람에게도 해당한다. 건강한 식습관 유지 이외에도 적당한 운동을 꾸준히 하는 것 또한 매우 중요하다. 그렇다면 음식을 어떻게 먹어야 당뇨병을 예방하거나 개선할 수 있을까? 또, 어떤 운동을 어떻게 해야 하는 걸까?

골고루 순서대로 음식을 먹자

위에서 언급한 대로 당뇨병은 체내 포도당 농도의 증가로 나타나는 병이다. 포도당을 조절하는 물질인 인슐린 분비가 잘 안 되거나, 포도당이 체내에서 잘 쓰이지 못할 때 당뇨병에 걸리게 된다. 여기서 말하는 포도당은 우리가 음식으로 섭취한 탄수화물이 분해된 모습니다. 이런 연유로 당뇨병을 예방하기 위해서는 탄수화물을 제한해야 한다고 생각하는 사람이 많다. 하지만 탄수화물을 제한한다고 당뇨병을 예방하거나 치료할 수 있는 것은 아니다.

탄수화물, 단백질, 지방은 3대 영양소라고 불릴 정도로 우리 몸에 꼭 필요한 물질이다. 음식을 통해 섭취된 후 위와 소장에서 분해, 소화, 흡수된다. 이후 몸에서 에너지로 쓰이거나 인체 구성성분이 된다. 만약 당뇨병 예방과 치료를 위해 탄수화물을 섭취하지 않는다면 영양소 비율이 단백질과 지방으로 치우치게 된다. 이 경우 신장 기능을 떨어뜨리거나 동맥 경화나 심근 경색 등 다른 병이 유발될 확률이 높아진다. 그렇기 때문에 식사를 조절할 때는 임의로 일정 음식 섭취를 제한하지 말고 전문가와 상담을 거쳐 식단을 짜야한다.

가장 좋은 방법은 모든 음식을 골고루 적당히 먹는 것이다. 그리고 먹는 순서를 지키는 것이다. 여러 연구를 통해 식사를 하는 순서에 따라 혈당값이 달라진다는 사실이 밝혀졌다. 일반적인 식단은 탄수화물, 단백질, 채소로 이루어져 있다. 지방은 탄수화물이나 단백질에 포함되어 있는 경우가 많다. 한국인의 주식은 밥이다. 그렇기 때문에 식사를 할 때 자연스레 밥, 즉 탄수화물을 가장 먼저 먹는다. 하지만 연구 결과 탄수화물 - 단백질 - 채소의 순서로 식사를 하는 경우 혈당값이 빠르게 올라가는 것이 밝혀졌다. 반면, 채소 - 단백질 - 탄수화물의 순서로 식사를 한 경우 같은 음식을 먹었는데도 불구하고 혈당값이 크게 상승하지 않았다. 이런 결과가 나온 이유는 다음과 같다. 채소에는 식이섬유가 풍부하다. 그리고 식이섬유는 당질이나 지질, 콜레스테롤의 소화, 흡수를 늦춘다. 그렇기 때문에 채소를 먼저 먹는 경우 혈당 상승이 크게 일어나지 않는 것이다. 식사 후 급격하게 혈당값이 상승하는 것을 '혈당값 스파이크'라고 부른다. 이런 혈당값 스파이크가 자루 일어나면 혈관에 부담을 주어서 동맥경화를 일으키기 쉽다. 그렇기에 식사 순서를 잘 지킬 필요가 있다.

유산소 운동과 근력 운동을 병행하자

인슐린은 근육이 당을 흡수하게 해 체내 포도당 농도를 낮춘다. 하지만 당뇨병인 경우 체내에 인슐린이 분비되어도 근육이 당을 잘 흡수하지 않는다. 그렇기 때문에 혈당값이 잘 내려가지 않는다. 하지만 운동을 하면 인슐린의 작용과 상관없이 근육이 당을 흡수한다. 이런 이유로 당뇨병 예방과 개선을 위해 운동이 필요한 것이다.

하지만 나이가 많아짐에 따라 근육의 양이 자연스럽게 감소한다. 포도당을 흡수하고 소비할 근육이 감소되니 당뇨병에 걸릴 위험도 높아진다. 그렇기 때문에 고령자가 젊은 사람보다 당뇨병에 잘 걸리는 것이다. 다시 말해 나이가 많아지면서 근육이 쇠퇴되어 당뇨병에 걸리기 쉬워지는 것이다. 이를 예방하기 위해서 젊어서부터 꾸준히 운동을 해야 한다. 조깅이나 수영 등 유산소 운동과 근력 운동을 병행할 필요가 있다. 그리고 꾸준한 운동이 식사조절 보다 당뇨병 예방 효과가 크다는 것이 밝혀졌다.

당뇨병에 걸린 경우 정확한 약물 치료가 무엇보다 중요하다. 하지만 약물치료를 한다고 해도 건강하지 못한 식습관을 유지하거나 운동을 하지 않는다면 당뇨병이 악화될 수 있다. 그러니 당뇨병에 걸렸거나 당뇨병에 걸릴 위험성이 높다면, 1주일에 최소 2회 이상 운동을 하고 건강한 식단을 유지할 필요가 있다.

상재균, 우리 몸에 서식하는 세균

열공의 흔적 — Thu, 30 Dec 2021 11:46:44 +0900

resident flora, 상재균

우리 몸에 서식하고 있는 상재균

세균이라고 하면 어떤 생각이 드나요? 대부분의 사람들은 우리 몸에 해를 끼치는 나쁜 것이라고 생각할 것입니다. 하지만 세균 중 우리 몸과 떼려야 뗄 수 없는 것들이 있습니다. 이런 균을 상재균(resident flora)이라고 합니다. 사람 몸에 살고 있는 상재균의 수는 헤아릴 수 없을 정도로 많습니다. 대략 수백조 개로 추정되며 그 무게를 다 합하면 수 kg에 달합니다. 또 그 종류는 200~300종이나 됩니다. 사람의 몸은 약 60조 개의 세포로 구성되어있습니다. 이런 점에서 봤을 때 우리 몸에는 우리 세포보다 더 많은 상재균이 살고 있는 것을 알 수 있습니다. 상재균은 몸속에서 수분이나 영양분이 많은 곳에 주로 서식합니다. 그렇기에 십이지장, 소장, 대장에 가장 많은 상재균이 서식하고 있습니다.

어디에 얼마만큼 서식하고 있을까?

우리 몸에 어떤 상재균이 살고 있는지 알아보겠습니다.

피부

피부에 서식하는 상재균의 수는 약 1조 개에 달하며 종류는 150여 개가 넘습니다. 그중 표피 포도상 구균과 아크네 균이 가장 많습니다. 피부는 우리 몸의 가장 바깥에 존재하기 때문에 외부와 직접적으로 접촉합니다. 다시 말해 체외의 수많은 균과 항시 접촉하고 있습니다. 하지만 피부에 존재하는 상재균이 체외의 균의 정착을 방해합니다. 상재균이 이미 서식 장소와 영양분을 확보하고 있기 때문에 다른 균이 정착하기 힘든 것입니다. 이뿐만 아니라 피부의 상재균은 피부 표면의 지질과 피지, 땀을 분해해 산성 물질을 만듭니다. 그리고 산성물질로 인해 피부는 약산성(pH 5.5) 상태를 유지합니다. 세균은 산성 환경에서 살아남기 힘듭니다. 다시 말해, 상재균이 우리 몸을 외부의 균으로부터 지켜주고 있는 것입니다.

입

플라크, 잇몸, 입천장, 혀, 볼의 점막 등에 상재균이 서식합니다. 입안에는 약 100억 개의 상재균이 있으며 그 종류는 100종 이상입니다. 뮤탄스균은 이에 붙은 음식물 찌꺼기를 분해해 포도당 등의 단당을 만듭니다. 그리고 여기에 다른 상재균이 모여들어 단당을 분해해 산을 생성합니다. 이 산이 치아의 에나멜질을 녹입니다. 이 같은 반응이 지속되는 경우 충치가 생기게 됩니다.

위

위는 위산 때문에 언제나 강산성 환경을 유지합니다. 그렇기에 이런 강산성 환경에 저항할 수 있는 균만 상재균으로 서식할 수 있습니다. 거의 대부분의 균이 위산을 버티지 못합니다. 하지만 헬리코박터 파일로리균은 알칼리성 물질을 만들어 위산을 중화시키기 때문에 위에서 살 수 있습니다.

장

장은 십이지장, 소장, 대장, 직장으로 이루어져 있습니다. 그리고 장에 서식하는 상재균은 장내 세균이라고 부릅니다. 장내 세균은 대부분 산소가 없는 곳에서 서식하는 혐기성 세균입니다. 상재균의 수와 종류는 십이지장에서 직장으로 내려갈수록 증가합니다. 이런 장내 세균은 소화, 흡수되지 않은 음식물 찌꺼기를 분해합니다. 특히 사람이 소화할 수 없는 식이섬유의 일부를 분해해서 체내에 흡수되도록 합니다.

장내 세균 중에는 탄수화물과 단백질을 분해해 에너지를 얻는 것도 있습니다. 장내 세균 중 대장균은 단백질을 분해해서 암모니아, 페놀 등 인체에 유해한 물질을 만듭니다. 이런 유해물질은 장 내부의 세포를 망가뜨리며 악취를 만들어 냅니다. 그렇기 때문에 단백질인 육류를 많이 먹으면 변의 냄새가 나쁜 것입니다. 장내 세균 중 비피두스균이나 유산간균은 탄수화물을 분해해 유산이나 아세트산을 만듭니다. 이런 것들로 인해 장내 환경은 산성이 됩니다. 이런 산성 환경 덕분에 앞서 말한 유해물질을 만드는 세균의 증식을 억제할 수 있습니다. 이뿐만 아니라 유산이나 아세트산은 장의 연동운동을 활발하게 하기 때문에 변비를 개선시킬 수 있습니다.

호흡기계

비강, 인두, 후두에 표피 포도상 구균과 코리네박테리아속에 속하는 세균이 상재균으로 서식합니다. 하지만 기관, 기관지, 폐에는 상재균이 없습니다.

요도

요도구에 가까운 요도에도 상재균이 서식하고 있습니다. 요도에는 대장균과 유산간균에 속하는 젖산 간균, 락트산 간균이 가장 많습니다.

성기

여성의 질에도 상재균이 서식하며 주로 유산간균이 존재합니다. 유산간균은 질 세포 속의 글리코겐을 분해해서 유산을 만듭니다. 그리고 이 유산 때문에 질 내의 환경은 산성으로 유지됩니다. 이런 산성 환경이 병원균으로부터 여성의 질을 보호합니다.

면역 시스템, 2단계로 우리 몸을 지킨다

열공의 흔적 — Wed, 29 Dec 2021 22:32:34 +0900

면역시스템이 우리 몸을 지키고 있다.

이 세상엔 우리 눈에 보이지도 않고 냄새도 없고 느낄 수도 없는 수많은 병원균이 존재합니다. 이런 병원균은 공기 중에도 있고 우리가 먹는 음식에도 있습니다. 심지어 우리 피부 위에서 살기도 합니다. 만약 이 모든 균에 우리 몸이 반응한다면 몇 시간도 버티지 못할 것입니다.

우리 몸 주변에 이렇게 수많은 병원균이 있는데도 우리가 아무렇지 않게 살 수 있는 것은 우리 몸의 면역시스템 덕분입니다. 면역시스템은 우리 몸의 군대라고 할 수 있습니다. 병원균이 들어오면 출격해 침입자를 제거합니다. 정도 이상의 병원균이 체내로 들어오면 전투가 격렬해지고 우리 몸에서도 이상반응이 나타납니다. 이 반응이 면역반응입니다. 열이나기도 하고 염증이 생기기도 하고 심하면 전신반응이 일어나기도 합니다.

일반적으로 면역시스템이 얼마나 강한지를 표현할 때 면역력이라는 표현을 씁니다. 면역력이 강하면 병원균이 들어와도 쉽게 제거하기 때문에 특별히 심각한 반응이 일어나지 않습니다. 대부분 모르고 지나치는 경우가 많습니다. 하지만 면역력이 약하면 별것 아닌 병원균에도 체내에는 비상사태가 나타납니다. 만약 A라는 사람이 감기에 걸린 이후, 주변에 있던 B와 C는 멀쩡한데 D만 감기에 걸렸다면 D의 면역력이 그만큼 약하다는 뜻입니다.

자연면역과 적응 면역, 2단계로 병원균을 처치한다.

이렇게 면역력을 결정하는 것은 우리 몸을 지키는 면역세포입니다. 체내 면역 시스템은 크게 2단계로 나누어집니다. 첫 번째는 외부 침입자를 처음으로 공격하는 '자연면역'이며, 두 번째는 자연 면역으로 제거하지 못한 병원균을 공격하는 '적응 면역'입니다.

자연면역에 속한 면역세포는 식세포라고 불립니다. 대식세포, 수상세포, 과립구(호중구, 호산구, 호염기구)가 이에 속합니다. 이러한 식세포는 언제나 우리 몸의 혈류를 타고 돌아다닙니다. 그러다 병원균을 발견하면 잡아 삼킨 후 세포 안에서 소화시킵니다. 이와 같은 면역반응이 일어나면 자연스레 염증반응이 생겨납니다. 그리고 이런 염증반응은 호중구가 일으킵니다. 호중구는 세포 안에 많은 소화 효소를 가지고 있습니다. 그렇기 때문에 삼킨 병원체를 파괴할 때 자기 자신도 같이 파괴됩니다. 이렇게 죽은 병원균과 호중구의 사체가 고름입니다. 이뿐만 아니라 호중구에서 나온 소화 효소는 하나의 신호가 되어 다른 식세포를 모이게 합니다. 이때 혈관이 확대되기 때문에 감염된 상처가 빨갛게 부어오르면서 염증이 생기는 것입니다. 호중구 외에도 식세포 중 대식세포와 수상세포는 소화한 병원균의 일부를 T세포에게 제공합니다.

적응 면역은 척추동물에게만 있는 면역시스템입니다. 모든 병원균을 그냥 삼켜버리는 자연면역과 달리, 적응 면역은 타게팅하여 병원균을 제거합니다. 적응 면역은 T세포와 B세포로 구성되어 있습니다. 그리고 T세포는 헬퍼 T세포와 킬러 T세포로 나누어집니다.

자연면역의 수상세포가 병원균을 삼킨 후 림프 기관으로 이동합니다. 그리고 병원균의 일부를 T세포에게 전달합니다. 이후 T세포가 활성화되면서 킬러 T세포와 헬퍼 T세포로 분화됩니다. 킬러 T세포는 병원균에 감염된 세포를 찾아 나섭니다. 그리고 그 세포를 직접 사멸시킵니다. 이 과정에서 나타나는 반응이 아포토시스입니다. 헬퍼 T세포는 B세포의 활성화를 촉진합니다. 활성화된 B세포는 항체를 분비합니다. 이 항체가 병원균에 달라붙어 병원균의 기능을 없애버리거나 대식세포의 공격을 받게 만듭니다.

적응 면역 중 B세포가 항체를 만든다.

B세포가 만든 항체는 Y자 모양을 한 단백질입니다. 항체는 지정된 병원균에만 반응합니다. 다시 말해, 하나의 B세포가 분비할 수 있는 항체는 한 종류인 것입니다. 하지만 우리 몸에 침입하는 병원균은 수도 없이 많습니다. 이 많은 균을 어떻게 처리할 수 있을까요? 그만큼 많은 종류의 B세포가 존재하면 됩니다. 우리 체내에는 이미 엄청난 수의 B세포가 존재합니다. 그리고 몸속에 특정 병원균(항원)이 침입했을 때 거기에 딱 맞는 B세포가 증식하고 분화해서 항체를 만들어 냅니다. 이렇게 항원에 대해 바로 반응을 하려면 해당 항원을 기억하고 있어야 합니다. 이것이 바로 B세포 중 기억 세포입니다. 이러한 기억 세포가 존재하기 때문에 처음 감염되었을 때보다 두 번째 감염되었을 때 병의 증상이 약한 것입니다. 그리고 이러한 시스템을 이용한 것이 백신, 예방접종입니다.

우리 몸의 면역 시스템은 단 한순간도 쉬지 않고 끊임없이 병원균을 물리치고 있습니다. 우리 몸을 지키는 가장 중요한 시스템입니다. 이 시스템이 망가지지 않도록 건강한 생활을 유지해야 합니다.

노로 바이러스, 예방이 최선이다

열공의 흔적 — Wed, 29 Dec 2021 11:33:07 +0900

겨울에 유행하는 노로바이러스

겨울에 감염성 장염 환자가 늘어나고 있습니다. 바로 노로바이러스가 원인이 되는 장염입니다. 원래 장염은 여름에 자주 일어났습니다. 높은 기온과 높은 습도로 인해 음식이 쉽게 상하기 때문입니다. 하지만 몇 년 전부터 여름 못지않게 겨울철에도 장염이 유행하고 있습니다.

10월부터 환자가 조금씩 늘어나도 11월 후반부터 급격히 증가합니다. 그리고 12월에서 1월까지 가장 많은 환자가 발생합니다. 이후 점차 줄어들어 4월쯤 감염성 장염환자가 사라집니다.

노로바이러스는 정이십면체 모양으로 30~40nm크기의 바이러스입니다. 인체에 침투한 이후에 소장의 일부 표면에 있는 세포에서 증식합니다. 노로바이러스에 감염되면 구토와 설사 증상이 나타납니다. 감염 1~2일 후 증상이 나타나고, 증상이 나타난 후 2~3일 후 회복됩니다. 어린아이가 노로바이러스에 특히 잘 걸립니다. 병세가 심각해지는 경우는 드물지만 지속적인 구토와 설사로 탈수 증상이 나타날 수 있습니다.

노로바이러스는 1972년 처음 발견되었습니다. 미국 오하이오 주 노워크 시의 초등학교에서 집단 감염이 나타났고, 환자의 배설물에서 노로바이러스를 발견했습니다. 현재 노로바이러스는 한국, 일본, 미국, 유럽 등 세계 곳곳에서 유행하고 있습니다.

식중독이랑 상관없다.

겨울철에는 굴을 생으로 먹는 사람이 많습니다. 그리고 이런 음식을 먹은 후 식중독 같은 장염 증상이 나타나는 경우도 증가합니다. 이 때문에 노로바이러스가 식중독의 원인이라고 생각하는 사람이 많습니다. 하지만 그렇지 않습니다. 노로바이러스가 식중독의 원인이 되려면 굴에서 증식이 되어야 합니다. 그러나 노로바이러스가 증식하는 장소는 딱 한 곳입니다. 바로 인체 내 소장입니다. 그 이외의 장소에서는 증식되지 않습니다.

바이러스는 세포를 숙주로 증식합니다. 그리고 이렇게 이용된 세포는 사멸하게 됩니다. 이후 바이러스는 옆 세포로 이동해 또 증식을 합니다. 노로바이러스에 감염되면 이런 과정이 우리 몸속 소장에서 일어납니다. 노로바이러스는 소장 세포를 이용해 증식하고, 소장 세포는 사멸(파괴) 됩니다. 그 결과 나타나는 증상이 구토와 설사입니다.

음식이나 사람을 통해 전염된다.

노로바이러스는 음식 혹은 사람에 의해서 전염됩니다.

위에서 말한 대로 노로바이러스는 인체 소장에서만 증식합니다. 하지만 굴 등의 식품에 존재할 수는 있습니다. 노로바이러스에 감염된 사람의 배설물이 일정한 과정을 거쳐 강을 지나 바다로 흘러들어 갈 수 있습니다. 이 경우 바닷속을 떠다니는 노로 바이러스가 플랑크톤 등의 표면에 달라붙습니다. 그리고 굴이 플랑크톤을 먹고 자연스럽게 노로바이러스도 함께 먹습니다. 이렇게 노로바이러스에 오염된 굴을 인간이 먹는 경우, 노로바이러스에 감염되는 것입니다. 이때 식품(굴)의 신선도는 바이러스 감염과 상관없습니다. 위에서 언급한 것처럼 노로바이러스는 굴에서 증식하지 않기 때문입니다.

음식 이외에 사람에 의해서도 바이러스가 전염됩니다. 노로 바이러스에 감염된 사람의 위생 상태가 좋지 않을 때 다른 사람에게 바이러스를 전달할 수 있습니다. 만약 주방에서 일하는 사람이 노로 바이러스에 감염이 되었고, 손을 제대로 씻지 않은 채 음식을 조리했다면, 그 음식을 먹은 사람이 노로바이러스에 감염될 수 있습니다. 그리고 노로바이러스에 감염된 사람이 만진 물건을 만졌을 때도 감염이 일어날 수 있습니다.

치료가 힘들기 때문에 예방이 최선이다.

바이러스를 퇴치하려면 실험실에서 해당 바이러스를 증식하고 연구해야 합니다. 하지만 노로바이러스는 인공적으로 증식이 되지 않습니다. 그 결과 관련 연구를 진행할 수 없고 필요한 데이터를 얻을 수 없습니다. 이런 이유로 환자의 배설물을 이용해서 연구를 진행하고 있습니다. 그렇기 때문에 아직 노로 바이러스는 치료할 수 없고, 증상을 치료하는 대증요법이 시행되고 있습니다.

치료가 힘들기 때문에 예방이 최선입니다. 개인위생을 잘 지켜야 합니다. 특히 식사 전이나 화장실에 다녀온 후에 반드시 손을 씻어야 합니다. 노로바이러스가 유행하는 시기에 설사나 구토 증상이 나타난다면 식품을 직접 조리하지 않도록 합니다. 특히 어린이나 노인, 환자 등 저항력이 약한 사람은 더욱더 조심할 필요가 있습니다.

백신, 접종해도 병에 걸릴 수 있다

열공의 흔적 — Wed, 29 Dec 2021 10:30:24 +0900

천연두 연구 중 백신이 탄생했다.

백신은 인류를 수많은 질병에서 구해주었습니다. 그리고 백신은 우리 몸의 면역체계를 활성화하는 방법으로 병균을 처리합니다. 면역은 우리 몸을 지키는 방어 시스템입니다.

면역의 개념은 바이러스 감염을 치료하면서 처음 세상에 나타났습니다. 영국의 의사 에드워드 제너가 18세기 말 인체 면역시스템을 이용해서 병을 치료하는 방법을 발견했습니다. 당시 유럽에는 천연두가 유행했습니다. 천연두는 폭스 바이러스에 속한 천연두 바이러스가 일으키는 질병입니다. 치사율이 무려 30%를 넘습니다. 바이러스에 감염되면 얼굴이나 손발을 중심으로 전신에 수많은 발진이 생기고, 치료가 된 후 이 발진이 흉터로 남습니다. 에드워드 제너는 소로부터 우두에 걸린 사람들은 천연두에 걸리지 않는다는 것을 발견했습니다. 우두는 천연두와 마찬가지로 폭스 바이러스에 속한 우두바이러스가 야기하는 질병입니다. 이러한 사실을 바탕으로 에드워드 제너는 1976년 실험자에게 우두의 고름을 먼저 접종한 후 천연두 고름을 접종했습니다. 그 결과 이 실험자는 천연두에 감염되지 않았습니다.

이 실험이 예방접종과 백신의 시초입니다. 약한 바이러스인 우두바이러스를 사람에게 먼저 접종하면 체내 면역시스템이 활성화됩니다. 그리고 면역시스템은 바이러스의 다음 공격에 대비해 군대를 만듭니다. 이후 천연두 바이러스가 체내에 들어왔을 때 미리 생성된 군대가 이 바이러스를 무찌르는 것입니다. 이처럼 약한 병원체를 미리 넣어 다음 병원체의 공격에 대비하는 방법이 예방접종입니다. 그리고 미리 넣는 약한 병원체가 백신입니다. 1881년 프랑스의 과학자 루이 파스퇴르에 의해 백신이 정의되었습니다. 그 정의에 따르면 백신은 인공적으로 약한 병을 걸리게 해서 그와 비슷한 중병을 예방하는 것입니다. 다시 말해 백신 접종으로 인류는 특정한 병을 예방할 수 있게 된 것입니다.

생백신과 비활성화 백신으로 나눈다.

백신의 종류는 크게 두 종류로 나누어집니다. 생백신과 비활성화 백신이 그것입니다.

생백신은 병을 일으키는 병원체를 그대로 접종하는 방법입니다. 하지만 병원체를 그대로 접종할 시 오히려 병을 유발할 수 있으므로, 병원체를 약화시킨 후 백신으로 만듭니다. 소아마비 백신, 풍진 백신, 홍역 백신 등이 이에 속합니다.

비활성화 백신은 약품(포르말린 등)으로 병원체를 죽이거나 파괴한 후 만듭니다. 혹은 병원체의 일부 구조만을 사용하기도 합니다. 인플루엔자 백신이나 일본뇌염 백신이 이에 속합니다. 이외에도 병원균 자체가 병을 일으키는 것이 아니라 병원균이 만든 독소가 병을 일으키는 경우가 있습니다. 파상풍이 대표적입니다. 이러한 경우 병의 원인이 되는 독소를 약품으로 무독화한 후 백신으로 사용합니다. 이것 역시 비활성화 백신입니다.

효과 측면에서 봤을 때 생백신이 비활성화 백신보다 우수합니다. 하지만 그만큼 부작용 발현 확률이 높습니다. 그리고 심하면 병을 예방하기 위해 접종한 백신이 오히려 병을 유발하기도 합니다. 이것이 생백신의 가장 큰 부작용이며 누구에게 어떻게 발현될지 알 수 없고, 또 막을 수도 없습니다.

생백신과 달리 비활성화 백신은 병을 예방하는 효과가 약합니다. 하지만 부작용은 거의 없거나, 나타나도 국소적으로 나타납니다. 예방 효과가 약하기 때문에 한번 접종으로 끝내기보다는 몇 회에 걸쳐 추가 접종을 하게 됩니다.

백신을 맞아도 병에 걸릴 수 있다.

백신을 맞는다고 병에 걸리지 않는 것이 아닙니다. 백신을 접종하면 몸속에서 백신 안에 존재하는 병균의 유효성분(단백질)에 대한 면역반응이 일어납니다. 이 과정에서 인체 면역시스템은 이 유효성분을 기억합니다. 그리고 다음에 병균이 다시 체내에 침투할 것을 대비해 군대(면역세포)를 만듭니다. 이후 같은 종류의 병균이 몸에 들어오면 면역시스템이 이를 기억하고 있기 때문에 재빨리 공격을 할 수 있게 됩니다. 그 결과 증상이 심해지지 않고 초기에 병이 나을 수 있습니다. 다시 말해 백신을 접종하더라도 병에 걸릴 수 있습니다. 하지만 증상이 심해지기 전에 빨리 치료될 수 있는 것입니다.

항생제, 내성균을 막으려면 잘 복용하자

열공의 흔적 — Tue, 28 Dec 2021 10:08:09 +0900

항생제가 있기에 인류가 건강하다.

많은 사람들이 항생제 복용을 꺼립니다. 항생제를 복용하면 내성이 생긴다고 믿기 때문입니다. 하지만 이는 잘못된 정보이며, 항생제 내성은 항생제를 먹어서 생기는 것이 아니라 항생제를 똑바로 안 먹어서 생기는 것입니다.

항생제는 인류 최대의 발견입니다. 항생제가 없다면 인간의 수명은 늘어날 수 없었을 것이며 대부분의 죽음은 고통스러웠을 것입니다. 항생제는 세균, 즉 박테리아를 죽이는 약품입니다. 우리 몸에 세균이 들어오면 면역체계가 활성화되고 식세포 작용을 통해 대부분의 세균을 사멸시킵니다. 하지만 면역체계의 능력을 초과하는 세균이 침투한 경우 이를 저지하지 못하게 되고 몸에서는 부분적인 염증반응이 나타납니다. 이후 혈류를 타고 흐르면 전신반응이 나타나고 심하면 사망에 이를 수 있습니다. 이 모든 것을 막을 수 있는 약품이 항생제입니다.

내성균은 이렇게 생겨난다.

항생제 내성은 항생제 때문에 생기는 것이 아닙니다. 항생제를 지시대로 먹지 않거나, 증상에 맞지 않는 항생제를 쓰거나, 필요 없는데 항생제를 투약해서 생기는 것입니다. 항생제 내성을 알기 위해서 우선 우리 체내에서 일어나는 일을 알아보겠습니다.

우리 몸에는 일정량의 균이 존재합니다. 이 균 중 일부는 좋은 균, 일부는 나쁜 균이다. 컨디션에 따라 약간의 변화가 나타나기는 하지만 대체로 비율이 일정하게 유지됩니다. 또한 그 총량이 거의 일정합니다. 다시 말해 총량은 언제나 일정하지만 컨디션에 따라 좋은 균과 나쁜 균의 비율은 달라질 수 있습니다. 그리고 이 중에는 돌연변이 같은 특이한 균도 속해 있습니다. 하지만 기본 균 때문에 돌연변이는 함부로 증식하지 못합니다.

어떤 세균에 감염되었을 때, 우리는 항생제를 투약합니다. 대부분의 약은 체내 특정 장소에서 작용하거나, 특정 세포나 바이러스 등 병균을 타게팅해서 처리하지 못합니다. 항생제도 마찬가지입니다. 우리 몸에 들어온 세균만 죽이면 더할 나위 없이 좋겠지만 그럴 수 없습니다. 세균도 죽이고 원래 체내에 있던 균도 같이 죽입니다.

이때, 좋은 균이 죽을지 나쁜 균이 죽을지 아무도 알 수 없습니다. 둘 중 어떤 균이 죽던지 우리 몸은 원래 있던 균의 총량을 맞추려고 합니다. 만약 좋은 균이 많이 죽었다면 나쁜 균의 양이 늘어날 수 있습니다. 이 경우 몸의 컨디션이 나빠지고, 안 그래도 세균 감염으로 나빠진 몸이 더 악화될 수 있습니다. 이를 막기 위해서 유산균을 같이 섭취하는 것입니다.

정해진 투약 스케줄대로 약을 복용한다면 세균도 없애고 몸도 빨리 회복할 수 있습니다. 문제는 중간에 임의로 약을 중단했을 때 나타납니다. 세균이 다 사멸하지 않은 상황이고 항생제 때문에 체내 균의 균형과 수가 변화된 상황입니다. 그런데 항생제가 끊겼으니 세균이 다시 번식하고 몸 컨디션은 나빠지고 좋은 균의 증식이 느려집니다. 그리고 투약한 항생제에 반응하지 않는 특수한 돌연변이 균이 기회를 틈타 증식할 수 있습니다. 이 균이 바로 내성균이 되는 것입니다.

이 내성균은 그동안 투약했던 항생제에 저항성이 있습니다. 그렇기에 이것을 사멸시키기 위해서 또 다른 항생제를 쓰게 됩니다. 만약 이 과정에서 위와 같은 일이 반복된다면, 새롭게 투약하는 항생제에 대해 내성이 있는 균이 또 증식하게 됩니다. 다시 말해, 항생제 내성균은 잘못된 투약으로 인해 생겨나는 균인 것입니다.

항생제 복용을 제대로 해야 한다.

문제는 한두 가지 약에 내성이 생겼다면 다른 약으로 치료할 수 있지만, 여러 항생제에 골고루 내성이 생겼을 때는 치료할 수 있는 약이 없다는 것입니다. 이러한 내성균을 다제내성균이라고 부릅니다. 다제내성균에 감염된 경우 항생제 치료가 어렵고 2차적으로 다른 감염을 일으킬 확률이 높습니다.

세균을 죽이는 항생제가 개발될 때마다 내성균이 나타났습니다. 그리고 현재 전 세계는 다제내성균을 이길 수 있는 항생제를 다시 개발하고 있습니다. 문제는 항생제 개발 후 내성균이 나타나는 시간이 짧아지고 있다는 것입니다.

그렇기에 꼭 필요할 때 항생제를 제대로 쓰는 것이 무엇보다 중요합니다. 그리고 항생제 투약이 시작된 후엔 증상이 호전된다고 하더라도 임의로 중단해서는 안되며 전문가와 상담 후 치료 방향을 정해야 합니다.

비알코올성 지방간, 예방이 중요하다

열공의 흔적 — Sat, 25 Dec 2021 10:34:23 +0900

비알코올성 지방간은 식습관, 생활습관과 관련 있다.

간은 우리 몸의 대사를 책임지는 중요한 신체 기관입니다. 비활성 상태로 들어온 약물을 활성형으로 대사 해 약효를 발현시키기도 하고, 독성 물질을 대사 해 독성을 없애기도 합니다. 그렇기 때문에 간에 문제가 생기면 독소가 체내에 머물게 되고 쉽게 피로를 느끼게 됩니다. 제때에 간질환을 치료하지 않으면 몸 전체 기능에 이상이 생길 수 있습니다.

간이 나빠지면 간염, 간경화를 거쳐 간암까지 생길 수 있습니다. 그리고 이런 병의 원인은 대부분 지방간입니다. 간에 중성지방이 5% 이상 축적되면 지방간이 됩니다. 간에 쌓인 중성지방 때문에 간세포가 괴사하고 염증(간염)이 생길 수 있습니다. 이런 지방간을 일으키는 가장 큰 원인으로 꼽히는 것은 당연히 술입니다. 하지만 술을 먹지 않는 사람도 지방간이 생길 수 있습니다. 그리고 똑같이 간염이나 간경화, 간암으로 발전할 수 있습니다. 술 때문에 일어나는 지방간을 알코올성 지방간이라고 하고, 술을 안 마셔도 생기는 지방간을 비알코올성 지방간이라고 합니다.

알코올성 지방간은 술을 끊고 치료를 받으면 됩니다. 하지만 비알코올성 지방간은 술이 원인이 아니기 때문에 식습관과 생활습관을 바꿔야 합니다.

탄수화물 섭취, 운동, 비만 모두 관련 있다.

한국인의 주식은 밥입니다. 그리고 하루하루가 바쁜 현대인들은 빵이나 과자 등 탄수화물로 식사를 대체하기도 합니다. 문제는 여기 있습니다. 섭취하는 음식 중 탄수화물의 비중이 높다는 것입니다. 이로 인해 최근 지방간 환자가 늘어나고 있다고 합니다. 탄수화물은 우리 몸에서 에너지 생산의 원료가 됩니다. 하지만 과량으로 들어온 탄수화물은 다 쓰이지 못하고 중성지방 형태로 축적이 됩니다. 그렇기 때문에 탄수화물에 치우친 식습관을 유지하게 되면 지방간이 생길 수 있습니다.

또한, 체내에 들어온 탄수화물을 많이 소비하는 곳은 근육입니다. 전신의 근육이 탄수화물을 소비하고 남는 것은 지방으로 변환되어 저장됩니다. 그렇기 때문에 근력운동을 통해 근육량을 늘려주는 것으로 지방간을 예방할 수 있습니다. 근력운동뿐만 아니라 유산소 운동도 중요합니다. 근육이 탄수화물을 소비한다면 유산소 운동은 지방 자체를 연소시켜 없애기 때문입니다. 그렇기에 1주일에 2회 이상 유산소 운동과 근력운동을 적절히 혼합해서 꾸준히 해줄 필요가 있습니다.

비만도 비알코올성 지방간을 일으키는 주요 원인 중 하나입니다. 간의 대사 능력 중에 지방 분해 능력도 있습니다. 그렇기에 체내에 지방이 축적되는 것을 방지합니다. 하지만 급격히 살이 찌면 간의 지방 분해 능력 범위를 넘어서게 되어 지방이 축적됩니다. 그렇기에 지방간을 예방하기 위해선 적절한 식이조절로 항상 비슷한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

지방간으로 합병증이 생길 수 있기에 예방이 중요하다.

위에서 말했듯이 지방간은 간염, 간경화, 심하면 간암으로 가지 발전할 수 있기에 위험합니다. 하지만 이런 간질환 이외에 심혈관 질환도 유발할 수 있습니다. 간에서 지방의 대사와 분해가 잘 이루어지지 않기 때문에 체내 곳곳에 지방이 쌓이게 됩니다. 그 결과 나타나는 질환 중 하나가 동맥경화성 고지혈증입니다. 이런 심혈관 질환은 또 다른 합병증을 유발합니다. 심근경색, 뇌경색 등이 유발될 수 있으며 심하면 뇌출혈까지 나타날 수 있습니다. 다시 말해 시작은 지방간이었지만 이로 인해 심혈관 질환, 만성질환, 대사성질환 등이 유발되면서 심하면 사망에 이를 수도 있는 것입니다.

그렇기 때문에 지방간을 예방하는 것이 무엇보다도 중요합니다. 탄수화물에 치우친 식습관을 바꿔 탄수화물, 지방, 단백질을 고르게 섭취해야 합니다. 또한 저칼로리 식사로 지방흡수 자체를 줄여야 합니다. 규칙적으로 유산소 운동과 근력 운동을 함께 해줘야 하며, 체중이 급격히 늘어나지 않게 해야 합니다. 몸 상태가 평소와 다르거나, 아무리 잘 자고 쉬어도 피곤하다면 병원 가서 검사받아 볼 필요가 있습니다.

알코올성 지방간, 비알코올성 지방간 모두 식습관과 생활습관을 바꾸면 개선될 수 있습니다. 그렇기에 미리미리 예방하고, 조기 진단과 발견으로 건강한 삶을 누리길 바랍니다.

갑상선, 제때에 검진하고 치료하자

열공의 흔적 — Thu, 23 Dec 2021 10:24:17 +0900

갑상선, 사이즈는 작지만 하는 일은 많다.

갑상선은 우리 목 앞부분에 위치한 내분비선이다. 크기는 100g이 채 안 되는 작은 사이즈이지만, 우리 몸의 전반적인 기능을 조절하는 역할을 한다. 그렇기 때문에 갑상선에 이상이 생기면 몸의 기본적인 기능이 나빠져 여러 증상이 나타난다. 갑상선이 담당하는 대표적인 업무는 체온조절, 심장박동 조절, 위장운동 조절 등이다. 그렇기에 갑상선 기능에 이상이 생기면 이러한 시스템에도 이상이 나타난다. 갑상선 질환은 대표적으로 세 가지로 나눈다. 갑상선 기능 항진증(그레이브스병), 갑상선 기능 저하증(하시모토 갑상선염), 갑상선 결절이다. 세 가지 모두 제때에 치료를 받아야 한다. 이번 포스팅에서는 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증에 대해 알아보겠다.

우리 몸을 쉬지 못하게 하는 갑상선 기능 항진증

갑상선 기능 항진증은 특정 원인으로 갑상선 호르몬이 과하게 분비되는 상태를 일컫는다. 가장 대표적인 원인은 그레이브스병이다. 그레이브스병은 자가면역성 질환으로 잘못된 면역체계가 갑상선을 자극하고 그 결과 갑상선 호르몬이 과잉 생산되게 된다.

갑상선 기능 항진증에 걸리게 되면 온몸의 기능이 오버해서 작동하게 된다. 가만히 있는데도 불구하고 체내 시스템은 마치 100m 달리기를 하는 것처럼 작동을 하는 것이다. 그렇기 때문에 심장이 빨리 뛰어 맥박이 빨라지고, 손 떨림이 나타날 수 있다. 또한 위장운동도 활발해져서 대변보는 횟수가 증가하게 된다. 그리고 온몸의 기능이 과하게 작동하기 때문에 항상 피로를 느끼며, 불안감이나 초조함도 나타난다. 체내 시스템을 돌리려면 많은 에너지를 소모한다. 그리고 우리는 음식을 먹어서 그 에너지를 보충한다. 갑상선 기능 항진증의 경우 워낙 많은 에너지를 계속 소비하기 때문에 평소보다 많이 먹어도 오히려 살이 빠진다. 또한 위에서 말한 것처럼 위장운동이 활발해지면서 음식물 속 영양소가 충분히 흡수될 시간이 부족해진다. 이렇게 영양분을 흡수하지 못해 살이 빠지고 면역력이 약화될 수 있다. 이외에도 체온조절이 잘 되지 않아 항상 덥다고 느끼고 땀이 많이 난다. 심하면 눈이 튀어나오고 이로 인해 안구 건조증이 생길 수 있다.

아무것도 하기 싫게 만드는 갑상선 기능 저하증

갑상선 기능 저하증은 갑상선 기능 항진증과 완전히 반대인 성격을 띤다. 갑상선 호르몬이 과잉 생산되는 갑상선 기능 항진증과 달리 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬이 잘 안 나오는 상태다. 갑상선 호르몬의 부족으로 체내 시스템이 제대로 작동할 수 없게 된다.

그렇기 때문에 갑상선 기능 저하증에 걸리면 에너지 생산이 잘 안 된다. 이로 인해 체온 조절이 잘 안 되어서 항상 춥다고 느끼게 된다. 체내 대사 기능과 소화 기능도 저하되어 조금만 먹어도 체중이 쉽게 증가한다. 얼굴은 부어오르고 피부에 생기가 사라지고 건조해진다. 쉽게 피로해지고 무기력해질 수 있으며 대부분의 일에 무관심하게 된다. 갑상선 기능 저하증이 계속 진행되는 경우 불안증, 우울증 등이 나타날 수 있다. 문제는 갑상선 기능 항진증 보다 병의 진행이 느리기 때문에 환자나 환자 주변 사람이 갑상선 기능 저하증인지 쉽게 알아채지 못한다는 것이다. 그렇기 때문에 평소보다 조금이라도 이상하다고 생각되면 주저하지 말고 병원에 가 검사를 받아 보는 것이 중요하다.

조기 검진하고 꾸준히 치료받아야 한다.

갑상선 기능 항진증과 저하증 모두 심하지 않으면 약물치료로 개선할 수 있다. 갑상선 기능 항진증의 경우 안티로이드, 메티마졸 등의 약을 복용하고, 갑상선 기능 저하증의 경우 씬지로이드 등의 약을 복용한다. 갑상선 약은 다른 약과 쉽게 상호작용을 일으킨다. 그렇기 때문에 아침 공복에 먹는 것이 효과가 가장 잘 나타난다. 또한 갑상선 호르몬 수치에 따라 약의 용량이 미세하게 조절되기 때문에 의사와 상담 없이 함부로 약의 용량을 늘리거나 줄이거나 혹은 중단해서는 안된다. 갑상선 기능 항진증의 경우 갑상선 호르몬 수치가 잘 유지된다면 약물 치료를 중단하기도 한다. 하지만 갑상선 기능 저하증의 경우 약의 용량에는 변화가 있을 수 있지만, 약을 끊지는 못하고 평생 먹는 경우가 대부분이다.

갑상선 기능에 이상이 생긴 경우 조기 검진과 꾸준한 치료가 무엇보다 중요하다. 그렇기에 평소 신체의 변화를 잘 관찰하고 이상이 있으면 제때에 진료받아야 한다.

트랜스지방, 심혈관질환의 주범이다

열공의 흔적 — Mon, 20 Dec 2021 12:01:32 +0900

trans fat, 트랜스지방

트랜스지방, 불포화지방, 포화지방, 무슨 차이일까?

트랜스지방이란 단어를 많이 들어봤을 겁니다. 무엇인지는 정확히 모르지만 몸에 나쁘다는 것은 확실합니다. 그리고 이와 더불어 불포화지방, 포화지방이라는 단어도 들어봤을 겁니다. 분명히 다 지방인데 왜 이름이 이렇게 여러 가지일까요?

우선 기본 개념인 포화지방과 불포화지방에 대해서 알아보겠습니다. 지방은 글리세롤과 지방산으로 구성되어있습니다. 글리세롤이라는 뼈대에 지방산 3개가 나란히 붙어 있는 구조입니다. 포화지방과 불포화지방은 이 중 지방산의 구조에 따라 구분됩니다. 지방산은 탄소가 여러 개 연결된 사슬이라고 생각하면 됩니다. 그리고 이런 지방산에 이중 결합이 있으면, 이중결합 덕분에 유동적인 성격을 가집니다. 그리고 이중 결합 없이 단일 결합으로만 되어 있으면 유동성이 거의 없습니다. 이중결합이 있는 것이 불포화지방, 없는 것이 포화지방입니다. 자연에서는 유동성이 있는 식물성 지방이 대부분 불포화지방이며, 유동성이 없는 동물성 지방이 포화지방입니다.

트랜스지방은 위에서 말한 식물성 지방과 같이 유동성이 있는 불포화지방을 포화지방처럼 만든 것입니다. 다시 말해, 불포화지방의 이중결합에 수소를 붙여 단일 결합으로 만드는 것입니다. 이때 붙이는 수소가 서로 마주 보고 있기 때문에 '트랜스'라고 명명됩니다. 화학식 구조에 따라 트랜스지방이라고 부르고 있는 것입니다. 이렇게 변한 트랜스지방은 불포화지방의 특징인 유동성이 사라지고 고체로 변합니다. 이렇게 변화를 주는 이유는 액체 상태인 불포화지방이 쉽게 산패되기 때문입니다. 그래서 좀 더 안정적인 고체 상태로 만들어서 오랜 시간 보관이 가능하도록 한 것입니다.

심혈관질환에 비만, 암까지 유발한다.

하지만 우리가 섭취하는 트랜스지방이 체내에 나쁜 영향을 가져와서 문제입니다. 위에서 말한 대로 트랜스지방은 인위적으로 포화지방과 비슷하게 만든 지방입니다. 포화지방은 체내에서 나쁜 콜레스테롤(LDL)의 수치를 높이기 때문에 나쁜 기름으로 여겨집니다. 트랜스지방은 여기에 한층 더해 LDL의 수치를 높일 뿐만 아니라 좋은 콜레스테롤인 HDL의 수치까지 떨어뜨립니다. 포화지방보다 트랜스지방이 인체에 더 나쁜 이유입니다. 그렇기 때문에 트랜스지방을 장기간 과량 섭취하면 동맥경화를 일으키고, 심장병, 뇌졸중 등을 유발하게 됩니다. 이외에도 트랜스지방은 지방조직 내에 축적이 됩니다. 특히 복부에 지방이 쌓여 복부비만을 일으킵니다. 또한 유방암, 대장암 등 각종 암의 원인이 되기도 합니다.

한국은 트랜스지방 섭취율이 높은 나라다.

이처럼 인체에 유해한 트랜스지방이 전 세계의 관심을 끌고 있습니다. 그리고 한국은 트랜스지방 섭취율이 전 세계에서 높은 수준에 속합니다. 세계보건기구(WHO)가 얼마 전 트랜스지방으로 인한 심혈관질환 사망자가 많은 나라 15개국을 발표했습니다. 그리고 그중 11개국은 규제 조치를 긴급하게 취해야 한다고 밝혔습니다. 한국은 그 11개국 중 하나입니다. 비록 2005년부터 식품의약품안전처가 트랜스지방 저감화 사업을 진행해 왔지만 여전히 많은 종류의 식품에 트랜스지방이 사용되고 있습니다. 세계보건기구는 1일 트랜스지방 섭취량을 1일 섭취 열량의 1% 이하로 제한하고 있습니다. 이에 따르면 성인 남성은 하루 2.8g, 성인 여성은 하루 2.2g 이하로 섭취해야 합니다. 하지만 이것은 어디까지나 통계에 따른 기준 일뿐, 트랜스지방은 가능한 섭취하지 않는 것이 옳습니다.

트랜스지방의 지속적인 섭취는 온갖 심혈관질환을 일으켜 환자의 삶의 질을 떨어뜨립니다. 병원비와 약제비가 늘어나고 사회보험을 증가시켜 국가부담을 가중시킵니다. 그리고 이것은 결국 국민들이 세금으로 부담하게 됩니다.

트랜스지방의 섭취를 줄이기 위해서는 정제 탄수화물, 튀김류, 과자류, 빵류의 섭취를 줄여야 합니다. 요즘 트랜스지방 제로인 제품이 나오고 있으나, 대부분 포화지방으로 트랜스지방을 대체한 상황입니다. 포화지방도 심혈관 질환을 일으키는 주범 중 하나입니다. 건강한 삶을 위해서 먹는 것을 조금 더 신경 쓰길 바랍니다.

헬리코박터 균, 60%만 치료된다고?

열공의 흔적 — Fri, 17 Dec 2021 21:44:19 +0900

H.pylori

헬리코박터 파일로리 균은 1급 발암 물질이다.

여러 종류의 암 중 한국인에게 가장 많이 발병하는 암은 위암입니다. 그리고 헬리코박터 파일로리 균은 위암을 일으키는 세균으로 세계보건기구(WHO)에 의해 1급 발암물질로 지정되었습니다. 대부분의 세균은 위 속의 강한 산성 용액인 위산에 의해 사멸합니다. 하지만 헬리코박터는 특수한 기능을 가지고 있기에 위산에 저항하며 위에서 살 수 있습니다. 위산은 강한 산성이기 때문에 염기성 물질이 있으면 중화됩니다. 헬리코박터 파일로리 균은 요소 분해효소를 가지고 있습니다. 그리고 이 요소 분해효소로 스스로 요소를 분해해 염기성인 암모니아를 만듭니다. 이렇게 만들어진 암모니아가 주변의 산도를 중화시키기 때문에 위산 속에서도 살 수 있는 것입니다.

헬리코박터 파일로리 균은 여러 개의 편모를 가졌습니다. 이 편모가 헬리콥터와 비슷한 모양이라서 헬리코박터라고 명명되었습니다. 연구에 따르면 한국인 중 50% 정도가 이미 감염되어있는 것으로 추정됩니다. 그리고 중년층과 고령층이 쉽게 감염되기 때문에 주의가 필요합니다.

헬리코박터 파일로리 균에 감염되었다고 하더라도 바로 특별한 증상이 생기지 않습니다. 가끔 소화불량이나 약한 복통 등이 일어납니다. 하지만 감염된 사실을 모른 채 장기간 방치될 경우 위궤양이나 십이지장 궤양, 위축성 위염, 장상피화생 같은 증상이 나타날 수 있고 심하면 위암까지 발병할 수 있습니다. 헬리코박터 파일로리 균이 있더라도 저절로 치료되는 경우도 있습니다. 하지만 소화성 궤양을 앓고 있거나 조기 위암 수술을 했다면 꼭 치료해야 합니다.

치료에는 3가지 혹은 4가지 약물을 사용한다.

헬리코박터 파일로리 균의 감염 경로는 주로 사람과 사람 간에 입을 통해 전파되는 것으로 알려져 있습니다. 여러 사람이 한 그릇에 든 음식을 같이 먹거나 입맞춤 등을 통해 전파될 수 있습니다. 하지

만 한두 번의 가벼운 접촉으로 전파되는 경우는 그렇게 많지 않습니다. 장기간의 접촉을 통해 전파되는 경우가 대부분입니다.

치료를 위해서는 프로톤펌프 저해제(PPI)와 항생제 2가지를 함께 2주 동안 아침, 저녁으로 하루 두 번 복용합니다. 이때 사용되는 항생제는 아목시실린과 클래리스로마이신입니다. 문제는 이렇게 3종류의 약을 쓰는 헬리코박터 파일로리 균 제균요법의 성공률이 감소하고 있다는 것입니다. 그 이유는 3가지 약 중 클래리스로마이신 항생제에 대한 내성입니다. 클래리스로마이신에 대한 한국인의 내성률을 지속적으로 높아지고 있습니다. 그렇기 때문에 처방대로 약 복용을 잘했다고 하더라도 10명 중 4명은 헬리코박터 파일로리 균이 사라지지 않습니다. 만약 이러한 치료법으로 치료가 되지 않은 경우 4가지 약을 사용하는 제균 요법으로 치료하게 됩니다. 혹은 치료 전 항생제 내성 검사를 통해 클래리스로 마이신에 내성이 있다면 3종류 약을 쓰는 제균요법 없이 바로 4종류 약을 쓰게 됩니다. 이때 사용되는 약물은 위산분비 억제제, 메트로니다졸, 비스무스, 테트라사이클린입니다. 이 경우 하루 총 4회 약을 복용합니다.

치료 중 부작용이 생기면 의사와 상담해야 한다.

그뿐만 아니라 이런 항생제 복용으로 위장장애가 생기거나 설사가 발생할 수 있습니다. 그리고 일부는 발진이나 두드러기 반응이 나타나기도 합니다. 미각이 떨어지거나 식욕저하, 구역, 구토도 생길 수 있습니다. 이런 경우 약국에 가서 지사제나 위장약 등의 일반의약품을 사서 복용하면 안 됩니다. 약을 잘 못 복용하는 경우 헬리코박터 파일로리 치료가 제대로 안될 수 있기 때문입니다. 심하지 않다면 참아도 되지만 만약 일상생활에 지장을 줄 정도로 위장장애나 설사, 기타 부작용이 나타난다면 꼭 의사와 상담 후 치료를 받아야 합니다.

위에서 말한 것처럼 헬리코박터 파일로리 균 치료를 위해 2주간 약을 복용하더라도 치료가 잘 안될 수 있습니다. 그렇기 때문에 치료가 끝난고 2달이 지난 후 체내 균의 유무를 테스트합니다.

헬리코박터 파일로리 균은 개인위생을 잘하는 것 이외에 감염을 예방할 수 있는 특별한 방법이 없습니다. 그렇기 때문에 개인 접시와 식기를 사용하고 손을 자주 씻어주는 것이 중요합니다.

통풍, 요산을 컨트롤 해야 한다

열공의 흔적 — Thu, 16 Dec 2021 20:19:07 +0900

Gout 통풍

통풍은 요산으로 인해 생기는 병이다.

통풍은 염증으로 인해 극심한 통증을 유발하는 병입니다. 단어 자체도 바람만 불어도 아프다는 뜻에서 통풍입니다. 보통 중년 이상의 나이가 많은 사람에게 잘 발생합니다. 하지만 통풍 발병 연령도 다른 병과 마찬가지로 점점 어려지고 있습니다. 대부분 남성에게 잘 발병합니다. 그 이유는 신장의 요산 제거 능력이 나이가 들수록 감소하기 때문입니다. 하지만 여성의 경우, 폐경기 이전까지 분비되는 여성호르몬 덕분에 요산 제거 능력이 유지됩니다. 아직 통풍이 생기는 원인은 원인은 확실히 밝혀지지 않았습니다. 다만 과체중, 고단백 음식 섭취, 음주 등이 통풍을 일으킬 확률이 높은 것으로 나타났습니다.

통풍을 일으키는 요인은 요산입니다. 우리가 음식으로 섭취한 퓨린이라는 물질이 체내에서 대사 된 후 남은 것이 요산입니다. 이런 요산이 혈액, 체액, 관절액 내에 요산염 형태로 존재하다가 일정 농도를 넘어가면 축적되어 결정이 됩니다. 이 결정이 관절의 연골, 힘줄 혹은 주위 조직에 침착됩니다. 이후 염증과 통증을 유발합니다. 문제는 일회성에 그치는 것이 아니라 지속적으로 재발된다는 것입니다. 통풍이 처음 나타난 후 치료를 받지 않으면 6개월에서 2년 사이에 두 번째 통풍이 나타납니다. 이후 지속적으로 재발이 일어나며 그 재발 간격이 점점 짧아지고 고통은 더 커지게 됩니다. 그리고 제때에 치료하지 않으면 관절이 변형되거나 불구가 될 수도 있습니다.

요산을 배출시키거나 생성을 막아야 한다.

체내 요산 농도가 높아서 생긴 통풍은 두 종류의 약물을 사용해 치료합니다. 하나는 요산을 체외로 배출시키는 약이며, 다른 하나는 체내 요산이 생기지 않도록 하는 약입니다. 그리고 염증과 통증을 완화시키기 위해 비스테로이드 항염제(NSAIDs), 스테로이드 등을 추가로 복용합니다. 급성 통풍의 경우 비스테로이드 소염진통제, 스테로이드, 콜히친(colchiicine), 프로베네시드(probenecid) 등을 사용해 통증과 염증을 줄이고 요산을 배출시킵니다. 이후 통풍의 재발을 막기 위해 요산 생성을 감소시키는 알로퓨리놀(allopurinol)을 꾸준히 복용합니다.

환자의 신장 기능에 따라 복용할 수 있는 통풍약이 다릅니다. 프로베네시드는 신장에서 요산의 재흡수를 방해해 요산을 배출시키는 약입니다. 그렇기 때문에 신장 기능이 좋지 않으면 프로베네시드를 사용할 수 없습니다. 알로퓨리놀은 신장에서 작용하지는 않지만 신장을 통해 배설됩니다. 그렇기에 신장 기능이 나쁘거나 신장질환이 있다면 복용량을 조절해야 합니다. 신장 기능 문제로 알로퓨리놀을 복용할 수 없을 때 페북소스태트(febuxostat)를 사용합니다. 페북소스태트는 비퓨린계 비선택적 크산틴산화효소(xanthine oxidase) 억제제입니다. 신장으로 배설되지 않고 간에서 대사 된 후 변으로 배출되기 때문에 신장 기능이 좋지 않은 환자도 복용할 수 있습니다.

통풍약은 다른 약과 상호작용하기 쉽다.

위에서 언급한 대로 통풍약은 중년 이상의 남자에게 발병되는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 통풍에 걸린 사람 중 이미 고혈압, 당뇨병, 고지혈 등의 성인병에 걸려 약을 복용하는 사람이 많습니다. 문제는 통풍 약과 성인병 약이 상호작용을 일으키기 쉽고 이로 인해 부작용이 생길 수 있다는 것입니다.

심혈관 질환 예방용으로 먹는 저용량 아스피린(100mg)은 요산 수치를 높일 수 있습니다. 고지혈증 약 중 스타틴(statin) 계열 약물은 콜히친과 반응해 부작용이 증가할 수 있습니다. 그렇기 때문에 어느 병원을 가던지 본인이 현재 앓고 있는 질환과 복용하고 있는 약을 정확하게 말할 필요가 있습니다.

통풍에 한번 걸리면 예방을 위해서 평생 약을 먹어야 합니다. 그래서 약 먹는 시기를 가능하면 미루고 싶다고 말하는 사람도 있습니다. 하지만 이는 병세를 더 악화시킬 뿐입니다. 그러니 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 진료를 받고 필요한 약을 복용하시길 바랍니다. 또한 고단백 음식, 술 등이 체내 요산 수치를 증가시키기 때문에 식습관을 조절할 필요가 있습니다. 체중이 증가 시 통풍 재발 확률도 높아지기 때문에 적절한 운동으로 체중을 유지하는 것도 중요합니다.

약 복용 시 물을 많이 마셔야 한다

열공의 흔적 — Wed, 15 Dec 2021 19:10:17 +0900

약 복용 시 물은 필수다.

우리는 살아가면서 감기약, 알레르기약, 혈압약, 당뇨약, 고지혈증 약 등 여러 가지 이유로 약을 먹습니다. 그리고 대부분의 약은 고체형태이기 때문에 물과 함께 복용하게 됩니다. 약 복용 시 많은 사람이 궁금해하는 것이 있습니다. 과연 물 이외에 오렌지 주스, 우유, 커피 등 음료와 약을 같이 먹어도 될까요? 약은 물과 함께 먹어야 합니다. 물 이외의 음료는 체내로 들어간 후 체내 환경을 변화시킵니다. 그리고 이러한 변화 때문에 약이 덜 흡수되거나 더 흡수될 수 있고, 심하면 부작용을 일으킬 수도 있습니다. 그렇기 때문에 특별한 경우가 아닌 이상 약은 물과 복용해야 합니다.

그렇다면 물을 얼마나 마셔야 할까요? 사실상 약을 복용하기 위해서는 소량의 물만 있어도 충분합니다. 한 모금 정도의 물로도 약을 삼킬 수 있기 때문입니다. 하지만 이렇게 소량의 물을 마시게 되면 약이 위에 도달하지 못하고 식도에 멈춰버릴 수 있습니다. 또 위에 도달했다고 하더라도 충분히 녹지 못할 수 있기 때문에 흡수가 잘 안될 수 있습니다. 또한 체내 분포도 잘 이루어지지 않아 약효가 제대로 나오지 않을 수 있습니다. 그뿐만 아니라 물을 적게 마시면 약의 배설을 담당하는 신장에 부담을 주게 됩니다. 이 경우 약의 대사 체나 독성분이 체외로 잘 배출되지 않습니다. 그렇기 때문에 약은 항상 충분한 물과 함께 복용해야 하며 여기서 말하는 충분한 물은 약 200ml 정도입니다.

신장 손상을 막기 위해 물을 더 많이 마셔야 한다.

일부 약은 복용 시 물을 적게 마시는 경우 신장에 큰 부담을 줍니다. 그렇기 때문에 약을 복용할 때 이외에도 해당 약을 복용하는 기간 동안 지속적으로 수분 공급을 해줘야 합니다.

1. 항생제

항생제 중 술파닐아미드계열 약물과 그 대사체는 주로 신장을 통해 체외로 배출됩니다. 신장 내 약물의 농도가 높은 경우 결정체가 생성되어 요통, 혈뇨, 단백뇨 증상이 생길 수 있습니다. 그리고 심할 때는 요도를 막아 소변이 안 나올 수도 있습니다. 그렇기에 꼭 물을 충분히 마셔야 합니다. 물을 많이 마시면 소변량이 증가해 소변 중 약물의 농도를 낮추고 신장이 상하는 것을 막을 수 있습니다.

시프로플록사신, 레보플록사신 등 퀴놀론계 항생제도 주로 신장을 통해 배출됩니다. 플루오로퀴놀론계 약물을 다량 복용했을 때에도 소변 중 결정이 생길 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 물을 많이 마셔야 하며, 24시간 동안 1.2L 이상의 소변을 보도록 해야 합니다.

젠타마이신, 아미카신 등 아미노글리코사이드 항생제는 신독성이 큰 약물입니다. 신장에서 약물의 농도가 높을수록 세뇨관 손상을 쉽게 일으킵니다. 그렇기 때문에 많은 물을 마셔서 약물의 농도를 낮추고 체외 배출이 빨리 되도록 해야 합니다.

2. 항바이러스제

아시클로버, 팜시클로버 등 항바이러스제는 결정을 만들어 신장을 상하게 할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서 약을 복용할 때 충분한 물과 함께 먹어야 합니다. 특히 고령자의 경우 신기능 자체가 저하되었기 때문에 더 주의할 필요가 있습니다.

3. 통풍약

알로푸리놀, 벤즈브로마론 등의 통풍약을 먹을 때도 물을 많이 마셔야 합니다. 그래야 위장관에 대한 자극을 줄일 수 있으며, 요산이 배출되는 과정에서 결석이 생기는 것을 막을 수 있습니다. 그렇기 때문에 약을 복용할 때뿐만 아니라 하루 종일 약 2L의 물을 복용해 줘야 합니다.

물을 많이 마셔야 약효가 잘 나온다.

골다공증 치료제로 쓰이는 알렌드로네이트, 클로드로네이트 등 비스포스포네이트는 복용법이 독특합니다. 일주일에 한 번 기상 직후 완전히 빈 속에 물이랑 복용해야 합니다. 그리고 최소 30분 동안 눕지 않은 채 상체를 세운 자세를 유지해야 합니다. 이때 그 어떤 음료도 안되고 오직 물만 마셔야 합니다. 그 이유는 다른 약이나 음식과 쉽게 반응해 약효가 없어지기 쉽기 때문입니다. 그리고 눕는 경우 식도로 역류해 식도를 상하게 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 비스포스포네이트 제제를 복용할 때는 반드시 충분한 물을 마셔야 합니다.

이외에도 해열진통제를 먹을 때도 충분한 물과 함께 복용해야 합니다. 특히 고열이거나 여름일 때 체내 수분이 쉽게 줄어들기 때문에 더 많은 물을 마셔야 합니다. 그뿐만 아니라 해열진통제는 부작용으로 위장관 장애를 일으킵니다. 농도가 높으면 더 큰 자극을 줄 수 있기 때문에 물을 많이 마셔야 합니다.

위염 위암, 정확한 치료와 예방이 중요

열공의 흔적 — Tue, 14 Dec 2021 20:08:48 +0900

위염, 위암 등 위장질환이 흔해졌다.

현대인은 스트레스가 심한 환경에서 살고 있습니다. 그러면서 위염이나 위암과 같은 위장 질환이 흔해지고 있습니다. 하지만 흔한 만큼 대수롭게 여기지 않는 경우가 많습니다. 심지어 위암인데도 모르고 지내는 사람도 있습니다. 대부분 사람들은 위장 질환은 누구나 걸릴 수 있는 병이고, 며칠만 지나면 금방 낫는 병이라고 생각합니다. 하지만 증상이 조금 개선된 것일 뿐이지 병은 여전히 계속되는 경우가 많습니다.

위장병은 흔한 만큼 정보가 많습니다. 하지만 꽤 많은 정보가 잘못된 정보입니다. 그리고 이런 연유로 사람들이 위장질환의 심각성을 간과하고 치료를 받지 않거나 잘못된 약을 복용하여 병을 악화시킵니다. 그렇기 때문에 증상을 정확하게 알고 가능한 한 빨리 제대로 된 치료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다.

서두에 스트레스가 심해지면서 위장 질환이 흔한 병이 되었다고 했습니다. 그런데, 스트레스가 심한데 왜 위장 질환이 흔해졌을까요? 스트레스 해소 목적으로 술을 마시고 담배를 피워서 그럴까요? 물론 이런 것도 하나의 요인이 됩니다. 하지만 특별한 다른 이유가 존재합니다.

정신적 스트레스가 위장질환을 일으킨다.

위장질환은 소화기관의 문제에 정신적인 문제가 같이 혼합된 결과 나타나는 경우가 많습니다. 시험이나 면접을 앞두고 긴장했을 때, 아무것도 먹고 싶지 않고, 오히려 속이 불편하거나 위가 쓰린 것을 경험해 보셨을 겁니다. 우리가 정신적으로 스트레스를 받았을 때 반응하는 신체 부위가 뇌가 아니고 위장관이기 때문입니다.

이슬람 황금시대의 이븐 시나(Avicenna)가 양을 가지고 위장관과 관련된 실험을 했습니다. A양과 B양을 각각 다른 울타리에서 자라게 했습니다. A양의 울타리 밖에는 늑대가 있었고, B양의 울타리 밖에는 아무것도 없었습니다. 이 조건 이외에 먹는 것, 물 등 다른 조건은 똑같게 맞췄습니다. 얼마 지나지 않아 확인한 결과, A양은 체중도 줄고 잘 자라지 못했습니다. 하지만 B양은 건강히 잘 자라고 있었습니다. 나중에 두 양을 해부했더니 A양의 위에 수많은 궤양이 발견되었습니다. 이븐 시나의 이 같은 실험에서 정신적인 스트레스가 위장관 건강과 밀접한 관련이 있다는 것이 밝혀졌습니다. 다시 말해 복통, 설사, 변비, 속 쓰림 등 위장관 질환이 정신적인 스트레스와도 관련이 있는 것입니다.

위암 발병 연령이 점점 젊어지고 있다.

위장병 악화로 인해 생기는 위암 역시 정신적 스트레스와 관련 있습니다. 심각한 스트레스가 지속되는 상황에 놓인 경우 몇 달 만에 위염이 위암으로 진행된 경우도 있다고 합니다. 하지만 위암은 장기간 지속된 나쁜 식습관, 생활습관과도 밀접한 관련이 있습니다. 그렇기 때문에 대부분 위암은 고령층에게 잘 나타날 것이라고 생각합니다. 하지만 발병 연령이 점점 젊어지고 있습니다. 특히 젊은 여성에게 위암이 잘 발생하고 있다고 합니다. 미국 SEER데이터베이스에 따르면 45세 이하의 사람 중 남성보다 여성 위암 환자가 훨씬 더 많은 것으로 나타났습니다. 또한 한국에서 진행한 연구 결과 역시 여성의 발병률이 남성보다 더 높고 예후도 더 나쁜 것으로 나타났습니다. 이렇게 젊은 사람에게 위암이 잘 나타나는 것은 불규칙한 생활이나 건강하지 못한 식습관에 더해 사회생활에서 받는 스트레스와 관련 있습니다.

그뿐만 아니라 위암 가족력이 있거나, 특정 균에 감염되었을 때도 위암에 걸릴 확률이 높습니다.

만약 할아버지, 아빠, 형제 모두 위암에 걸렸다면, 아직 본인에게 위암과 관련된 어떠한 증상이 나타나지 않았어도 특별히 주의해야 합니다. 정기적으로 검사받고 혹시라도 평소와 다른 증상이 생기면 제때에 병원에 가 정확한 치료를 받는 것이 중요합니다.

위에서 말한 특정 균은 헬리코박터 파이로리균입니다. 대부분의 균은 위산을 견디지 못하고 위에서 죽지만 헬리코박터 파이로리균을 살아남습니다. 이 균에 감염 시 위암에 걸리기 쉽습니다. 그렇기에 식사를 할 때 개인 접시를 사용해 덜어 먹는 것을 생활화할 필요가 있습니다. 식당뿐만 아니라 집에서 식사를 할 때에도 이 같은 방식으로 위생에 신경 써야 합니다. 그리고 만약 헬리코박터 파이로리균에 감염되었다면 의사에 지시에 따라 정확하게 치료해야 합니다. 여러 연구 결과 헬리코박터 파이로리 감염을 치료하면 위암 발병률이 저하되는 것으로 나타났습니다.

위염이나 위암 등의 위장 질환이 흔한 병이 되었지만 그렇다고 가벼운 병으로 봐서는 안됩니다. 미리 예방하고 제때에 치료하여 건강한 생활 하시길 바랍니다.

변비, 흔하지만 꼭 해결해야 한다

열공의 흔적 — Tue, 14 Dec 2021 18:25:01 +0900

변비, constipation

변비는 대변이 뜻대로 안 나오는 것이다.

변비는 굉장히 흔한 질병입니다. 화장실에 가도 대변이 잘 안 나오거나 혹은 대변이 딱딱한 경우를 변비라고 합니다. 그리고 매일 대변을 보지 못하고 일주일에 겨우 한두 번 변을 볼 때도 변비라고 합니다. 하지만 근래의 변비의 정의는 좀 더 광범위합니다. 하루에 한 번 이상 대변을 보지만 항상 잔변감이 있는 경우, 대변을 볼 때마다 배가 불편한 경우 모두 변비로 분류합니다. 그리고 오히려 2~3일에 한 번밖에 대변을 안보지만 일상생활에 전혀 불편함이 없고, 속도 편하다면 변비가 아닌 걸로 판단합니다.

흔히 대변을 소변과 같은 노폐물이라고 생각합니다. 하지만 대변은 노폐물이 아닙니다. 인체가 만들어내는 노폐물은 소변과 땀뿐입니다. 대변은 소화 과정의 마지막 생산물입니다. 입으로 음식을 먹으면 식도를 거쳐 위에 도달합니다. 이후 십이지장과 소장, 대장을 지나 마지막으로 직장을 거쳐서 몸 밖으로 배출됩니다. 이렇게 배출되는 것이 대변입니다. 대변은 주로 소화되고 남은 찌꺼기와 소장, 대장 속의 장내 세균 그리고 물로 이루어져 있습니다. 소화의 마지막 단계인 대장에서 물이 흡수되고 난 후 우리가 아는 대변 모양으로 뭉치게 됩니다. 이후 직장에 모여 있다가 뇌에서 대변을 보도록 명령하면 항문 괄약근이 열리면서 체외로 배출됩니다. 이것이 원활하게 이루어지지 않을 때 변비라고 합니다.

왜 생기고, 무슨 문제를 일으킬까?

변비는 식습관, 생활습관과 밀접한 관련이 있습니다. 불규칙한 식사, 기름진 음식 선호, 수분 섭취량 부족 등 모두 변비를 일으킵니다. 그뿐만 아니라 현대인의 생활습관도 쉽게 변비를 일으킵니다. 앉아 있는 시간이 많고 이동할 때는 거의 차로 이동을 합니다. 자연스레 하체 운동량이 줄어들게 됩니다. 하체를 운동해야 복부가 더불어 같이 자극되는데 그렇지 못하니 복부 속 장도 자극받지 못합니다. 그렇기 때문에 운동량이 부족한 경우에도 변비가 나타날 수 있습니다.

또한 젊은 사람보다는 고령자에게 더 쉽게 나타납니다. 고령자는 신체의 모든 기능이 저하되기 때문입니다. 소화기능이 떨어져서 음식물을 섭취한 후 소화가 잘 안되고, 소화가 안되니 위장관에 오래 머물게 됩니다. 그리고 장 운동 기능의 저하로 소화가 다 된 음식물 찌꺼기를 대장 끝으로 이동시키는 것도 잘 안됩니다. 그뿐만 아니라 성인병이나 기타 질병에 걸려 약물을 복용하는 경우에도 그 부작용으로 대변이 잘 안 나와 변비가 될 수도 있습니다.

변비에 걸리면 몸에 여러 문제가 나타날 수 있습니다. 대변이 몸 밖으로 배출되지 못한 채 대장에 오래 머물게 되면 대장은 계속해서 대변 속의 물을 흡수하게 됩니다. 이 경우 소화 후 남은 찌꺼기가 가지고 있는 독소까지 흡수할 수 있습니다. 이런 독소는 체내로 흡수된 후 염증반응을 일으키게 됩니다. 그래서 변비에 걸린 사람 중 여드름과 같은 피부 질환을 앓는 경우가 많습니다. 그리고 배변활동이 잘 안되어 치질에 걸리거나 항문이 찢어질 수도 있습니다. 이 경우 2차 감염의 위험이 있기에 제때에 치료를 받아야 합니다.

어떻게 개선시킬 수 있을까?

변비를 해결하기 위해선 식습관과 생활습관을 개선하는 것이 가장 중요합니다. 우리 몸에서 수분은 무엇보다 중요합니다. 수분이 충분히 있어야 혈액도 원활히 흐르고 체내 모든 기능이 원활하게 돌아가기 때문입니다. 그렇기에 체내 수분이 부족하면 체외로 배출되는 것에서라도 수분을 가져다가 씁니다. 신장과 대장이 바로 그 일을 합니다. 신장은 소변에서 물을 흡수하고, 대장은 대변으로부터 물을 흡수합니다. 충분한 수분 섭취가 안되면 대변 자체도 대장 끝에 잘 모이지 않을 뿐만 아니라 대장이 대변의 수분을 계속 흡수하게 됩니다. 이런 상황이 개선되지 않으면 대변이 점점 딱딱하게 변합니다. 간혹 물이 아닌 음료수를 먹는 걸로 수분 보충을 한다고 하는 사람이 있습니다. 하지만 이는 수분 보충이 아니라 오히려 체내 수분을 없애버리는 역할을 합니다. 특히 커피나 차 등을 마시게 되면 이뇨작용에 의해 몸에 있던 수분마저 몸 밖으로 배출됩니다. 그렇기에 음료를 끊을 수 없다면, 음료 양 보다 더 많은 물을 마셔야 변비를 예방할 수 있습니다.

또한 오래 앉아 있는 생활습관을 가지고 있다면 장 운동 기능의 저하로 변비가 생길 수 있습니다. 그렇다고 강도 높은 운동을 할 필요는 없습니다. 매일 30분 정도를 걷는 것만으로도 장운동에 도움이 됩니다. 걷거나 뛰게 되면 복부 근육에 자극이 가고 이 자극으로 복부 안의 대장 운동이 촉진되기 때문입니다. 가까운 거리는 일부러 걸어 다니고, 엘리베이터 대신 계단을 이용한다면 변비 개선에 큰 도움이 됩니다.

규칙적인 식습관과 건강한 생활습관으로 변비를 예방하는 것이 무엇보다도 효과적입니다. 물을 많이 마시고 식이섬유가 풍부한 음식을 먹고 가벼운 운동을 규칙적으로 하여 변비를 미리 예방하시길 바랍니다.

나잘스프레이, 자주 쓰면 부작용 생겨

열공의 흔적 — Mon, 13 Dec 2021 13:22:48 +0900

나잘 스프레이는 효과가 빠르다.

알레르기성 비염 환자가 자주 겪는 증상은 콧물과 코막힘입니다. 아침에 일어나면서부터 비염 증상에 시달리는 사람도 있고, 알레르기 유발 물질에 접촉했을 때만 증상이 나타나는 경우도 있습니다. 어떤 경우던지 알레르기 약은 필수품입니다.

하루에 한 번 복용하는 알레르기 약의 성분은 항히스타민제입니다. 그렇기 때문에 콧물 증상 해결에는 탁월하지만 코막힘 증상은 개선시키지 못합니다. 만약 콧물과 코막힘 증상이 동시에 나타난다면 항히스타민제에 비충혈제거제가 포함된 약을 복용해야 합니다.

우리가 약을 복용하면 체내에 들어가 흡수, 분포, 대사의 과정을 거친 후 효과가 나타납니다. 그래서 약을 복용해도 바로 효과가 나타나지 않는 것입니다. 즉각적인 효과를 보기 위해서 해당 부위에 바로 약을 투여하면 됩니다. 그렇기에 알레르기성 비염 증상을 빠르게 없애기 위해 점점 더 많은 사람이 나잘 스프레이를 사용하고 있습니다.

크게 3가지 종류가 있다.

현재 유통되는 나잘 스프레이는 크게 세 종류입니다. 비강 습윤제, 비충혈제거제 그리고 스테로이드제입니다. 비강 습윤제와 비충혈제거제는 약국에서 일반의약품으로 구매할 수 있고, 스테로이드제는 병원 처방을 받아야 살 수 있습니다.

비강 습윤제는 천연 해수(멸균 등장 해수), 식염수, 덱스판테놀 성분이 주 성분입니다. 이러한 성분은 직접적으로 콧물을 개선하거나 코막힘을 해결할 수 없습니다. 대신 콧속이 건조해지는 것을 막아주고 콧속에 존재하는 이물질을 닦아내는 역할을 합니다. 이렇게 하여 코를 통해 2차 감염이 일어나는 것을 예방합니다.

비충혈제거제는 옥시메타졸린, 페닐레프린, 키실로메타졸린 등을 주성분으로 합니다. 모두 알파 교감신경 수용체를 자극해 혈관을 수축시키는 약물입니다. 코가 막히는 이유는 콧속의 혈관이 확장되어 내부의 흐름을 방해하기 때문입니다. 그렇기 때문에 이러한 혈관을 수축해 코막힘 증상을 개선합니다. 효과가 즉각적이기 때문에 많은 사람이 찾는 약입니다. 하지만 효과가 빠른만큼 부작용도 쉽게 나타납니다. 가장 큰 부작용이 반동성 코막힘입니다. 자주 사용하게 되면 오히려 콧속 혈관이 더 크게 부풀게 되어 코막힘 증상이 악화되는 것입니다. 이러한 부작용 때문에 현재 어린이에게는 비충혈제거제가 들어 있는 나잘 스프레이 사용이 금지되어있습니다.

스테로이드 나잘 스프레이의 주 성분은 플루티카손, 모메타손, 시클레소니드 등입니다. 이러한 약물은 스테로이드 부작용 때문에 병원 진료 후 사용할 수 있습니다. 스테로이드 나잘 스프레이는 콧속 내막에 염증이 있을 때 사용합니다. 소염작용이 있는 스테로이드로 염증을 제거해 비염 증상을 개선하는 것입니다. 이 제제는 비충혈제거제처럼 즉각적인 효과가 나타나는 것은 아니지만 비염 증상을 치료해줄 수 있습니다. 하지만 스테로이드 특유의 부작용이 나타날 가능성이 있기 때문에 꼭 의사와 상담을 진행한 후 사용해야 합니다.

가능하면 약 복용으로 알레르기 비염을 해결하자.

비록 비충혈제거제 나잘 스프레이의 효과가 빠르지만 무턱대고 나잘 스프레이부터 쓰는 것은 좋지 않습니다. 알약이나 캡슐제제의 알레르기약을 복용해서 증상을 개선하고, 증상이 심할 때만 가끔 나잘 스프레이를 사용하는 것이 몸에 이롭습니다. 알레르기 약을 구매할 때도 콧물 증상만 있는지, 코막힘 증상도 함께 있는지 잘 체크한 후 필요한 성분이 들어 있는 약을 구매해야 합니다. 코막힘 증상이 없는 상황에서 비충혈제거제 성분이 들어있는 약을 복용하면 중추신경계가 자극되어 불안해지거나 예민해질 수 있기 때문입니다. 또한 병원 치료를 받으며 스테로이드 나잘 스프레이를 사용한 후 증상이 개선되었다면 의사와 다시 상담해야 합니다. 용량이나 횟수가 조절될 수 있기 때문입니다.

알레르기 개선을 위해 면역력을 기르자.

알레르기는 외부 자극에 대한 우리 몸 면역계가 일으키는 반응입니다. 외부 자극을 없애거나 면역계 기능을 높여야지 해결할 수 있습니다. 사실 외부 자극을 없애는 것은 불가능에 가깝습니다. 알레르기를 일으키는 물질은 사람마다 다르고, 또 종류도 다양하기 때문입니다. 누군가에게는 아무렇지 않은 꽃가루가 다른 누군가에게는 치명적인 알레르기 요인이 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 알레르기 증상을 조금이라도 개선시키려면 면역력을 높이는 것이 유일한 길이라고 할 수 있습니다. 건강한 식습관과 생활습관을 유지하고 규칙적인 운동을 통해 면역력을 높일 필요가 있습니다. 그리고 만약 알레르기 증상이 나타난다면 참으면 참을수록 체내 스트레스 지수가 높아지니 적당한 치료나 약물을 통해 개선시키는 것이 좋습니다.

감기약, 아직 개발도 되지 않았다

열공의 흔적 — Mon, 13 Dec 2021 07:10:05 +0900

이 세상에 '감기약'은 존재하지 않는다.

환절기만 되면 감기환자가 늘어납니다. 더불어 감기약 판매도 급증합니다. 약국에는 종합감기약, 몸살감기약, 코감기약, 기침감기약, 이렇게 크게 4가지의 감기약이 있습니다. 그런데 사실 감기약은 전 세계 어느 곳에도 존재하지 않습니다. 현재 감기약이라는 이름으로 파는 약은 모두 대증요법 약입니다. 이렇게 말하면 독감약이 있는데 감기약이 없다는 걸 믿을 수 없다고 말합니다. 하지만 다 이유가 있습니다.

약사들끼리 흔히 하는 말이 있습니다. "감기약만 개발해 낸다면 바로 노벨상 탈 수 있을 거다." 그만큼 감기약 개발이 어렵습니다. 그 이유는 감기를 일으키는 바이러스 때문입니다. 독감은 인플루엔자 바이러스가 일으킵니다. 딱 한 종류의 바이러스가 일으키는 것입니다. 그렇다면 감기 바이러스는 몇 종류일까요? 몸살, 코, 기침, 이렇게 3가지일까요? 아닙니다. 감기를 일으키는 바이러스는 200개가 넘는다고 알려져 있습니다. 그리고 우리가 감기에 걸렸을 때 이 200개 바이러스 중 어떤 바이러스가 체내로 들어왔는지는 아무도 모릅니다.

그렇기 때문에 만약 감기 치료제를 개발하려면 200개가 넘는 바이러스를 다 죽일 수 있는 약을 개발해야 합니다. 사실상 불가능합니다. 그리고 만약 200개의 바이러스 중 몇 가지 바이러스에서 변이가 일어난다면 그 약은 효과가 없어집니다. 이런 이유로 아직 이 세상에 감기약이 없습니다. 제약 선진국인 미국이나 독일에도 없습니다.

대증요법으로 증상을 개선한다.

그럼에도 불구하고 감기에 걸렸을 때 약국이나 병원에 가서 약을 사 먹는 이유는 증상을 개선시키기 위함입니다. 우리 몸에 감기 바이러스가 들어오면 체내 면역계가 작동하고 바이러스를 퇴치합니다. 단기간에 모든 바이러스를 없앨 수 없기 때문에 우리 몸에 며칠 동안 여러 증상이 나타납니다. 대표적으로 발열, 두통, 기침, 콧물, 코막힘, 가래, 몸살이 순서대로 혹은 한꺼번에 나타납니다. 이러한 증상은 우리 일상생활을 방해합니다. 아파서 잠을 못 자거나 기침이나 콧물 때문에 말을 잘 못하기도 합니다. 그래서 이렇게 우리를 불편하게 만드는 증상을 개선시키기 위해 감기약이라고 쓰여 있는 약을 먹는 것입니다.

약국에서 파는 감기약은 복합제이다.

현재 약국에서 파는 감기약은 대부분 복합제입니다. 코감기약에는 콧물, 코막힘, 발열, 통증을 해결해 주는 성분이 들어 있고, 기침감기약에는 기침, 가래, 발열, 통증을 완화시켜주는 성분이 들어있습니다. 그리고 종합감기약에는 콧물, 코막힘, 기침, 가래, 발열, 통증을 개선시켜주는 약이 모두 들어있습니다. 그렇기 때문에 현재 본인의 증상에 맞는 약을 잘 선택해서 먹는 것이 중요합니다.

여기서 중요한 것이 감기약 안의 진통제 유무입니다. 감기에 걸리면 보통 발열, 두통, 몸살을 수반합니다. 그래서 감기약 성분 중 진통제가 포함됩니다. 하지만 사람에 따라서 콧물만 나올 수도 있고, 기침만 할 수도 있습니다. 이러한 상황에서 필요도 없는 진통제를 복용하게 되면 간에 무리가 갈 수 있습니다. 그러니 상담할 때 증상을 정확하게 말하는 것이 중요합니다.

감기 환자 중 다른 증상은 없는데, 몸살이 심하다면서 몸살약을 달라고 하는 사람도 많습니다. 몸살약 역시 존재하지 않습니다. 온몸에 아프고 열이 나는 것이 몸살이기 때문에 진통제를 복용하면 됩니다. 만약 단순히 몸살 증상만 있고, 집에 치통에 먹던 진통제가 있다면 그것을 복용하시면 됩니다.

대증요법으로 먹는 감기약도 부작용이 나타날 수 있습니다. 특히 코감기약에서 부작용이 두드러지게 많이 나타납니다. 성분 중에 항히스타민제와 비충혈제거제를 포함하고 있기 때문입니다. 항히스타민제는 쉽게 졸음을 유발합니다. 그래서 코감기약을 먹으면 졸리다고 호소하는 사람이 많은 것입니다. 코의 혈관을 수축해 코막힘을 개선해 주는 비충혈제거제는 반대로 뇌의 중추신경계를 자극해 각성 작용을 일으킵니다. 이런 비충혈제거제에 예민하게 반응하는 사람은 오히려 잠을 잘 못 자거나 불안감을 느낄 수도 있습니다. 특히 이런 부작용은 고령자에게 더 잘 나타날 수 있으니 조심할 필요가 있습니다.

감기에 걸린 후 약을 복용하는 것보다 예방이 중요하다.

감기에 걸린 후 약을 먹고 증상을 개선시킬 수 있지만, 그래도 가장 좋은 것은 예방입니다. 환절기에는 몸을 따뜻하게 유지하고 수시로 수분 보충해주는 것이 좋습니다. 또한 면역력을 높이기 위해 건강한 식습관과 생활습관을 유지하고, 손도 자주 씻어야 합니다. 그럼에도 불구하고 만약 감기에 걸렸다면 전문가와 충분히 상담하고 필요한 약을 복용하시길 바랍니다.

제네릭 약, 오리지널과 차이점은?

열공의 흔적 — Sun, 12 Dec 2021 18:01:39 +0900

약은 성분명과 브랜드명을 가진다.

약은 두 가지 이름을 가지고 있습니다. 성분명과 브랜드명입니다. 성분명은 말 그대로 약의 화학적인 구조식 등을 기초로 불려지는 이름입니다. 그리고 브랜드명은 제약회사가 약에게 지어준 유일한 이름입니다. 코로나 19 백신 접종 시작 이후 이슈가 된 타이레놀을 예로 들어보겠습니다. 성분명은 아세트아미노펜이고, 제약회사 얀센이 붙여 준 이름이 타이레놀입니다. 현재, 얀센뿐만 아니라 전 세계 수많은 제약회사가 아세트아미노펜을 만듭니다.

제네릭 약과 오리지널 약은 동등한 약이다.

약을 또 크게 두 가지로 나눠보면 오리지널 약과 제네릭 약이 있습니다. 오리지널 약은 해당 성분을 사용해서 전 세계 최초로 만든 약이라는 뜻입니다. 그리고 제네릭 약은 같은 성분이긴 하지만 오리지널 약이 탄생 한 이후에 같은 성분을 사용해 만든 약입니다. 얀센이 만든 타이레놀이 아세트아미노펜 성분으로 만든 최초 약품이기에 오리지널 약이고 다른 제약회사가 만든 아세트아미노펜 약이 제네릭 약입니다.

제네릭 약을 좀 더 구체적으로 살펴보겠습니다. 오리지널 약이 개발되면 특허 등록을 하게 됩니다. 그리고 시장독점권을 확보한 상태로 판매합니다. 특허가 끝나면 다른 제약회사도 같은 성분의 약을 출시할 수 있는 권리를 얻게 되고, 해당 약의 생산을 시작합니다. 이것이 바로 제네릭 약입니다. 한국에서는 흔히 카피약이라고 부릅니다.

이 같은 제네릭 약이 시장에 나오기 위해선 조건이 필요합니다. 주성분, 함량, 제형, 품질, 사용 목적, 투여경로, 용법, 용량 등이 오리지널과 일치해야 하며 안전성과 유효성이 확보되어야 합니다. 이러한 조건은 단순히 서류로 심사하는 것이 아니라 객관적인 실험을 통해서 입증됩니다. 이후 해당 부처(한국의 경우 식품의약품 안전처)가 실험 결과에 근거해서 허가를 내주면, 제약회사가 판매를 시작합니다. 다시 말해 이미 오리지널 약과 같은 성분이라고 모두 다 제네릭 약이 될 수는 없는 것입니다. 철저한 과정을 거쳐서 생산하는 것입니다.

하지만 오리지널 약처럼 동물실험이나 임상시험을 하지는 않습니다. 대신 생물학적 동등성 시험(생동성시험)을 합니다. 제네릭 약이 오리지널 약과 동등한 효과를 내고 충분히 안전하다는 것을 평가하는 것입니다. 다시 말해 생동성시험을 해서 제네릭 약과 오리지널 약이 우리 몸에 미치는 동등한 영향을 미친다는 것을 증명합니다. 이때 무조건 100% 일치하지 않아도 됩니다. 제네릭 약의 생동성 허용범위는 오리지널 약의 80~125%입니다. 오리지널의 약효가 100이라고 했을 때, 제네릭 약의 효과가 80~125 사이면 유효한 것으로 판단한다는 뜻입니다. 얼핏 보면 생동성 허용범위가 너무 넓은 듯이 보입니다. 하지만 오리지널 약조차 환자의 컨디션이나 식사 등에 따라서 약효가 다르게 나타납니다. 당뇨병 환자의 혈당치가 매일 다른 것과 같은 이치입니다. 그렇기에 전 세계 공통으로 제네릭 약의 생동성 허용범위를 오리지널 약의 80~125%로 정해 놓았습니다.

가격이 저렴하다는 큰 장점이 있다.

하지만 제네릭 약이 아무리 오리지널 약과 같은 성분과 효과를 낸다고 하더라도 이미 시장을 선점한 오리지널 약을 뛰어넘기 힘듭니다. 그렇기 때문에 제네릭 약은 오리지널 약이 가질 수 없는 장점을 하나 가지고 있습니다. 바로 가격입니다. 대부분의 제네릭 약은 오리지널 약보다 저렴합니다. 단기간 복용할 때는 그 차이가 유의미하지 않지만 장기간으로 몇 년 동안 먹는다면 상당히 큰 메리트가 됩니다. 어떤 환자가 1,000원짜리 오리지널 약을 복용하다가 900원짜리 제네릭 약으로 바꾸고 매일 10년을 복용했다고 가정해보겠습니다. 차이는 고작 100원이지만 날짜를 대입하면 다음처럼 나옵니다. 100원*365일*10년 = 365,000원. 약 하나를 바꿨을 뿐인데 40만 원에 가까운 돈을 아끼게 된 것입니다. 이러한 장점 때문에 고혈압약, 당뇨약, 고지혈증 약 등 성인병과 관련된 약 종류 중 제네릭 약이 많습니다.

그럼에도 불구하고, 아무리 잘 만든다고 하더라도 제네릭 약이 오리지널 약보다 효과가 없을 것이라고 생각하는 사람이 많습니다. 하지만 위에서 말씀드린 것처럼 제네릭 약도 철저한 테스트를 거친 후 허가받는 약입니다. 그러니 안심하고 복용하시길 바랍니다.

역류성 식도염 약 때문에 칼슘 결핍?

열공의 흔적 — Sun, 12 Dec 2021 14:56:44 +0900

음식을 먹고 바로 누우면 역류성 식도염에 걸리기 쉽다.

역류성 식도염에 걸리는 이유는 여러 가지입니다. 불규칙한 식습관, 잦은 과식, 기름기 많은 음식 선호, 자기 직전 음식 섭취 등 식습관이 건강하지 못한 경우 잘 일어납니다. 이중 역류성 식도염을 유발하는 가장 나쁜 습관은 음식을 먹고 바로 눕는 것입니다.

우리 몸은 중력의 영향을 받습니다. 위도 마찬가지입니다. 그리고 우리가 음식을 먹으면 위산이 나오고 위산과 섞인 음식이 중력의 영향을 받아 아래로 향하게 됩니다. 하지만 식사 후 눕게 되면 중력이 몸 전체에 골고루 영향을 미치게 되고 아래로 향했던 음식이 위 전체에 퍼지게 됩니다.

위는 구조상 시작 지점과 끝 지점에 괄약근이 있으며, 시작 지점은 식도와 연결되고 끝 지점은 십이지장과 연결됩니다. 그리고 이 괄약근 덕분에 위산이 위에만 머뭅니다. 다들 아시다시피 위산은 강한 산성용액입니다. 음식, 특히 단백질 분해를 담당합니다. 여기서 집고 넘어갈 점은 우리 몸도 단백질로 이루어져 있다는 것입니다. 그렇기 때문에 괄약근 없다면 위산이 다른 기관으로 퍼지게 되고 그 기관에 손상을 입히게 될 것입니다. 심하면 구멍이 날 수도 있습니다.

위의 시작 지점에 있는 괄약근은 위산이 식도로 역류해서 올라가는 것을 막아줍니다. 하지만 밥을 먹고 바로 눕게 되면 음식과 위산이 동시에 이 괄약근을 자극하게 됩니다. 그러면 괄약근은 물리적 충격과 화학적 충격을 견디지 못하고 벌어지게 됩니다. 그리고 새어 나온 위산에 의해 식도가 상하게 됩니다. 처음 몇 번은 식도의 세포가 빨리 재생하고 복구됩니다. 하지만 지속적으로 같은 일이 반복되다 보면 식도의 재생능력으로는 더 이상 문제를 해결할 수 없게 됩니다. 이후 염증이 진행되며 심한 경우 식도 내부에 변형이 일어나게 됩니다. 역류성 식도염을 오래 앓은 환자 중 일부는 목 안쪽에 무언가 붙어 있는 느낌이 들고 불편하다고 호소합니다. 대부분의 경우 식도에 변형이 일어나서 마치 무언가 붙어 있다고 느끼는 것입니다.

위산 분비 억제로 칼슘 흡수가 억제된다.

이런 역류성 식도염을 치료하기 위해서 보통 두 가지 약을 같이 씁니다. 하나는 위산 분비를 억제해 주는 프로톤 펌프 저해제(PPI:proton pump inhibitor)이고, 다른 하나는 위장관 기능 조절제입니다. 위산분비를 억제해주면서 위 기능을 활성화해 연동운동이 잘 일어나게 해 위산의 역류를 막아주는 것입니다. 문제는 프로톤 펌프 저해제로 인해 몇 가지 부작용이 나타날 수 있다는 것입니다.

첫째로, 위산 분비가 줄어들기 때문에 소화가 잘 안될 수 있습니다. 프로톤 펌프 인히비터를 복용하면서 평소랑 같은 양의 식사를 할 경우 소화가 늦게 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 가능하면 식사량을 줄이고 횟수를 늘리는 것이 좋습니다.

둘째로, 칼슘 흡수율이 낮아질 수 있습니다. 우리가 음식이나 영양제로 칼슘을 먹게 되면 체내에서 흡수됩니다. 그리고 칼슘의 흡수율은 산성 환경에서 높아집니다. 다시 말해 위산분비가 잘되어야지 칼슘이 잘 흡수됩니다. 하지만 역류성 식도염 치료를 위해 장기간 프로톤 펌프 저해제를 복용하는 경우 위의 산도가 변하기 때문에 칼슘 흡수가 억제됩니다. 이런 현상은 단기적으로 봤을 때 큰 문제가 되지 않습니다. 하지만 장기적으로 프로톤 펌프 저해제를 복용하는 경우 칼슘 흡수가 낮아지고, 특히 고령자에게 골다공증이 유발될 확률이 높아집니다. 그렇기 때문에 골다공증 가족력이 있거나 위험군인 사람은 전문가와 충분히 상담 후 약을 선택, 복용해야 합니다.

생활습관 개선도 중요하다.

역류성 식도염에 걸렸다면 약물에만 의존하지 말고 식습관과 생활습관을 개선해야 합니다.

가장 중요한 것은 음식을 먹은 후 바로 누우면 안 된다는 것입니다. 최소 2시간 후에 누워야 하며 가능하면 4시간이 지난 후 눕는 것이 좋습니다. 또한 규칙적인 식습관을 유지해서 정상적인 위 기능을 유지하는 것도 중요합니다. 그리고 저녁에는 가능하면 기름진 음식을 피하는 것도 좋은 방법입니다. 술, 담배, 커피, 차 등 위를 자극하고 위산을 분비시키는 것을 줄이고 과일이나 채소 섭취량도 줄여줄 필요가 있습니다.

평소 잘 때는 상체를 조금 높게 올려주면 역류성 식도염 치료에 도움이 됩니다. 베개를 높은 걸로 바꿔 머리뿐만 아니라 어깨까지 높여주면 좋습니다.

고령자에겐 약 부작용이 쉽게 나타난다

열공의 흔적 — Sun, 12 Dec 2021 12:54:23 +0900

고령자의 신체기능 저하는 막을 수 없다.

고령자는 보통 65세 이상의 사람을 일컫습니다. 요즘의 고령자는 옛날의 노인과 다릅니다. 사회활동도 활발하고 건강한 노년을 위해 운동도 열심히 하고 균형 잡힌 식습관을 유지합니다. 하지만 아무리 건강관리를 한다고 해도 몸의 기능이 노화되는 것은 막을 수 없습니다.

우리 몸은 태어나서 성장기를 거쳐 성인이 될 때까지 계속해서 자라나고 기능을 완비해 갑니다. 그리고 성인이 된 후 조금씩 노화가 진행됩니다. 이 과정에서 건강한 식습관과 생활습관을 유지했다면 다른 사람보다 더 건강한 노년을 보내게 됩니다. 그리고 반대로 건강관리를 안 했다면 나이가 든 후 병을 얻을 가능성이 높아집니다. 하지만 젊었을 때 아무리 관리를 잘했다고 해도 인체의 노화를 막을 수는 없습니다.

나이가 들게 되면 소화기계, 호흡기계, 면역계, 비뇨기계, 심혈관계 등 체내 모든 시스템의 기능이 저하됩니다. 조금만 많이 먹어도 소화가 안되고 쉽게 감기에 걸리며 계단 몇 개만 올라도 숨이 턱에 차고 기억력이 떨어지고 내 몸인데 내 마음대로 컨트롤이 안 되는 등 모든 것이 기능 저하로 인해 일어나는 현상입니다.

신체기능 저하는 약의 작용에도 영향을 끼친다.

신체의 기능 저하는 일상생활뿐만 아니라 약에도 영향을 미칩니다. 약을 먹게 되면 체내에서 흡수, 분포, 대사의 과정을 거쳐 최종적으로 체외로 배설됩니다. 고령자의 경우 이 모든 과정에서 젊은 층과 다른 반응이 나올 수 있습니다.

1. 흡수

우선 위산분비가 더 적게 혹은 더 많이 나올 수 있으며 불규칙할 수 있습니다. 이 경우 약이 위에서 녹아 흡수되는 과정에 영향을 주게 됩니다. 또한 위와 장의 운동 기능이 저하되어있기 때문에 약이 한 장소에 오래 머물 수 있습니다. 그렇게 되면 흡수율에 영향을 줘 부작용이 유발될 수 있습니다.

2. 분포

젊은 층에 비해 고령자는 체내 체액의 양이 적습니다. 그리고 지방의 양은 더 많습니다. 이로 인해 약이 전신으로 분포되는데 영향을 받습니다. 체액이 적기 때문에 고르게 빨리 분포가 잘 안될 수 있습니다. 또한, 지방이 많아서 약이 분포되지 않고 지방에 저장되어 유효한 약효에 도달하지 않을 수 있습니다.

3. 대사

간 기능 역시 떨어져서 문제가 생길 수 있습니다. 간은 우리 몸에 들어온 대부분의 물질을 대사 합니다. 대사 후, 효과를 나타낼 수 있는 모양으로 바꾸거나 독성이 있는 것은 독성을 없앱니다. 그리고 필요 없는 것은 기능을 없앤 후 배설되도록 합니다. 이런 간의 기능이 떨어지기 때문에 약이 제대로 대사 되지 않아 약효가 제대로 안 나올 수 있습니다. 그리고 독성 있는 약의 대사체를 처리하지 못해 부작용이 심해질 수도 있습니다.

4. 배설

약이 그 역할을 다 한 후엔 신장을 통해서 배설됩니다. 신장에는 사구체가 있어서 우리 몸에 필요한 것과 필요 없는 것을 구별해 배설을 합니다. 하지만 신장기능이 떨어진 고령자의 경우 필요 없거나 나쁜 것을 제대로 걸러내지 못할 수 있습니다. 그 결과 체외로 배설되어야 할 약이 장기간 머물게 되면서 부작용을 유발할 수 있습니다.

다른 약과 상호작용에 의해 부작용이 일어난다.

이외에도 다른 약과 상호작용으로 부작용이 쉽게 유발됩니다. 혈압약을 복용하고 있는 고령자가 소염진통제를 복용하는 경우가 가장 대표적입니다. 이 경우 고혈압약을 먹고 있는데도 불구하고 혈압이 안 떨어질 수 있습니다. 소염진통제인 비스테로이드 항염증제(NSAIDs)를 복용하면 신장의 혈관을 수축하게 됩니다. 그리고 이로 인해서 혈압이 올라갑니다. 이러한 메커니즘 때문에 일반인도 혈압이 일시적으로 상승할 수 있습니다. 몸의 기능이 저하된 고령자에겐 이 반응이 더 민감하게 일어나 혈압약을 먹는데도 불구하고 혈압이 올라갈 수 있는 것입니다.

콧물감기나 알레르기가 있을 때 쉽게 복용하는 항히스타민제 역시 고령자가 주의해야 하는 약물입니다. 항히스타민 복용 후 소변이 잘 안 나오고 침 마름이 심해질 수 있습니다. 무엇보다 중요한 것은 항히스타민이 유발하는 졸음, 어지러움 증상입니다. 이런 증상으로 쉽게 넘어질 수 있고, 넘어지는 과정에서 어딘가에 부딪혀 크게 다칠 수 있습니다. 그렇기 때문에 간단한 감기약을 복용하더라도 주의해야 합니다.

고령자의 인체 기관 기능은 젊은 층과 다릅니다. 그러니 간단한 진통제나 감기약을 사 먹더라도, 본인이 받고 있는 치료에 영향이 없는지, 복용하고 있는 다른 약과 상호작용은 없는지 꼭 확인한 후에 복용하시길 바랍니다.

고혈압, 임의로 약을 중단하면 안된다

열공의 흔적 — Sun, 12 Dec 2021 11:25:54 +0900

고혈압 등의 성인병이 흔해졌다.

고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등 성인병을 앓고 있는 사람이 많습니다. 식생활과 생활습관 혹은 유전적인 요인으로 인해서 병에 걸리는 경우가 대부분입니다. 불규칙한 식습관, 영양 불균형 식단, 운동 부족, 오랜 시간 앉아 있는 습관, 술, 담배 등 모두 병을 일으키는 요인입니다. 이러한 이유로 예전과 달리 고령자뿐만 아니라 30대, 40대 등 젊은 층에게도 성인병이 자주 발병되고 있습니다.

성인병에 걸린다고 해서 바로 생명에 지장이 있을 만큼 위험한 건 아닙니다. 하지만 제대로 관리가 안된다면 여러 합병증을 유발하게 되고 이로 인해 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 당뇨병을 예로 들면, 제대로 치료받지 않는 경우 혈관이나 신경에 문제가 생겨 발끝이 괴사 할 수 있으며, 동맥경화증이 생겨 심근경색이나 뇌경색으로도 이어질 수 있습니다. 그렇기 때문에 정기적으로 검사하는 것이 중요하며, 만약 성인병으로 진단이 되었다면 전문가의 지시에 따라 치료를 받고 약을 복용해야 합니다.

약 복용 시기를 미뤄서는 안 된다.

병원에서 검진 후 성인병에 걸렸다고 진단되면 해당하는 약을 먹게 됩니다. 그리고 대부분의 경우 평생 약을 먹습니다. 약의 용량이 높아지거나 낮아질 수는 있지만 완전히 중단되는 경우는 거의 없습니다. 그래서 일부 환자는 약을 먹기 시작하면 죽을 때까지 먹어야 하기 때문에 가능하면 약 복용 시기를 미루겠다고 말합니다. 하지만 이는 상당히 위험한 행동입니다.

병원에서 이미 고혈압이나 고지혈증 혹은 당뇨병으로 진단이 되었고 약이 처방되었다면 병의 초기단계를 넘어섰다는 것을 뜻합니다. 병원에서 검사한 결과, 아직 병이 크게 진행되지 않은 경우라면 의사는 환자에게 우선 몇 달 동안 식습관과 생활습관을 개선하도록 권합니다. 만약 이런 방법이 효과를 거둔다면 약을 먹지 않을 수 있습니다. 하지만 식습관, 생활습관 개선을 권하는 단계 없이 약 처방이 나왔다면, 그 약을 꼭 먹어야 하는 상황인 것입니다. 이러한 상황에서, 평생 약 먹는 것이 두려워 약을 먹지 않는다면 병을 더 악화시키게 됩니다. 그렇게 시간이 지난 후 약을 복용하게 된다면 처음에 처방 나왔던 약 보다 훨씬 강한 약을 더 많이 먹게 될 수 있습니다. 심각한 경우엔 합병증까지 생겨서 원래 먹을 필요 없던 약까지 추가로 복용하게 될 수도 있습니다.

임의로 약을 중단해서는 안된다.

이렇게 먹어야 할 약의 복용 시기를 미뤄서 문제가 생길 수도 있고, 잘 먹던 약을 임의로 중단해서 문제가 생길 수도 있습니다.

위에서 말한 것처럼 성인병 약을 복용하게 되면 남은 평생을 먹게 되는 경우가 대부분입니다. 그리고 많은 사람이 조금이라도 약의 용량과 개수를 줄이고, 건강한 삶을 누리기 위해 운동도 열심히 하고 금연, 금주, 건강한 식단을 유지합니다. 그 결과 나이가 많아지는데도 불구하고 몇 년 동안 같은 용량의 약을 먹는 사람이 많아졌습니다. 우리 몸은 원래 노화가 되면서 전체적인 기능이 저하됩니다. 그렇기 때문에 나이가 들면서 약의 개수나 용량이 늘어나게 되는 것이 일반적입니다. 5mg 약을 먹던 사람이 나이가 많아지면서 7.5mg, 10mg 약을 먹게 되는 것입니다. 하지만 건강관리를 잘한다면 용량이나 개수 변화 없이 계속 같은 약을 복용하게 됩니다. 그리고 검사할 때마다 혈압이나 혈당, 콜레스테롤 수치가 언제나 정상으로 나옵니다.

이런 사람 중 일부분은 본인의 병이 이미 다 완치되었다고 생각합니다. 그동안 건강관리도 잘했고 약의 용량이나 개수 증가 없이 잘 유지하고 있으니 다 치료되었다고 생각하는 것입니다. 그리고 이제 그만 먹어도 된다고 생각하고 임의로 약을 중단하기도 합니다. 하지만 이건 정말 위험한 행동입니다.

식생활과 생활습관을 건강하게 유지하고 있더라도 이건 어디까지나 보조적인 역할을 하는 것입니다. 그리고 메인은 약입니다. 약을 계속 잘 복용했기 때문에 혈압, 혈당, 콜레스테롤이 잘 조절되어 검사할 때마다 정상 수치가 나온 것입니다.

만약 이러한 상황에서 약을 임의로 중단하게 되면 병이 급속도로 진행됩니다. 마치 경찰이 많아서 질서가 잘 지켜지던 마을에 갑자기 경찰이 사라지면서 없던 범죄가 발생하는 것처럼 말입니다. 그동안 약에 의해 잘 컨트롤되어왔던 신체 기능이 빠르게 악화되고 심하면 합병증을 유발할 수 있습니다. 고혈압 약을 임의로 중단하면, 혈압이 갑자기 너무 높아져서 뇌출혈이 일어날 수도 있는 것입니다. 그러니 그 어떤 일이 있어도 먹던 약을 함부로 중단해서는 안 됩니다.

한번 병에 걸리면 그 예후가 아무리 좋더라도 임의대로 치료를 중단하거나, 약 복용을 멈춰서는 안 됩니다. 잘못하면 그동안 잘 치료되던 것이 물거품이 되어버릴 수 있습니다. 그러니 언제나 전문가와 상담하시길 바랍니다.

해열제와 진통제가 같은 약이라고?

열공의 흔적 — Sat, 11 Dec 2021 19:56:30 +0900

해열제가 진통제다.

몸에 열이 나는 환자가 약국에 와서 해열제를 달라고 하면 진통제라고 쓰여 있는 약을 줍니다. 그러면 대부분 진통제 말고 해열제를 달라고 합니다. 그런데 이 두 가지는 같은 약입니다. 치통이 있는 환자에게 두통약이라고 적혀 있는 약을 줍니다. 그러면 치통 약을 줘야지 왜 두통약을 주냐고 되묻습니다. 그런데 치통 약과 두통약이 같습니다. 어떻게 이런 일이 일어나는 걸까요? 이는 약이 차단하는 우리 몸속의 효소와 관계있습니다.

해열진통소염제 종류를 알아보자.

크게 3종류로 나눌 수 있습니다. 해열진통제, 해열진통소염제, 그리고 소염제입니다. 해열진통제의 대표주자는 아세트아미노펜(상품명:타이레놀)입니다. 열이 나거나 아플 때 복용하면 효과가 좋지만 소염작용이 없기 때문에 염증이 있을 때는 효과가 없습니다. 해열진통소염제는 대부분 비스테로이드 항염증제(NSAIDs:nonsteroidal antiinflammatory drugs)입니다. 아스피린, 이부프로펜, 덱시부프로펜, 나프록센 등이 여기에 속합니다. 마지막으로 소염제로는 스테로이드가 있습니다. 탁월한 소염작용을 가지고 있지만 부작용이 쉽게 일어나 꼭 전문가의 처방대로 복용해야 합니다. 여기서는 우선 해열, 진통, 소염 작용을 다 가지고 있는 비스테로이드 항염증제에 대해 알아보겠습니다.

발열과 염증은 한 가지 물질이 일으킨다.

우선 우리 몸에 발열, 염증 작용이 일어나는 과정을 살펴보겠습니다. 체내에서는 발열, 염증, 통증을 일으키는 물질이 만들어집니다. 프로스타글란딘(PG)이라는 물질인데 세포막의 인지질로부터 생겨납니다. 인지질에서 아라키돈산이 만들어지고 사이클로옥시게나제(COX:cyclooxygenase)라는 효소에 의해 프로스타글란딘이 만들어집니다.

프로스타글란딘은 그 종류가 다양합니다. 그중 사이클로옥시게나제 2(COX-2)에 의해 생성되는 것이 발열, 염증에 작용하는 프로스타글란딘 E2입니다. 항시 생기는 것이 아니라 감기에 걸리거나 다쳐서 염증이 일어날 때만 생깁니다. 그리고 사이클로옥시게나제 1(COX-1)은 온몸에서 언제나 존재하면서 위나 신장의 기능을 조절하는 프로스타글란딘 E1을 만듭니다.

위의 설명에서 알 수 있듯이 발열과 염증, 통증을 일으키는 물질이 바로 프로스타글란딘 E2입니다. 그리고 이 프로스타글란딘 E2를 억제하면 발열, 염증, 통증이 다 억제됩니다. 그렇기 때문에 해열제가 곧 진통제이고 이것이 또 소염제인 것입니다. 그리고 이러한 약의 작용은 특정부위에서만 일어나는 것이 아니기 때문에 치통, 두통, 생리통, 관절통, 근육통 등 통증에 쓰이는 약이 같은 것입니다.

부작용으로 위장장애가 생긴다.

비스테로이드 항염증제를 먹으면 사이클로옥시게나제 2를 억제하여 프로스타글란딘 E2가 생성되는 것을 막습니다. 문제는 비슷하게 생긴 사이클로옥시게나제 1도 같이 억제한다는 것입니다. 그러다 보니 위의 기능을 조절하고 위의 점막을 보호하는 프로스타글란딘 E1의 생산이 억제되어 위장장애가 나타나게 됩니다. 이것이 바로 아스피린과 같은 소염진통제를 먹었을 때 속 쓰림 등의 위장장애가 생기는 이유입니다.

위장장애가 생기지 않게 하려면 사이클로옥시게나제 2를 선택적으로 억제하는 약을 복용하면 됩니다. 이러한 약을 사이클로옥시게나제 2 억제제(COX-2 inhibitor)라고 부르며 성분명은 세레콕시브(celecoxib)입니다. 나이가 많아질수록 소염진통제로 인한 위장장애가 잘 일어나고 회복이 느려집니다. 그래서 고령자에게 소염진통제 처방이 필요한 경우 세레콕시브를 많이 씁니다.

이외에도 생길 수 있는 부작용으로는 신장장애가 있습니다. 신장 혈류와 사구체 여과율을 유지하는데 프로스타글란딘이 쓰입니다. 그런데 비스테로이드 항염증제를 복용해 프로스타글란딘 생성이 억제되면 혈액이 잘 흐르지 못하고 사구체 여과율이 떨어질 수밖에 없습니다. 일반인에게는 이러한 작용이 큰 부작용이 되지 않지만 신장기능이 나쁜 사람에게는 급성 신장 손상이 발생할 정도로 위험한 상황이 생길 수 있습니다. 그러니 평소에 신장이 나빠 치료를 받는 사람이라면 소염진통제를 사 먹을 때도 전문가와 상의한 후 복용해야 합니다.

해열진통소염제는 평소에 쉽게 사 먹을 수 있으며, 사람들이 가장 자주 복용하는 약이기도 합니다. 하지만 위에서 말한 대로 소염작용의 유무에 따라 종류도 다르고 그에 따른 부작용도 다릅니다. 그리고 기저질환이 있는 사람에게는 독이 될 수도 있습니다. 그러니 충분히 상담한 후 필요한 약을 복용하시길 바랍니다.

골다공증 약, 장기간 복용할 수 없다

열공의 흔적 — Sat, 11 Dec 2021 16:56:13 +0900

골다공증으로 인해 골절이 일어난다.

나이가 들면서 골다공증 진단을 받는 사람이 많습니다. 특히 여성에게 잘 나타납니다. 골다공증은 말 그대로 뼈의 밀도가 낮아지면서 뼛속에 구멍 난 것처럼 공간이 생기는 것을 말합니다. 이경우 뼈가 약해져서 쉽게 골절이 일어나게 되고 대퇴골이나 골반뼈 등 큰 뼈가 부러질 경우 일상생활에 지장을 주게 됩니다.

골다공증은 병원에 가서 뼈 검사를 진행한 후 확진받게 됩니다. 그리고 이미 진행된 상태라면 자연적으로 회복이 거의 불가능하기에 약물치료를 시작합니다. 이때 가장 많이 쓰이는 약은 비스포스포네이트 제제이며 대표적인 상품명은 '포사맥스'입니다. 하지만 이 약은 장기 복용할 수 없습니다.

조골세포와 파골세포 모두 중요하다.

우리 몸의 뼈는 우리 몸을 지탱하는 중요한 구성요소입니다. 그리고 다량의 칼슘으로 이루어져 있습니다. 이런 뼈는 얼핏 보기에 언제나 그 상태 그대로 있는 것처럼 보입니다. 하지만 다른 세포와 마찬가지로 뼈세포도 끊임없이 생겨나고 또 사라지고 있습니다.

우리가 평소에 인식하지 못하지만, 어딘가 부딪히거나 넘어지면 뼈에 금이 가거나 일부분이 부서집니다. 만약 뼈세포가 새로 생겨나지 않는다면 우리 뼈는 언젠가 다 부서져버리고 말 겁니다. 그리고 이상하게 자란 뼈나 오래된 뼈를 녹여서 새로운 뼈를 만드는데 씁니다. 그뿐만 아니라 부서진 부분을 고르게 만들 때에도 그 부분을 알아서 분해합니다. 만약 이런 과정이 없다면 잘못 자란 뼈 때문에 뼈 주변의 근육이나 혈관이 다치게 될 것이며, 오래된 뼈가 새로운 뼈로 대체되지 못할 겁니다. 이외에도 체내의 항상성 유지를 위해 칼슘이 필요할 때도 뼈를 녹여서 칼슘을 얻습니다.

이러한 작용을 하는 세포가 조골세포와 파골세포입니다. 조골세포는 뼈를 만드는 세포, 파골세포는 뼈를 녹이는 세포를 말합니다. 성장기에는 조골세포가 왕성하게 작용해 키가 크고 몸이 튼튼해집니다. 그리고 나이가 들수록 조골세포의 활동성이 줄어들어 뼈가 약해지고 심하면 골다공증에 걸리게 되는 것입니다. 파골세포는 잘못 자란 뼈를 없애거나 뼈를 녹여 부서진 부분을 메꾸거나 체내에 필요한 칼슘을 공급하는 역할을 합니다.

다들 아는 것처럼 뼈는 칼슘으로 되어있습니다. 그리고 우리 몸의 기능이 정상적으로 작동하기 위해서는 칼슘이 꼭 필요합니다. 만약 외부에서 칼슘이 충분히 공급되지 않으면 우리 몸은 파골세포에게 뼈를 더 녹이도록 명령합니다. 하지만 이런 상태가 장기적으로 지속되면 조골세포가 뼈를 만드는 양보다 파골세포가 녹이는 양이 많아져 뼈가 약해지게 됩니다. 그리고 골다공증에 걸릴 확률도 높아집니다.

비스포스포네이트 제제는 최대 5년까지만 복용할 수 있다.

위에서 말한, 골다공증 치료제로 쓰이는 비스포스포네이트 제제는 파골세포의 활동을 억제하는 약물입니다. 파골세포를 억제해 뼈에서 더 이상 칼슘이 녹아 나오지 않게 하는 것입니다. 하지만 조골세포는 억제하지 않기 때문에 새로운 뼈세포가 계속 생겨나서 뼈 밀도가 높아지게 됩니다.

하지만 비스포스포네이트는 최대 5년까지만 사용할 수 있습니다. 5년 이상 사용할 수 없기 때문에 의료보험 적용 기간도 5년까지입니다. 그 이유는 비스포스포네이트의 작용기전, 즉 파골세포의 활동 억제 때문입니다. 다시 말해, 장기간 동안 파골세포 활동을 억제하면, 약효를 상회하는 부작용이 생기기 때문에 5년까지만 복용할 수 있는 것입니다. 우리 몸의 뼈는 조금씩 금이 가고 부서지는 것을 반복합니다. 이를 복구하는데 파골세포가 꼭 필요합니다. 파골세포가 억제되면 뼈는 금이가고 부서진 상태로 방치되게 됩니다. 그리고 이렇게 방치된 뼈는 작은 충격에도 쉽게 골절됩니다. 그리고 이때 쉽게 나타나는 골절이 고관절 골절입니다.

이런 이유로 비스포스포네이트 제제는 5년을 복용한 후엔 다른 약으로 바꾸거나 1~2년 정도 해당 약물치료를 중단한 후 다시 시작합니다.

골다공증은 대부분 갱년기가 지난 여성에게 잘 나타납니다. 여성호르몬이 줄어들면서 뼈에서 칼슘이 녹아 나오기 쉽기 때문입니다. 그러니 갱년기 이전부터 칼슘과 비타민D를 꾸준히 복용해 뼈를 가능한 튼튼하게 만들어 놓는 게 중요합니다. 그리고 갱년기 이후엔 복용 양을 늘려서 지속적으로 보충해줄 필요가 있습니다. 만약 골다공증으로 확진되었다면 전문가와 상담을 통해 골다공증을 치료하면서 칼슘과 비타민D의 양을 조절하여야 합니다.

알약, 쪼개거나 가루로 먹어도 될까?

열공의 흔적 — Sat, 11 Dec 2021 14:20:12 +0900

알약이 잘 삼켜지지 않는다.

약국에서 환자에게 약을 투약하다 보면 많은 질문을 받게 됩니다. 그중 가장 자주 듣는 질문은 "알약이 너무 커서 못 삼키겠는데 부셔 먹어도 되나요?", "환자가 알약을 못 삼키는 상황인데 가루로 만들어서 먹어도 되나요?"입니다. 생각보다 약을 잘 못 삼키는 사람이 많습니다. 그리고 약은 환자의 복용 순응도를 높이고 복용 횟수를 줄이기 위해 조금씩 커지고 있습니다.

일반적으로 우리가 먹는 약은 알약이나 캡슐 형태입니다. 이외에도 가루, 과립, 시럽이 있습니다. 알약의 경우 쉽게 쪼개지거나 부서집니다. 그리고 캡슐은 연질캡슐과 경질캡슐로 나눠집니다. 경질캡슐의 경우 캡슐을 양쪽으로 열면 안에 가루가 있습니다. 그래서 환자가 보기에 삼키기 힘들면 쪼개 먹거나 부숴먹어도 될 것처럼 보입니다. 하지만 임의대로 이렇게 복용하면 약효가 없어지거나 심각한 부작용이 생길 수 있기 때문에 주의해야 합니다.

단순한 알약처럼 보이지만 특수한 제형인 경우가 많다.

알약은 대부분 화학물질이며 흰색이나 색깔이 있는 고체 형태입니다. 단순히 약 성분을 뭉쳐 놓은 것으로 보이지만 그 안에 여러 기술이 들어 있습니다. 겉에 특수 코팅을 씌운 경우도 있고, 체내에서 약의 흡수부터 배설까지 모든 과정을 컨트롤할 수 있는 형태도 있습니다.

1. 당의정

특수 코팅을 씌운 약을 당의정이라고 부릅니다. 이런 약은 혀로 핥으면 단맛이 납니다. 이렇게 코팅을 한 이유는 약이 너무 쓰거나 공기 중에서 불안정하기 때문입니다. 만약 이런 약을 부수거나 가루로 만들게 되면 너무 써서 못 삼키게 되거나 공기 중의 산소와 반응해 약효가 변하게 됩니다.

2. 장용정, 장용 캡슐

특수 코팅을 한 약 중 장용정과 장용 캡슐도 있습니다. 말 그대로 장에 도착한 후 녹게 만든 약입니다. 우리가 약을 삼키면 먼저 위에 도달해 위산에 의해 반응이 일어납니다. 하지만 일부 약은 위산과 반응하면 효과가 없어집니다. 이런 약들에 특수 코팅을 씌워서 위산에 저항하고 장까지 무사히 가도록 하는 것입니다. 가장 대표적인 약이 장에서 작용하는 유산균과 변비약입니다. 만약 이런 약을 부수거나 캡슐을 오픈해서 복용한다면 위산에 의해 반응이 일어나 원하는 효과를 얻을 수 없게 됩니다.

3. 체내에서 장시간 작용하는 약

일부 약은 환자의 복약 순응도를 높이고 체내의 약 농도를 일정하게 유지하기 위해 특수 기술을 사용합니다. 약 이름 끝에 ER, SR 등의 문자가 쓰여 있는 것이 대표적입니다. '타이레놀 ER(성분명:아세트아미노펜)' 같은 서방정이 이에 속합니다. 이런 약은 체내에 들어간 후 바로 녹아버리는 것이 아니라 오랜 시간 천천히 녹으며 약물을 방출합니다. 그 결과 약을 추가로 먹지 않아도 체내에서 약이 일정 농도를 유지할 수 있습니다. 만약 이런 약을 부수거나 가루로 만들어 먹는다면 약의 농도가 갑자기 높아지기 때문에 부작용이 나타날 수 있으며 지속적인 약효가 나타나지 않기 때문에 환자가 고통스러울 수 있습니다.

4. 삼투압 효과를 이용한 약

이외에도 삼투압을 이용해 약의 체내 농도를 조절하는 약도 있습니다. '아달라트 오로스(성분명:니페디핀)'가 대표적입니다. 이 약의 경우 겉표면이 위나 장 어느 곳에서도 녹지 않습니다. 대신 약의 겉표면에 구멍이 하나 있고 이곳으로 위산 등의 체액이 들어갑니다. 약 내부에는 약이 있는 부분과 스펀지처럼 체액을 흡수하는 부분이 있습니다. 체액에 의해 약이 녹고, 스펀지 같은 부분은 체액을 흡수해 조금씩 부풀어 오릅니다. 이렇게 부풀어 오르면서 일정한 속도로 내부의 약을 밖으로 방출합니다. 그 결과 일정하게 약효가 나타납니다. 그리고 약이 다 방출되면 약 껍데기는 소화되지 않은 채 그대로 대변과 같이 체외로 배출됩니다. 만약 이런 약을 쪼개 먹거나 부숴먹으면 체내 약물 농도가 급격하게 올라가 부작용이 나타날 수밖에 없습니다.

약을 삼킬 때 앞을 바라보자.

약을 삼킬 때 많은 사람이 고개를 뒤로 젖힙니다. 약이 식도로 바로 잘 넘어가게 하기 위해서입니다. 하지만 이 상태로 약을 삼키려고 하면 굉장히 힘듭니다. 우리 목에는 기도와 식도가 같이 있습니다. 그리고 바로 선 상태로 앞이나 아래를 본 상태로 무언가 삼킬 때 기도가 막히고 식도가 열립니다. 만약 고개를 뒤로 젖혀 위를 본다면 이때는 기도가 열리게 됩니다. 심폐소생술을 할 때 고개를 젖혀 기도를 확보하는 것과 같은 이치입니다. 이렇게 기도가 열린 상태에서 무언가 삼키려 하면 우리 몸의 방어 시스템이 저절로 작동해 삼키지 못하게 막습니다. 그러다 보니 고개를 젖히면 약이 잘 안 삼켜지는 것입니다. 그래서 약 먹을 때는 고개를 뒤로 젖혀 약을 식도 근처로 보낸 후엔 다시 고개를 원래 위치로 내리고 약을 삼켜야지 잘 삼킬 수 있습니다.

약은 얼핏 보기에는 그저 작은 물질에 불과하지만 많은 기술이 집약되어 있습니다. 그렇기에 임의로 쪼개거나 부수지 말고 전문가와 상담한 후 올바른 방법으로 복용하시길 바랍니다.

오메가 3와 오메가 6, 섭취 비율은?

열공의 흔적 — Sat, 11 Dec 2021 12:23:09 +0900

오메가 3와 오메가 6은 무엇일까?

건강에 대한 관심이 많아지면서 오메가 3을 복용하는 사람이 많아졌습니다. 그리고 근래 들어 오메가 6의 중요성도 대두되고 있습니다. 하지만 이것이 무엇인지 알고 먹는 사람은 드뭅니다. 몸에 좋다는 것은 알겠는데 과연 어디에 좋으며, 왜 먹어야 하는 걸까요? 오메가 3와 오메가 6은 둘 다 체내에서 합성되지 않는 필수 지방산입니다. 그렇기 때문에 꼭 음식으로 섭취해야 합니다.

그리고 오메가 3와 오메가 6 모두 불포화지방산입니다. 화학구조로 봤을 때 탄소 18개로 이루어진 지방산으로, 끝에서 3번째 탄소에 처음으로 이중결합이 시작되는 것이 오메가 3입니다. 그리고 첫 이중결합이 6번째 탄소에서 시작되는 것이 오메가 6입니다.

오메가 3은 체내 지방질을 공급하거나 이상지질혈증을 치료하는데 쓰입니다. 다시 말해 나쁜 콜레스테롤인 LDL을 몸에서 제거하는 역할을 하고 좋은 콜레스테롤인 HDL을 증가시킵니다. 그렇기에 고지혈증 환자에게 도움을 주는 영양제로 각광받고 있습니다. 그뿐만 아니라 체내 염증반응에 관여하여 염증 물질을 줄여주기에 알레르기 환자의 알레르기 증상을 개선하는 역할도 합니다. 또한 세포막을 부드럽게 하여 세포의 유연성을 높여줘 혈액순환 개선, 점막 기능 개선, 눈 건강 개선 등에도 효과를 나타냅니다.

오메가 6은 비만을 예방하고 혈액순환을 개선할 뿐만 아니라 피부를 건강하게 해 주고 탄력 있게 해 줍니다. 또한 월경전 증후군(PMS)과 생리통을 완화해줍니다.

포화지방산과 불포화지방산은 어떻게 다를까?

오메가 3와 오메가 6 둘 다 불포화지방산에 속합니다. 위에서 말한 대로 지방산은 여러 개의 탄소로 이루어져 있습니다. 이 중 탄소의 이중 결합이 없으면 포화지방산이라고 하며, 이중 결합이 있으면 불포화지방산이라고 합니다. 그리고 이 이중 결합이 있는 부분에서 지방산의 구조가 꺾이면서 유동성을 가지게 됩니다.

이중결합이 없는 포화지방산은 버터, 야자유, 코코아버터 등과 같이 유동성이 없는 고체형입니다. 체내로 흡수된 후엔 잘 배출되지 않고 지방 형태로 몸에 저장되거나 혈관에 축적됩니다. 장기간 축적되는 경우, 동맥경화의 위험성을 높여 심혈관계 질환을 일으킬 가능성이 있습니다.

이중결합이 있는 불포화지방산은 반대로 유동성이 있으며 올리브기름, 달맞이꽃 기름, 유채 기름 등처럼 액체형입니다. 액체형은 녹는점이 낮기 때문에 체내에 흡수가 잘되고 배출도 쉽게 됩니다. 그뿐만 아니라 필수 아미노산처럼 우리 몸이 만들지 못하는 필수 지방산을 포함하고 있습니다. 필수지방산은 인체의 정상적인 성장과 건강 유지에 꼭 필요한 지방입니다.

하지만 포화지방산은 무조건 나쁘고 불포화지방산이라고 무조건 좋은 것은 아닙니다. 포화지방산 섭취가 적으면 뇌출혈의 위험성이 높아지며 불포화지방산을 지나치게 섭취하면 심근경색 등의 위험성을 높일 수 있다고 합니다. 그렇기에 뭐든지 적정량 섭취하는 것이 중요합니다.

과량의 오메가 6은 몸에 해롭다.

위에서 언급한 것처럼 오메가 6은 필수지방산으로 꼭 섭취해 줘야 하며, 건강 유지에 도움이 됩니다. 하지만 너무 많이 섭취하게 되면 오히려 몸에 악영향을 끼칩니다. 우리 몸에 염증 반응이 일어나면 여러 질병을 유발하게 됩니다. 그리고 오메가 6을 과잉 섭취하는 경우 이 같은 염증반응을 일으키고 촉진합니다. 염증을 제거하는 오메가 3와 반대되는 작용을 하는 것입니다.

그렇기 때문에 적정량의 오메가 6을 섭취하는 것이 중요합니다. 영양제로 섭취하는 오메가 3와 달리 오메가 6은 특별한 경우가 아니라면 따로 영양제를 먹을 필요 없습니다. 주로 해바라기유, 대두유, 옥수수유 같은 식물성 기름에 오메가 6가 많이 포함되어 있습니다. 그리고 이런 기름은 가공식품에 많이 쓰이며 평소 요리할 때도 자주 사용됩니다. 다시 말해, 기름진 음식을 전혀 먹지 않는 경우가 아니라면, 일부러 추가로 복용하지 않아도 음식을 통해 이미 충분히 섭취하고 있는 것입니다.

그렇다면 오메가 3와 오메가 6을 어느 정도 먹는 게 좋을까요? 둘의 적정 비율은 1:4입니다. 만약 평소 굽거나 튀긴 음식을 자주 먹는다면 체내에 오메가 6가 다량 흡수되어 염증반응이 잘 일어나게 됩니다. 그렇기 때문에 오메가 3을 추가로 복용해 이를 상쇄해 줄 필요가 있습니다.

몸에 좋다는 것도 너무 많이 복용하게 되면 오히려 해를 끼칩니다. 그러니 몸에 필요한 만큼만 섭취해 건강한 생활 하시길 바랍니다.

뇌졸중, 최선은 예방! 재발을 막자

열공의 흔적 — Fri, 10 Dec 2021 21:44:19 +0900

뇌졸중의 원인은 동맥경화이다.

뇌졸중은 뇌혈관 장애로 인해 생기는 병입니다. 뇌혈관이 막히는 뇌경색이나 뇌혈관이 터지는 뇌출혈이 일어나면 뇌의 일부분에 혈액이 공급되지 않게 되고 뇌세포가 죽게 됩니다. 이로 인해 몸에 마비가 일어나거나 의식을 잃거나 최악의 경우 사망에 이르게 됩니다.

뇌경색은 동맥경화로 인해 나타납니다. 그리고 동맥경화는 고혈압 환자가 당뇨병에 걸리거나 고지혈증에 걸리는 경우 쉽게 나타날 수 있습니다. 동맥경화가 나타나면 혈관벽이 부풀어 오르면서 혈전이 생깁니다. 이 혈전이 혈류에 의해 떨어진 후 혈관을 떠돌아다니다가 뇌혈관을 막으면 그 부위의 혈액 흐름이 차단되면서 뇌경색을 일으키게 됩니다.

뇌출혈의 주된 원인은 고혈압입니다. 혈압이 높으면 혈관에 큰 충격을 지속적으로 주게 됩니다. 뇌혈관도 높은 혈압 때문에 계속 충격을 받습니다. 그러다 한순간 혈관이 터지면 출혈이 일어나게 되고 이로 인해 터진 혈관 주변의 뇌 작동이 멈추게 됩니다.

예방이 가장 중요하다.

뇌졸중은 한번 일어나면 돌이킬 수 없기 때문에 예방이 중요합니다. 이를 일으키는 주요 원인은 동맥경화입니다. 그리고 동맥경화는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증이 복합적으로 작용해 일어납니다. 그렇기에 뇌졸중을 예방하기 위해서는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증을 예방해야 합니다.

가장 좋은 예방법은 생활습관과 식습관의 개선입니다. 조깅, 수영 등 유산소 운동과 적당한 근력 운동을 주 3회 이상 하고, 당분과 염분 그리고 지방이 적은 식습관을 유지해야 합니다. 또한 음료 대신 물을 마셔서 충분한 수분을 보충해주면서, 흡연이나 과도한 음주는 피해야 합니다. 스트레스를 지속적으로 받으면 코르티솔 때문에 혈압과 혈당이 올라가 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 그렇기에 제때에 스트레스를 해소해 줘야 합니다.

그뿐만 아니라 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 동맥경화, 뇌졸중의 가족력이 있는 사람은 40세가 넘으면 정기적으로 뇌 검진을 받는 것이 좋습니다. 조기 검진을 통한 조기 발견으로 조기 치료를 해야지 건강한 생활을 유지할 수 있기 때문입니다.

FAST법칙으로 뇌졸중을 대처하자.

뇌졸중이 일어나는 경우 가능한 한 빨리 병원에 가야 합니다. 1초라도 더 빨리 치료를 받는 것이 중요하기 때문에 증상이 나타나면 바로 구급차를 불러야 합니다. 하지만 환자가 쓰러지지 않는 이상 뇌졸중인지 확실히 인지하기 쉽지 않습니다. 그래서 조기에 발견하기 위해 'FAST'법칙을 사용합니다. 'FAST'는 영어의 앞 글자를 따온 것으로 각각 Face(얼굴), Arm(팔), Speech(말하기), Time(시간)을 나타냅니다. 얼굴, 팔, 말하기 중 한 가지라도 이상 증세가 나타난 경우 빨리 구급차를 부르라는 뜻입니다. 각 부위의 이상증세는 다음과 같이 나타납니다.

얼굴 : 웃으려고 해도 한쪽 얼굴이 마비된 것처럼 힘이 들어가지 않고 아래로 쳐진다.

팔 : 양손의 손바닥을 위를 향하게 한 후 두 팔을 들어 올릴 때, 한쪽 팔만 올라가고 다른 팔은 아래로 쳐진다.

말하기 : 말이 생각대로 나오지 않거나 혀가 돌아가 발음이 이상해진다.

재발을 막으려면 약을 임의로 중단해서는 안된다.

뇌졸중을 치료한 후에는 재발을 막기 위해 항혈소판제나 항혈액응고제 등 항혈전제 약물을 복용합니다. 대표적인 항혈소판제에는 아스피린과 클로피도그렐이 있으며, 항혈액응고제로는 와파린이 있습니다. 이러한 약은 뇌졸중의 재발을 막아주지만 출혈이 생기는 경우 피가 멈추지 않는다는 문제가 있습니다. 그렇기 때문에 치과 치료를 받거나 기타 출혈을 동반한 검사를 받게 되는 경우 항혈전제 복용을 알리고 며칠 동안 약을 중단하게 됩니다. 이런 특수한 경우를 제외하고는 뇌졸중의 재발을 막기 위해서 절대로 임의로 약을 끊어서는 안 됩니다.

항혈전제 중 항혈액응고제인 와파린을 먹는 환자는 더욱 조심해야 합니다. 와파린은 체내에서 다른 약이나 음식과 반응하여 그 효능이 강해 지거나 약해지기 쉬운 약입니다. 그렇기에 와파린을 먹는 환자는 식단을 급격하게 바꾸거나 임의로 일반의약품을 복용하지 말고 언제나 담당의사와 먼저 상담해야 합니다.

또한 뇌졸중 환자 대부분이 고혈압이나 당뇨병, 고지혈증을 수반하는 경우가 많습니다. 처방받은 약들을 거르지 말고 제때에 잘 복용해야 뇌졸중의 재발을 막을 수 있습니다. 그리고 여러 병원을 다니지 말고 뇌졸중을 치료한 병원에서 계속 치료를 받아야 정확한 용량의 약을 복용할 수 있으며 응급상황에 대처할 수 있습니다.

뇌졸중은 한번 걸리면 되돌릴 수 없기 때문에 미리 예방하는 것이 가장 중요합니다. 이를 위해 건강한 생활습관과 식습관을 유지하는 것이 무엇보다 중요합니다. 그리고 이미 뇌졸중 치료를 받았다면 재발을 막기 위해 정확하게 치료받고 제때에 약을 복용하시길 바랍니다.

콜레스테롤, 무조건 몸에 해로울까?

열공의 흔적 — Fri, 10 Dec 2021 14:26:24 +0900

콜레스테롤이 뭘까?

일상생활에서 콜레스테롤이 높아서 큰일이라는 말을 자주 듣습니다. 그래서 대부분의 사람들이 콜레스테롤은 나쁜 물질이고 우리 몸에 있어서는 안 되는 것이라고 생각합니다. 하지만 우리 몸의 기능이 정상적으로 작동하기 위해서 콜레스테롤이 꼭 필요합니다.

인체엔 약 60조 개의 세포가 있고 이 세포들은 세포막에 둘러싸여 있습니다. 그리고 이 세포막은 인지질 이중층으로 되어있으며 딱딱하게 고정된 모습이 아니라 유동적인 상태로 존재합니다. 이런 유동적인 상태를 유지하는데 콜레스테롤이 큰 역할을 합니다. 이렇게 세포막의 구성요소로 역할을 할 뿐만 아니라 호르몬이나 쓸개즙의 재료로도 쓰입니다.

여성호르몬, 남성호르몬, 부신피질 호르몬 등 몸의 기능을 조절하는 호르몬은 콜레스테롤을 기반으로 만들어집니다. 또한 소장에서 지방의 소화, 흡수를 담당하는 쓸개즙 역시 간에서 콜레스테롤을 기본 베이스로 하여 합성됩니다. 이렇게 중요한 역할을 하기 때문에 콜레스테롤은 체내에서 합성됩니다. 그리고 체내의 콜레스테롤 중 약 70%는 간에서 합성이 되고 30%는 음식을 통해 섭취됩니다.

LDL과 HDL은 무슨 차이일까?

콜레스테롤이 우리 몸에 꼭 필요한 것은 사실이지만 너무 많으면 문제가 됩니다. 그중 나쁜 콜레스테롤이 많아지면 성인병을 유발하게 됩니다.

콜레스테롤은 지질(기름)이기 때문에 혈액에 녹지 않습니다. 그래서 단백질과 결합해 리포단백질(lipoprotein) 형태로 혈액과 함께 이동합니다. 리포단백질은 좋은 콜레스테롤이라고 불리는 HDL(High-density lipoprotein)과 나쁜 콜레스테롤이라고 불리는 LDL(Low density-lipoprotein)으로 나눠집니다. HDL은 우리 몸에서 쓰고 남은 여분의 콜레스테롤을 간으로 운반하며, LDL은 반대로 간에서 만든 콜레스테롤을 온몸으로 운반합니다.

LDL이 나쁜 콜레스테롤로 불리게 된 이유는 병을 유발하기 때문입니다. LDL자체는 몸에 꼭 필요합니다. 하지만 혈액 속에 너무 많이 존재하게 되면 산화되어 동맥의 내막으로 침투하게 됩니다. 있어서는 안 되는 곳에 LDL이 들어왔기 때문에 대식세포가 이를 먹어치운 후, 동맥 내막에 쌓입니다. 추가로 침투한 콜레스테롤과 대식세포가 같이 동맥 내막에 축적됩니다. 시간이 지나면서 동맥 내벽이 부풀어 오르게 되고 혈류의 흐름을 방해하게 됩니다. 마치 4차선 도로가 1차선 도로로 좁아지는 것처럼 혈관이 좁아지다 보니 혈류가 느려지고 심하면 막히게 되는 것입니다. 이 과정에서 혈액의 흐름에 의해 동맥 내벽이 상처를 입고, 또 면역시스템이 이를 치유하는 과정에서 혈전이 생기게 됩니다. 이렇게 동맥이 점점 두꺼워지고 딱딱해지면서 동맥경화(atherosclerosis)로 진행됩니다.

콜레스테롤이 일으키는 병

체내에 적정량의 콜레스테롤은 해롭지 않습니다. 오히려 꼭 필요합니다. 하지만 다량 존재할 때 문제가 됩니다. 위에서 말한 대로 콜레스테롤, 특히 LDL이 많아서 동맥경화가 일어나게 되면 심혈관 질환과 뇌혈관 질환을 유발합니다. 가장 대표적인 질환이 심근경색과 뇌경색입니다.

심장은 단 한순간도 쉬지 않고 펌프질을 해 전신으로 피를 보내고 또 거둬들입니다. 이런 운동을 하기 위해서는 심장 근육에 산소와 영양이 계속 공급되어야 하며, 이를 위해 심장 동맥과 이어지는 무수히 많은 모세혈관이 심장을 둘러싸고 있습니다. 만약 심장 동맥에 문제가 생겨 심장 근육 세포에 충분한 혈액이 공급되지 않으면 그 부위의 심장 근육 세포가 죽게 됩니다. 이때 나타나는 병이 협심증, 혹은 심근경색입니다. 심장 동맥이 막혀 가슴이 아픈 상태가 협심증이고, 혈관이 막혀 심장 근육이 죽는 것이 심근 경색입니다. 모두 콜레스테롤 과다로 인해 동맥경화가 일어난 경우 생기게 됩니다.

뇌경색도 마찬가지입니다. 뇌로 가는 혈관이 막히는 경우를 뇌경색이라고 부르는데 이를 유발하는 주원인이 동맥경화입니다. 뇌경색이 일어나면 해당 뇌 부위에 충분한 산소가 공급되지 못합니다. 그 결과 손발이 마비되거나 말이 제대로 안 나오거나 의식을 잃게 되며 심하면 죽음에 이를 수도 있습니다.

생활습관 개선이 필요하다.

콜레스테롤 수치 상승과 같은 지질 이상 증상은 잘못된 식생활, 운동 부족, 스트레스 등에 의해 나타납니다. 그렇기에 지질 이상이 되기 전에 미리 예방하는 것이 가장 현명한 방법입니다. 만약 검사 결과 이미 진행된 상황이면 생활 습관과 식생활을 개선하면서, 필요하다면 의사 처방에 따라 약을 복용해야 합니다. 한번 나빠지면 100% 완치는 불가능하며 병의 진행을 막고 개선시키는 것만 가능하다고 합니다. 그러니 건강한 생활을 유지해서 병에 걸리기 전에 미리 예방하시길 바랍니다.

코엔자임큐텐, 고지혈증 환자 영양제

열공의 흔적 — Thu, 9 Dec 2021 22:21:55 +0900

코엔자임큐텐(Coenzyme Q10)이 무엇일까?

우리 몸안에서는 생명을 유지하기 위해 쉴 새 없이 여러 화학반응이 일어납니다. 그 덕분에 심장이 뛰고 근육이 움직이고 숨 쉬고 먹고 마실 수 있습니다. 이런 화학반응은 효소가 담당을 하고 있고, 조효소가 그 옆에서 보조역할을 합니다. 이 조효소가 바로 코엔자임입니다. 코엔자임큐텐은 그중 퀴논이라는 구조에 곁사슬이 10 단위 이어져 있다는 것입니다. 이는 우리 몸에서 자연적으로 만들어집니다. 하지만 나이가 많아지면서 체내에서 만들어지는 양이 줄어들기 때문에 추가로 복용해줄 필요가 있습니다. 이런 코엔자임큐텐은 피로를 회복할 뿐만 아니라 항산화제 역할도 한다고 알려져 있습니다. 하지만 비타민B군 등 다른 영양제와 다르게 먹자마자 효과가 바로 나타나는 건 아닙니다.

에너지를 생산하고 항산화 작용을 한다.

1. 에너지 생산

코엔자임큐텐의 에너지 생산은 피터 미첼 박사(1920~1992)에 의해 연구되었고, 이 연구로 1987년 노벨상을 수상했습니다. 우선 에너지 생산의 개념부터 알아보겠습니다. 우리 몸의 세포 안에는 미토콘드리아라는 기관이 있습니다. 그리고 이 기관 덕에 우리가 살 수 있습니다. 지금 이 글을 읽을 때도 에너지가 소비되는데 미토콘드리아가 바로 이 에너지를 만들어 내는 기관입니다. 총 3단계에 걸쳐서 에너지를 만들어 내는데, 마지막 단계에서 가장 많은 에너지를 생산합니다. 그리고 이 과정의 필수 요소가 코엔자임큐텐입니다. 우리 몸에 코엔자임큐텐이 부족할 경우, 충분한 에너지를 생산 못하게 되는 것입니다.

우리 몸에 모든 기관이 많은 일을 하지만 그중 가장 열심히 일하는 곳은 어딜까요? 심장입니다. 다시 말해 심장이 가장 많은 에너지를 씁니다. 만약 코엔자임큐텐의 양이 충분하지 않다면 심장이 일하는데 무리가 갈 수밖에 없습니다. 그래서 울혈성 심부전에 코엔자임큐텐을 약으로 사용합니다.

2. 항산화 작용

서두에 말한 대로 우리 몸속에선 지금도 여러 반응이 진행되고 있으며, 그 과정에서 산화작용도 일어납니다. 그리고 산화작용의 부산물로 활성산소가 만들어지기도 합니다. 이 활성산소가 세포를 공격해 상하게 하거나 파괴시켜 버립니다. 이러한 일이 일어나지 않게 막는 것이 항산화제입니다. 그중 하나가 비타민E입니다. 문제는 항산화 작용을 마친 비타민E가 오히려 산화를 일으키는 물질을 다시 만들어 낼 수 있다는 것입니다. 코엔자임큐텐이 바로 여기에 작용해 비타민E의 잘못된 작용을 막으며 항산화제로서 역할을 합니다.

고지혈증 약을 먹는다면 코엔자임큐텐을 복용하자.

콜레스테롤 수치가 높거나 중성지방 수치가 높은 상태를 고지혈증이라고 합니다. 콜레스테롤은 우리 몸속에서 합성이 됩니다. 그렇기 때문에 고지혈증 환자에게는 몸속 콜레스테롤 합성을 억제하는 약이 처방됩니다. 이런 약들은 대부분 성분명이 스타틴(statin)으로 끝납니다. 고지혈증 치료에 탁월하지만 의외의 문제가 있습니다. 바로 코엔자임큐텐의 생성도 억제한다는 것입니다.

콜레스테롤과 코엔자임큐텐은 분자 구조가 거의 비슷합니다. 다시 말해, 같은 과정을 거쳐서 만들어지고 최종 단계만 달라서, 하나는 콜레스테롤이 되고 다른 하나는 코엔자임큐텐이 되는 것입니다. 그렇기 때문에 콜레스테롤의 합성을 억제하는 스타틴(statin) 계열의 약을 복용하면 콜레스테롤과 코엔자임큐텐 두 가지 모두 합성이 안됩니다. 고지혈증 약을 먹는 사람은 대부분 중장년층 이상입니다. 그리고 코엔자임큐텐은 나이가 들수록 체내에서 합성되는 양이 감소합니다. 안 그래도 별로 안 만들어지는데 고지혈증 약 때문에 그마저도 못 만드는 것입니다. 자연적인 합성과정이 약으로 억제되었기 때문에 영양제로 보충해야 합니다. 그러니 고지혈증 때문에 스타틴(statin)으로 이름이 끝나는 약을 복용하는 사람은 다른 영양제보다 우선은 코엔자임큐텐을 먹어야 합니다.

음식으로 섭취하려면 너무 많이 먹어야 하기 때문에 가능하면 영양제로 보충하는 것이 편리합니다. 코엔자임큐텐을 가장 많이 함유한 음식은 정어리입니다. 하지만 정어리 100g에 6mg밖에 들어 있지 않습니다. 하루 권장섭취량이 100mg이기 때문에 매일 1.5kg의 정어리를 먹어야 합니다. 현실적으로 힘들기 때문에 영양제로 먹는 것입니다.

콜레스테롤 약 중 스타틴(statin) 계열을 복용하는 사람은 코엔자임큐텐을 보충하고 있는지 한번 확인해 보시길 바랍니다.

비타민C, 감기에 효과 있을까?

열공의 흔적 — Thu, 9 Dec 2021 20:29:24 +0900

비타민C, 사람은 합성 못한다.

비타민은 영양소의 한 종류로 생물의 정상적인 발육이나 활동을 위해 필요합니다. A, B, C, D, E, K 등 여러 종류가 있으며 알파벳 순서대로 발견되었습니다. 다시 말해 인간이 최초로 발견한 비타민은 A입니다. 비록 소량이지만 비타민은 우리 인체가 정상적인 기능을 유지하는데 없어서는 안 됩니다.

이렇게 많은 비타민 중 우리에게 가장 친숙한 건 비타민C, 다른 말로 아스코르브산입니다. 영양제 형태로 먹는 대부분의 다른 비타민과 달리 음료나 식품 등을 통해서 쉽게 섭취하기 때문입니다. 강아지, 고양이 등 대다수의 포유류는 비타민C를 체내에서 합성할 수 있습니다. 하지만 사람은 불가능합니다. 그렇기 때문에 식품을 통해서 비타민C를 얻어야 합니다. 가장 대표적인 식품이 레몬과 같은 신맛이 나는 감귤류 과일입니다. 하지만 이런 신맛의 과일 이외에도 피망, 브로콜리, 감자, 완두콩 등 야채에도 비타민C가 많이 포함되어 있습니다. 그리고 고기나 생선, 곡물에는 거의 들어있지 않습니다.

비타민C는 항산화 작용을 한다.

비타민C의 가장 대표적인 작용은 항산화 작용입니다. 우리 몸속에서 일어나는 산화 작용을 막아주는 역할입니다. 인체는 죽을 때까지 잠시도 쉬지 않고 일하며, 이 과정에서 여러 가지 반응이 나타납니다. 이런 반응을 통해 우리 몸이 꼭 필요로 하는 것을 만들고 필요 없는 것을 제거합니다. 하지만 이 과정에서 몸에 필요 없는 물질이 생기기도 하고 심지어 몸속 세포를 공격하는 물질이 생기기도 합니다. 그중 하나가 활성 산소입니다. 활성산소는 몸속 세포막을 산화시켜 세포를 손상시키거나 하거나 파괴합니다. 비타민C는 이 과정에 개입해 세포막 대신 산화됩니다. 이러한 일련의 과정이 바로 항산화 작용입니다.

비타민C의 항산화 작용은 동맥경화나 뇌졸중 등 혈관과 관련된 성인병을 예방하는 효과가 있다고 합니다. 하지만 어디까지나 예방 효과일 뿐이고 직접적으로 병을 치료할 수는 없습니다.

체내 콜라겐 합성에 꼭 필요하다.

콜라겐은 우리 몸속의 단백질 중 하나로 피부, 혈관, 근육 등 체내 여러 조직의 구조를 유지하는데 이용됩니다. 세 가닥의 가늘고 긴 끈이 나선 모양으로 얽혀 있는 구조를 하고 있습니다. 그리고 이 구조를 안정적으로 유지하기 위해서 일부 아미노산을 변화시켜서 이용합니다. 이렇게 아미노산을 변화시킬 때 비타민C가 쓰입니다. 만약 아미노산을 변화시킬 수 없다면 콜라겐의 구조가 불안정해지고 피부, 혈관, 근육 등이 약해져 외부 충격에 쉽게 출혈이 일어납니다.

이런 출혈 중 하나가 괴혈병입니다. 괴혈병은 비타민C가 극단적으로 부족할 때 나타나는 출혈을 말합니다. 약한 충격이나 심지어 충격이 없는데도 잇몸이나 피부에 출혈이 일어납니다. 이때 비타민C를 보충하면 개선됩니다. 이런 출혈의 원인이 위에서 말한 대로 비타민C가 부족으로 단백질 변화가 생기지 않아 콜라겐 구조가 약해져서 일어나는 것이기 때문입니다.

비타민C를 먹으면 감기가 나을까?

많은 사람이 감기에 걸리면 비타민C를 먹어야 한다고 생각합니다. 감기약 중에 비타민C가 포함된 약도 있고, 레몬차처럼 물에 타서 먹는 것도 있습니다. 1970년에 발표된 <비타민C와 감기>라는 책에서 언급된 이후 하나의 고정관념이 되었습니다. 하지만 비타민C가 감기를 개선한다는 사실은 아직 정확하게 증명되지 않았다고 합니다.

몇 년 전 제가 감기에 걸렸을 때, 이걸 직접 실험해보고 싶었습니다. 그래서 감기약을 전혀 안 먹고 비타민C만 하루에 6,000mg씩 먹었습니다. 그 결과 감기가 개선되진 않았지만 더 이상 심각하게 진행되지 않았습니다. 제 경험일 뿐이지만 비타민C로 감기가 개선은 안되어도 악화는 막아주는 게 아닐까 생각합니다.

많이 먹을 필요 없다.

비타민C는 수용성 비타민입니다. 그렇기 때문에 과하게 섭취한 경우 몸에 쌓이지 않고 배출됩니다. 일반적으로 성인의 하루 비타민 권장량은 100mg입니다. 만약 매일 과일과 야채를 충분히 섭취한다면 추가로 영양제를 먹을 필요 없습니다. 많이 먹는다고 효과가 좋아지지 않기 때문입니다. 우리 몸이 흡수할 수 있는 비타민C 양은 최대 400mg입니다. 결국 한 번에 많은 양을 복용하면 몸에 흡수되는 양을 제외한 나머지는 신장을 통해 소변으로 배출됩니다. 그렇기에 흡수율 측면에서 봤을 때, 한 번에 다량을 복용하는 것보다는 소량씩 나눠서 복용하는 것이 좋습니다.

우리 몸이 합성하지 못하는 비타민C, 필요할 때 잘 보충해 건강한 생활 하시길 바랍니다.

아미노산, 무엇을 먹어야 할까?

열공의 흔적 — Thu, 9 Dec 2021 18:51:57 +0900

아미노산은 단백질의 재료이다.

우리 몸을 구성하는 성분 중 단백질이 차지하는 비율은 20%입니다. 그리고 이러한 단백질은 아미노산이 연결되어 만들어진 것입니다. 이때 아미노산이 늘어서는 순서에 따라 단백질의 모양이나 기능이 결정됩니다. 우리 몸의 피부, 머리카락, 근육, 혈관 모두 단백질로 이루어져 있기 때문에 아미노산이 없으면 우리 몸은 만들어지지 못합니다.

자연계에는 500종류가 넘는 아미노산이 존재하지만 이 중 인체가 필요로 하는 것은 20종류뿐입니다. 20종의 아미노산 중 어떤 것이 가장 중요할까요? 사실 모두 다 중요합니다.

체내에서 아미노산이 단백질로 합성될 때 '통의 이론'이 적용됩니다. 나무판을 모아서 커다란 물통을 만들었다고 가정해보겠습니다. 근데 그 나무판 중 하나의 길이가 다른 나무판의 반밖에 되지 않습니다. 이 경우 물통에 물을 아무리 많이 부어도 짧은 나무판의 높이보다 더 많이 담을 수 없습니다. 가장 짧은 나무판에 따라서 전체 물의 양이 결정되는 것입니다. 우리 몸속에도 이 같은 일이 일어납니다. 만약 아미노산 중 한 가지가 부족하면, 그 부족한 것에 맞춰서 합성 가능한 단백질 양이 정해집니다. 다시 말해, 가장 적은 아미노산의 양에 의해 단백질 합성량이 한정되는 것입니다. 그렇기 때문에 모든 아미노산이 골고루 필요합니다.

필수 아미노산을 꼭 섭취하자.

아미노산은 우리 몸에 필수적인 구성성분입니다. 하지만 체내에서 모두 다 만들어지지는 않습니다. 일부 아미노산은 만들어지는 양이 너무 적거나 체내 합성이 전혀 이루어지지 않습니다. 그래서 꼭 음식을 통해 섭취해야 합니다. 우리는 이걸 필수 아미노산이라고 부릅니다. 성인의 경우 9종, 어린아이의 경우 10종의 필수 아미노산을 반드시 음식으로 얻어야 합니다.

필수 아미노산은 아이 소류 신(isoleucine), 류신(leucine), 라이신(lysine), 메티오닌(methionine), 페닐알라닌(phenylalanine), 트레오닌(threonine), 트립토판(tryptophan), 발린(valine), 아르지닌(arginine) 이렇게 9종이며 어린아이의 경우 여기에 히스티딘(histidine)을 추가로 더 섭취해야 합니다.

아미노산을 섭취하려면 어떤 식품을 먹어야 할까?

우리는 보통 아미노산을 직접 섭취하지 않습니다. 단백질을 먹어서 필요한 아미노산을 보충합니다. 단백질 공급원으로는 소고기, 돼지고기, 닭고기, 생선 등의 고기, 콩, 우유, 계란 등이 있습니다. 이렇게 음식을 통해 체내로 들어온 단백질은 제일 먼저 위에 도달합니다. 위에서 단백질 분해 효소에 의해 아미노산으로 분해됩니다. 이후 소장으로 가 흡수됩니다. 이렇게 흡수된 아미노산은 간에서 대사 되어 에너지로 쓰이거나 근육 등 체내 필요한 곳으로 가 단백질로 재합성되어 사용됩니다.

위에서 체내에서 합성이 안 되는 필수 아미노산을 음식을 통해 섭취해야 한다고 했습니다. 돼지고기, 소고기, 닭고기 등 모두 단백질로 되어있지만 필수 아미노산을 다 갖추고 있지는 않습니다. 그렇다고 매번 여러 종류의 고기를 먹을 수도 없습니다. 그렇다면 어떻게 해야 할까요? 아미노산 스코어가 높은 식품을 먹어주면 됩니다. 아미노산 스코어란 식품에 포함된 아미노산의 밸런스를 평가한 점수입니다. 필수 아미노산이 충분한 경우 100점입니다. 그리고 일상생활 속에서 가장 얻기 쉬우며 아미노산 스코어가 100점인 식품은 완전식품이라고 불리는 계란입니다. 계란 외에도 콩, 우유도 좋은 단백질 공급원입니다.

하지만 하루에 얼마나 많은 계란을 먹어야 하는가는 지속적으로 논의되어 온 문제입니다. 계란의 노른자가 고콜레스테롤증을 유발할 가능성이 있어서 그렇습니다. 일주일에 2개만 먹어야 한다는 연구도 있고, 하루에 2개를 먹어도 된다는 연구도 있습니다. 사실 어떤 연구가 무조건 맞다고 말할 수 없습니다. 개인의 가족력, 현재 가지고 있는 질병, 계란 이외에 먹는 음식, 식습관, 생활습관 등에 따라 사람마다 먹어도 되는 양이 다릅니다. 그러니 본인의 상황을 기준으로 판단하고 정하는 게 가장 현명한 방법입니다. 참고로 저 같은 경우 매일 달걀 1~2개씩 꾸준히 먹고 있습니다.

우리 몸에 꼭 필요한 아미노산, 그리고 그중 꼭 음식을 통해 얻어야 하는 필수 아미노산, 잘 섭취하여 건강한 생활 하시길 바랍니다.

우울증, 꾸준히 치료해야 한다

열공의 흔적 — Wed, 8 Dec 2021 22:42:49 +0900

우울증은 흔한 질병이다.

사람이 일평생 살아가면서 언제나 즐겁고 행복할 수 없습니다. 괴로운 일, 힘든 일이 생길 수도 있고 이유 없이 기분이 나빠질 수도 있습니다. 하지만 대부분의 나쁜 기분은 단기간에 회복되고 우리의 일상생활을 방해하지 않습니다. 하지만 만약 우울한 기분이나 어떤 일에 대한 전반적인 흥미나 기쁨의 상실이 2주일 이상 지속되고, 활동하기 귀찮아지거나 수면이나 식욕 이상, 집중력 저하 등의 변화가 보이면 우울증으로 진단됩니다. 그리고 몇 년에 걸쳐 약간의 우울한 기분이 거의 매일 계속되는 것도 우울증입니다. 이경우 우울한 기분이 지속되며, 어떤 일에 대해서든 흥미를 못 느끼게 됩니다. 또한 열등감이 생기기도 하며 사고력이나 결단력, 집중력, 판단력이 떨어지면서 일상에 지장을 줍니다. 그리고 식욕저하나 식욕 항진, 불면, 두통, 복통, 변비, 구토, 어지러움, 권태감, 피로감 등이 나타나 심각한 경우엔 정상적인 생활이 불가능해지기도 합니다.

나이에 상관없이 어느 세대에서든지 나타날 수 있다.

보통 노인에게 우울증이 잘 나타난다고 알려져 있다. 하지만 우울증은 나이와 상관없이 누구에게나 나타날 수 있습니다. 어린이의 경우 학교 생활에 잘 적응을 못하거나 따돌림을 당해 우울증에 걸릴 수 있습니다. 그리고 청소년기엔 대학 입시의 과도한 경쟁으로 번아웃 증후군과 함께 우울증이 나타나기도 합니다. 사회생활을 시작한 후엔 취직, 이직, 승진, 해고 혹은 업무나 인간관계 등으로 인한 스트레스로 우울한 느낌에 빠지기도 합니다. 노년기에는 건강 악화나 가족의 질병, 사망 등이 우울증의 원인이 됩니다. 그리고 여성의 경우 임신, 출산이라는 큰 변화를 겪으며 산후 우울증에 걸리기도 하며, 갱년기 호르몬의 변화로 우울한 나날을 보내기도 합니다.

코르티솔이 우울증의 원인이다.

생각대로 일이 진행이 안될 때 우리는 흔히 스트레스받는다고 말합니다. 이렇게 스트레스를 받을 때 우리 몸은 특수한 호르몬을 분비해 이 스트레스에 저항하려고 노력합니다. 이 호르몬이 바로 코르티솔(cortisol)입니다. 스트레스를 받으면 뇌의 시상하부에서 부신피질 자극 호르몬 분비 호르몬(CRH)이 분비됩니다. 그리고 이 정보가 혈액을 타고 신장 위에 있는 부신 피질로 전달됩니다. 이후 부신피질이 코르티솔을 분비합니다.

스트레스 호르몬이라고 불리는 코르티솔은 신체 곳곳을 돌아다니며 스트레스에 대항합니다. 주로 혈당값과 혈압을 올리고 면역 반응을 가라앉혀 염증을 억제합니다. 혈당이 올라가면 뇌로 가는 포도당이 늘어나고, 뇌는 이 포도당을 사용해 빠르게 정보를 처리합니다. 그리고 혈압이 올라가면 전신에 산소가 더 잘 공급되고 이로 인해 운동능력이 향상되고 반응 속도가 빨라집니다. 마지막으로 염증이 억제되면서 통증이나 고통을 잘 못 느끼게 됩니다. 코르티솔이 만들어 내는 이러한 반응을 통틀어 스트레스 반응이라고 합니다.

우리 몸의 스트레스가 줄어들면 코르티솔도 줄어들어야 합니다. 하지만 장기간 스트레스를 받으면 어떻게 될까요? 스트레스 호르몬인 코르티솔이 항상 분비되고 신체는 언제나 긴장상태를 유지하게 됩니다. 이 경우 뇌에서 기억을 담당하는 해마의 뉴런이 지속적인 충격을 받게 되고, 결국 기억력 저하가 나타나게 됩니다. 그뿐만 아니라 뇌에는 공포나 불안을 느끼는 편도체가 있는데, 스트레스를 받으면 편도체가 과도하게 활성화됩니다. 이러한 이유로 우울증 환자 중 분노나 슬픔, 무기력, 불안 등 부정적 감정을 갖는 사람이 많습니다.

우울감, 어떻게 치료할까?

우리 몸엔 세로토닌이라는 신경 전달 물질이 있습니다. 신경과 신경 사이의 시냅스에서 신호를 전달하면서 흥미, 쾌감, 학습 등에 중요한 작용을 합니다. 우울증이 생기면 세로토닌의 기능이 떨어져 기분이 가라앉는 것이라고 알려져 있습니다. 그렇기 때문에 항우울제는 시냅스의 세로토닌 양을 늘려서 우울 상태를 개선합니다.

문제는 두통약이나 기침약, 알레르기약처럼 먹고 난 후 바로 우울한 증상이 개선되는 것이 아니라는 점입니다. 우울증 약의 약효가 제대로 나타나는데 최소 2주의 시간이 걸립니다. 그리고 제대로 치료를 하기 위해선 몇 개월에서 1년 이상 꾸준히 복용해야 합니다. 간혹 약을 먹자마자 효과가 나타날 것이라고 생각하는 사람들이 있습니다. 그래서 2주가 채 안 지났는데도 불구하고, 약을 먹었는데도 약효가 없다며 의사와 상의하지 않고 마음대로 약을 중단합니다. 이 경우 치료가 제대로 이루어지지 않고 오히려 증상이 악화될 수 있습니다. 그렇기 때문에 우울증 치료를 시작할 때는 사전에 약에 대해 충분히 이해하고 치료 과정을 잘 따라야 합니다.

당뇨병보다 합병증이 더 무섭다

열공의 흔적 — Wed, 8 Dec 2021 18:51:05 +0900

잘 먹는데도 영양실조인 현대인

옛날엔 먹을 게 없어서 영양실조에 걸렸는데 요즘엔 잘 먹는데도 영양실조에 걸립니다. 무슨 소리일까요? 잘 먹는데 어떻게 영양실조에 걸릴까요?

현재 대부분의 사람이 충분한 양의 음식을 먹고 있습니다. 하지만 영양적으로 균형 잡힌 식단을 유지하는 경우는 드뭅니다. 그 결과 5대 영양소를 골고루 섭취하지 못하고 일부 영양소만 많이 섭취하고 있습니다. 이 경우 과한 영양소 때문에 부작용이 나타나고 부족한 영양소 때문에 결핍증이 나타납니다. 그리고 우리가 과하게 먹는 영양소는 대부분 탄수화물입니다. 사실 사람이 살아가기 위해선 에너지가 필요합니다. 그리고 탄수화물은 체내의 위나 창자 등에서 포도당으로 분해되어 에너지를 만드는데 쓰입니다. 이렇게 생존을 위해 꼭 필요한 탄수화물이지만 과하면 문제가 나타납니다. 탄수화물을 과도하게 먹어서 나타나는 병 중 가장 대표적인 것이 비만, 그리고 당뇨병입니다. 여기서 주의할 점은 탄수화물을 많이 먹는다고 무조건 당뇨병에 걸리는 것은 아니라는 것입니다. 하지만 당뇨병에 걸릴 확률은 높아집니다.

혈당값과 당뇨병의 상관관계

위에서 말한 대로 탄수화물이 체내에서 분해되면 포도당이 됩니다. 그리고 혈액 속에 포도당이 얼마나 있는지를 수치로 나타낸 것이 혈당값입니다. 우리 몸의 전체 시스템은 언제나 평형상태를 유지하기 위해 노력합니다. 그렇기에 혈당값이 높아지면 췌장에서 인슐린을 분비해서 혈당값을 낮춥니다. 하지만 만약 췌장에서 인슐린이 분비되지 않거나, 분비되더라도 세포에 가서 제대로 작용하지 않는다면 혈당값이 높아지고, 결국 당뇨병으로 진행됩니다.

당뇨병의 가장 큰 문제는 혈액이 끈적해진다는 것입니다. 잘 이해가 안 된다면 물과 시럽을 생각하면 쉽습니다. 물은 잘 흐르지만 시럽은 잘 흐르지 않습니다. 이런 상황이 체내에서 일어나는 것이 당뇨병입니다. 혈액은 우리 몸 전체 구석구석까지 순환합니다. 이런 혈액이 끈적해지고 순환이 잘 안되어 전신에 이상 증상이 나타납니다.

당뇨병의 합병증

당뇨병은 병 자체가 위험한 것이 아니라 이로 인한 합병증이 문제가 됩니다. 대표적인 3대 합병증으로는 신장병, 망막증, 신경 장애가 있습니다.

- 신장병 : 신장은 혈액을 여과해 체내의 불필요한 물질을 체외로 배출합니다. 당뇨병으로 신장 혈관에 문제가 일어나면 이 같은 여과기능이 저하되고 심하면 신부전으로 이어집니다.

- 망막증 : 고혈당 상태가 오래 지속되면 혈관이 약해지면서 망막에 산소를 보내는 혈관이 막히게 됩니다. 망막은 충분한 산소를 공급받기 위해 추가로 혈관을 만들어냅니다. 하지만 이렇게 만들어진 혈관은 매우 약하기 때문에 출혈이 잘 일어나고, 결국 눈의 기능에 장애가 일어나게 되고 심하면 실명에 이르게 됩니다.

- 신경 장애 : 당뇨병으로 신경세포에 산소를 공급하는 모세 혈관의 혈류가 나빠지면, 감각 신경이나 운동신경의 정보전달에 장애가 나타납니다. 이로 인해 팔다리 마비 등의 증상이 나타납니다.

3대 합병증 이외 잘 나타나는 합병증을 살펴보겠습니다.

1. 발의 괴사 : 발의 혈관이 좁아지거나 막혀 혈액의 흐름이 나빠집니다. 그 결과 통증이나 마비가 나타납니다. 또한 감각이 둔해지다 보니 발에 상처가 생겨도 인지하지 못해서 제때에 치료하지 못하게 됩니다. 만약 제때에 치료하더라도 혈액이 원활히 흐르지 않아 잘 낫지 않습니다.

2. 감염증 : 혈당값이 높아지면 면역시스템의 일부분인 백혈구의 기능이 저하됩니다. 이로 인해 감기, 독감, 폐렴, 방광염 등에 감염이 쉽게 됩니다.

3. 동맥 경화 : 혈액 중의 포도당 때문에 혈관 안쪽의 벽이 손상됩니다. 이후 혈관이 점차 굳게 되어 동맥경화가 나타납니다.

4. 심근경색, 협심증 등 허혈성 심장 질환 : 심장에는 심장 동맥 혈관이 있어 이를 통해 심장을 움직이는 근육에 산소와 영양소를 전달합니다. 하지만 당뇨병으로 이 결관이 막히거나 가늘어지면 심장 근육에 충분한 산소가 공급되지 못합니다. 그 결과 심근경색이나 협심증이 나타납니다.

5. 뇌경색 : 고혈당 상태가 장기간 지속되면 혈관이 약해지고 쉽게 막힙니다. 뇌에 산소나 영양을 보내는 동맥이 막히면 해당 부분의 뇌 영역이 괴사하고 뇌경색이 나타납니다.

6. 혼수 : 인슐린이 세포에서 제대로 작용하지 못하면 혈액 중의 포도당이 세포 안으로 들어가지 못합니다. 이 경우 혈액은 고혈당, 세포 내부는 저혈당인 상태가 됩니다. 세포 입장에선 영양이 공급되지 않는 것이고 이 상태가 지속되면 의식 장애가 일어나 심각한 경우 혼수, 사망에 이를 수도 있습니다.

뒤늦은 치료보다는 예방이 중요하다

이미 당뇨병에 걸렸거나 선천적으로 병이 있다면 치료를 하면서 건강한 생활습관을 유지해야 합니다. 그리고 당뇨병 가족력이 있거나 걸릴 확률이 높다면 사전에 예방하는 것이 무엇보다 중요합니다. 영양소를 골고루 먹으며 균형 잡힌 식사를 하는 것은 당연하고 운동도 열심히 해야 합니다. 특히 근육 운동을 해 충분한 근육량을 유지하는 것이 중요합니다. 그래야 혈액 중의 포도당이 근육 세포로 흡수되면서 혈당치가 높아지는 걸 막아줄 수 있습니다.

제때에 검사하고 바른생활습관을 유지해 사전에 당뇨병을 예방하시길 바랍니다.

약의 약효와 부작용 기전

열공의 흔적 — Wed, 8 Dec 2021 16:23:29 +0900

약이란 무엇일까?

약국에서 일하다 보면 수도 없이 많은 약을 다루게 됩니다. 일반의약품 이외에 조제실에 있는 전문의약품까지 적게는 수십 개 많게는 수백 개의 약을 취급합니다. 그리고 그 보다 훨씬 더 많은 약이 지금도 전 세계 곳곳에서 유통되고 있습니다. 그렇다면 왜 이렇게 많은 약이 존재하며, 우리 몸에서 어떻게 작용하는 걸까요?

우리 몸에 들어와 어떠한 영향을 미치는 물질을 생리 활성 물질이라고 합니다. 약이 바로 이러한 생리 활성 물질 중 한 가지입니다. 고혈압 환자는 혈압약을 먹어 정상 혈압을 유지하고, 당뇨병 환자는 혈당강하제를 먹어 정상 혈당을 유지합니다. 이런 성인병뿐만 아니라 두통이 생겼을 때, 기침이나 콧물이 날 때, 열이 날 때, 소화가 안될 때 등 몸에 이상 신호가 나타나면 우리는 그에 맞는 약을 먹게 됩니다. 복용 후 30분 정도가 지나면 언제 그랬냐는 듯 증상이 사라집니다. 조그마한 약이 어떻게 아픈 부위에 정확히 작용하는지 신기하지 않을 수 없습니다.

혈관을 타고 온몸을 여행한다

우선 약이 어떻게 몸에 들어오고 또 체외로 배출되는지 알아보겠습니다.

약을 투여하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 입, 항문, 코, 눈, 피부 등을 통하거나 주사로 직접 약을 투여하기도 합니다. 그중 가장 흔한 방법은 입을 통한 경구투여입니다. 경구 투여 후 약은 입과 식도를 지나 위에 도달합니다. 위에서 녹은 후 유효성분이 방출됩니다. 그리고 이 유효성분이 소장에 도착한 후 소장에 존재하는 융모의 상피 세포를 통해 모세혈관으로 흡수됩니다. 이렇게 흡수된 후 혈류를 타고 간으로 갑니다. 간은 이를 대사 한 후 심장으로 내보냅니다. 대정맥을 통해 심장에 도착한 약은 심혈관 순환에 맞춰 온몸으로 전달됩니다. 이때 간에서 대사 된 후 버려지는 약은 신장으로 보내지고 체외로 배설됩니다. 이 같이 체내에서 이루어지는 약의 여행 전 과정을 흡수, 분포, 대사, 배설이라고 하며 영어로 간단히 ADME라고 합니다.

만약 두통이 있어 두통약을 먹으면 위의 과정을 거쳐 뇌에 도착한 약이 작용하고, 두통이 완화됩니다. 하지만 여기서 주의할 점은 두통약이라고 뇌로만 가는 게 아니라는 점입니다. 뇌뿐만 아니라 전신에 퍼지는데 약효는 뇌에서 나타납니다.

단백질에 붙은 후 나타나는 약효

일반적으로 우리가 약을 복용하면 체내 세포의 단백질에 달라붙은 후 효과를 나타냅니다. 여기서 말하는 단백질은 우리가 평소에 말하는 탄수화물, 지방, 단백질 할 때의 단백질보다 더 광범위한 것으로, 우리 몸을 구성하는 기본 요소입니다. 우리 눈에 보이는 피부나 머리카락, 그리고 신체 내 심장, 폐, 신장, 위, 간 등의 기관, 혈관, 근육 등 모두 단백질입니다. 다시 말해 인체를 구성하는 거의 대부분의 물질은 단백질로 이루어져 있습니다. 그리고 이러한 단백질 중엔 체내 반응을 매개하는 단백질인 효소와 외부의 것을 받아들이거나 교환하는 역할을 하는 수용체가 있습니다. 상당히 많은 약이 이 같은 효소나 수용체에 달라붙어 그 작용을 촉진하거나 저해하는 방식으로 약효를 나타냅니다. 그리고 이렇게 효소나 수용체에 달라붙을 때는 아무 곳에나 달라붙는 게 아니라 표적이 되는 효소나 수용체에 달라붙습니다. 그 결과 두통약이 온몸에 퍼져도 오직 두통과 관련된 단백질과 반응을 하기 때문에 전신 부작용이 나타나지 않는 것입니다.

부작용이 나타나는 기전

약효만 있고 부작용은 없으면 좋겠지만, 실상은 그렇지 못합니다. 생리 활성 물질인 약이 체내에서 독성을 일으킬 때 부작용이라고 칭합니다. 부작용이 나타나는 원리는 여러 가지이지만 가장 주된 이유는 한 번에 복용한 약용량이 너무 많아서입니다. 예를 들어 혈압약을 적당히 먹게 되면 적정 혈압을 유지할 수 있지만 많은 양을 투약하는 경우 혈압이 정상 이하로 떨어져 저혈압 상태가 됩니다. 이 경우 제때 처치하지 못하면 사망에 이를 수 있습니다. 이처럼 원래 복용량 보다 다량의 약을 복용하는 경우 부작용이 일어납니다. 그렇기 때문에 작다고 무시하지 말고 정확한 용량을 지켜서 약을 복용해야 합니다.

이외에도 효소나 수용체 분포 때문에 부작용이 나타나는 경우도 있습니다. 대표적인 경우가 알레르기 약을 먹은 후 나타나는 졸음 증상입니다. 알레르기가 있을 때 항히스타민제를 먹습니다. 이는 몸속의 히스타민이라는 물질이 제대로 작용하지 못하게 하는 약입니다. 히스타민 수용체에 항히스타민이 달라붙어 히스타민의 작용을 억제함으로써 알레르기 증상을 개선시킵니다. 문제는 히스타민 수용체가 뇌 안의 신경 세포에도 있다는 것입니다. 그리고 이는 알레르기 증상과 관련 없이 집중력, 판단력, 각성 상태 유지에 관여합니다. 하지만 항히스타민에게는 똑같은 히스타민 수용체로 보입니다. 전신에 퍼져 뇌에 도착한 항히스타민제가 뇌 안의 히스타민 수용체를 차단하고 이로 인해 집중력 저하, 졸림 등의 부작용이 나타나는 것입니다.

항상 조심하자

약은 대부분 화학제품입니다. 그렇기에 그 크기에 비해 작용이 강력합니다. 용량을 초과하거나 상호작용이 있는 약을 같이 복용하는 경우 여지없이 부작용이 나타납니다. 또한 성별, 인종, 나이, 가족력 등에 따라서 사람마다 나타나는 약효도 차이가 있습니다. 그렇기에 약을 복용해야 하는 경우 전문가의 진단 혹은 상담을 거친 후 올바르게 복용하시길 바랍니다.

만성피로라면 철분제를 복용하자

열공의 흔적 — Tue, 7 Dec 2021 20:36:08 +0900

만성피로에 시달리는 현대인

혹시 잘 먹고 잘 자는데도 피곤하신가요? 그래서 비타민 B군이나 간 영양제 등을 사 먹었는데도 개선되지 않던가요?

꽤 많은 분이 이런 증상을 호소합니다. 그리고 사람들이 좋다고 말하는 영양제도 다 효과 없다고 말합니다. 규칙적으로 생활하며 건강한 식단을 유지하고 좋은 것도 챙겨 먹는데 만성피로에 시달리니 답답하고 속상하지 않을 수 없습니다. 하지만 모든 일이 그러하듯이 문제가 있으면 원인도 존재합니다. 위 같은 증상이 나타나는 이유는 몇 가지로 간추릴 수 있습니다.

첫째, 몸에 혈액이 부족하다.

둘째, 간 기능이 좋지 않다.

셋째, 신장 기능이 저하되었다.

넷째, 식도부터 대장까지의 장 기능이 떨어졌다.

다섯째, 심장 기능이 좋지 않다.

여기서 간, 신장, 장, 심장 기능에 이상이 생기면 피곤한 것 이외에도 다른 추가적인 증상이 생깁니다. 그렇기에 특별한 경우를 제외하고는 대부분 몸에 혈액이 부족해서 만성 피로를 호소합니다. 그리고 혈액 부족은 체내의 다른 기관 기능 저하의 원인이 됩니다.

신체 기능에 절대적으로 중요한 혈액

고등학교 생물시간에 배웠듯이 혈액은 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 이뤄져 있습니다. 그리고 적혈구에는 헤모글로빈이 포함되어 있고, 백혈구는 면역시스템의 일부분이고, 혈소판은 상처가 나면 딱지를 만들어 우리 몸을 보호합니다. 각자 자기 업무분야에서 365일 24시간 열심히 일하고 있습니다. 그중 오늘의 주인공은 적혈구입니다.

모두 알고 있다시피 적혈구가 포함된 혈액은 우리 몸 곳곳을 쉴 새 없이 흐르고 있습니다. 하지만 단순히 흐르기만 하는 건 아닙니다. 혈관을 타고 흐르며 필요한 곳에 산소와 영양소를 운반하고, 우리 몸 각 기관이 만들어낸 노폐물과 이산화탄소를 회수합니다. 혈액이 신체 내에서 마치 운송회사 같은 역할을 하는 것입니다. 이때 노폐물은 간이나 신장으로 운반되고, 이산화탄소는 폐로 운반됩니다. 최종적으로 신장이나 폐를 통해 몸 밖으로 배출됩니다.

만약 운반과 회수 역할을 하는 혈액이 부족하다면 어떻게 될까요?

충분한 산소와 영양소가 공급되더라도 몸의 각 기관으로 배달되지 못할 것입니다. 그리고 신체 기관이 만들어낸 노폐물과 이산화탄소도 몸 밖으로 배출되지 못하고 몸에 쌓이게 될 겁니다. 이렇게 쌓인 것들은 원래 우리 몸에 있어서는 안 되는 것들이기 때문에 체내 세포에 영향을 주고 결국 몸 기능이 저하되게 됩니다.

또한 산소 공급이 충분히 그리고 원활히 이루어지지 않기 때문에 심장에 무리가 갑니다. 우리 몸은 산소가 없으면 살 수 없습니다. 그리고 산소는 혈액을 타고 운반됩니다. 혈액부족으로 충분한 산소를 얻지 못한 우리 몸은 심장에게 더 빨리 일해서 혈액을 더 자주 보내라고 요구합니다. 그리고 더 강하게 일해서 모세혈관 끝까지 혈액을 보내라고 압박합니다. 그 결과 심장 박동수가 빨라지고 혈압이 높아지게 됩니다. 나는 가만히 앉아 있을 뿐인데 심장은 혼자 100m 달리기는 하는 것처럼 일하게 되는 것입니다. 이런 상황이 지속된다면 심장에 무리가 가면서 한층 더 피곤해지고, 심하면 심장병으로 이어질 수 있습니다.

그뿐만 아니라 위장관 기능 저하로 영양소 흡수율이 떨어집니다. 우리가 음식이나 영양제, 약을 먹으면 위장관을 통해 흡수됩니다. 그리고 혈액을 타고 온몸으로 퍼진 후 자기 할 일을 합니다. 하지만 몸에 혈액이 충분하지 않다면 운반은 둘째치고 위장관에서 흡수 자체가 잘 안됩니다. 건강을 생각해서 일부러 신경 써서 먹은 것들이 흡수되지도 못하고 몸 밖으로 배출되는 것입니다.

뭘 먹어도 피곤하면 철분제부터 먹어보자

서두에 말한 것처럼 잘 먹고 잘 자는데 항상 피곤하고, 좋다는 영양제를 다 먹어도 피곤하면 혈액 부족으로 인한 만성 피로일 가능성이 높습니다.

정리하자면, 하루 세끼 영양적으로 균형 잡힌 식사를 한다 하더라도 혈액이 부족하면 영양소의 흡수와 운반이 잘 되지 않아 피로를 느끼게 됩니다. 또한 몸속에 쌓인 노폐물이 몸 밖으로 배출이 잘 안되어 잘 잤는데도 개운하지 않고 피곤한 것입니다. 이 같은 상황에서 비싸고 좋은 영양제를 먹어봤자 제대로 흡수, 운반이 안되어서 그 효능을 못 보게 됩니다.

그렇기에 영양제를 구입하기 전에 다음의 몇 가지 사항을 체크해보고 철분제 먼저 드시는 걸 권합니다.

첫째, 앉았다가 일어날 때마다 어지럽다.

둘째, 생리혈이 검은색에 가깝고 덩어리처럼 뭉친다.

셋째, 소화가 잘 안된다.

넷째, 영양제를 먹고 있는데도 피곤하다.

다섯째, 조금만 움직여도 숨이 찬다.

여섯째, 손발이 차고 저리다.

일곱째, 상처가 생기면 빨리 낫지 않는다.

그리고 만약 심장병, 신장병, 간질환 등과 가족력이 있거나 기저질환이 있는 상황에서 만성피로에 시달리고 있다면 영양제를 선택하기 전에 병원에서 검사 먼저 받아 보는 것을 추천드립니다.

약사가 매일 먹는 영양제

열공의 흔적 — Tue, 7 Dec 2021 14:36:45 +0900

영양제, 꼭 먹어야 할까?

코로나 19가 전 세계를 덮친 이후 건강에 대한 관심이 부쩍 높아졌습니다. 이런 추세에 발맞춰 영양제 종류도 눈에 띄게 증가했고 TV, 라디오, SNS 할 거 없이 여러 매체에서 다양한 제품을 광고하고 있습니다. 문제는 시중에 팔고 있는 영양제 종류가 다 헤아리기 어려울 정도로 많다는 것입니다. 종합비타민, 오메가 3, 크릴 오일, 유산균, 루테인, 비타민B군, 비타민C, 비타민D, 철분제, 칼슘제, 콜라겐, 코엔자임큐텐, 아미노산, 엽산, 아연, 홍삼, 항산화제 등 많은 상품이 유통되고 있습니다. 그래서 많은 분이 약사인 저에게 광고하는 영양제가 정말 좋은지, 영양제와 비타민 다 먹어야 하는지 물어봅니다. 과연 다 먹어야 할까요?

우선 많이들 헷갈려하시는 개념부터 잡고 가겠습니다. 영양제와 비타민이 과연 같은 걸까요? 어떤 사람은 영어 비타민을 한국어로 번역하면 영양제니까 두 가지가 같다고 말합니다. 완전히 틀린 말은 아니지만 100% 맞다고 할 수는 없습니다. 의학용어 사전에 따르면 영양제는 각종 영양소 성분을 배합하여 정제나 음료의 형태로 만들어 복용과 체내 흡수를 쉽게 한 영양을 보충하는 약입니다. 그리고 가장 흔히 섭취하는 것으로 비타민과 무기질이 있습니다. 다시 말해 비타민이 영양제에 속합니다.

약사는 무엇을 먹을까?

종류가 너무 많으니 오히려 잘못 먹거나 어떤 걸 먹을지 모르는 상황에 이르렀습니다. 그래서 많은 분이 약국에 오셔서 물어보십니다.

"약사님은 뭐 드세요?"

제가 약사이기 때문에 영양제를 많이 먹을 거라고 생각하는 분들이 많습니다. 하지만 오히려 반대입니다.

전문가도 다 각자의 의견이 있습니다. 영양제를 꼭 먹어야 한다고 생각하는 사람, 먹을 필요 없다고 생각하는 사람, 그리고 과하게 의존하지 말고 필요할 때만 골라 먹어도 된다고 생각하는 사람이 있습니다. 저 같은 경우 세 번째입니다. 영양제가 신체 기능을 개선시키는 것은 맞지만 무조건 먹을 필요는 없다고 생각합니다. 몸 컨디션이 나쁠 때 영양제를 복용하는 것보다는 생활습관이나 식습관을 바꿔서 근본적인 문제를 해결하는 것이 맞다고 생각하기 때문입니다. 만약 그럴 수 없는 상황이거나 습관을 바꿔도 변화가 없다면 그때 영양제 복용을 추천합니다. 하지만 저 역시 매일 복용하고 있는 것이 있습니다.

1. 종합비타민

우리 몸은 죽을 때까지 단 1초도 쉬지 않고 일합니다. 심장, 뇌, 간, 위, 폐뿐만 아니라 온갖 근육, 신경 그리고 뼈까지 끊임없이 일을 하며 우리 몸이 제대로 기능하도록 합니다. 이런 기능이 정상적으로 작동하기 위해선 최소한의 영양소가 필요하고 이것이 바로 '일일 영양 권장량'입니다. 영양제를 구입할 때 함량 뒤에 괄호가 있고 퍼센트가 표시된 것을 보셨을 겁니다. 일일 영양 권장량 대비 함량을 나타낸 것입니다. 만약 130mg(130%)라고 표시되어 있으면 일일 영양 권장량이 100mg인데 해당 영양제에 30% 더 들어 있다는 뜻입니다.

종합비타민은 일일 영양 권장량에 속한 대부분의 영양소를 포함합니다. 음식을 통해서 필요한 영양소를 다 섭취할 수 있다면 좋겠지만 사실상 힘듭니다. 그래서 필요한 영양소를 골고루 섭취하기 위해서 종합비타민을 꼭 먹습니다.

2. 칼슘제

칼슘은 뼈의 기본 요소일 뿐만 아니라 근육 수축, 신경 사이의 정보 전달, 호르몬 분비 등에도 꼭 필요합니다. 특히 여성의 경우, 갱년기 후 호르몬 분비의 변화로 뼈 밀도가 감소하고 골다공증이 발생할 확률이 높아지기 때문에 젊을 때부터 뼈 건강을 관리해주어야 합니다. 갱년기 전 여성은 하루 1,000mg, 갱년기가 지난 여성은 하루 1,500mg의 칼슘을 섭취하는 것을 추천드립니다. 그리고 칼슘은 안정작용을 갖고 있기 때문에 아침이나 낮보다는 자기 전에 먹는 것이 좋습니다. 그러면 칼슘을 보충하면서 수면의 질도 업그레이드할 수 있습니다. 저 같은 경우 코랄 칼슘을 매일 자기 전에 먹고 있습니다.

3. 비타민D

많은 분이 비타민D의 기능은 칼슘 흡수를 도와주는 것, 이거 한 가지라고 생각합니다. 하지만 면역력 증강, 우울증 예방 등의 기능도 가지고 있습니다.

다들 아시다시피 비타민D는 햇빛을 충분히 쬐면 피부를 통해 흡수 후 체내에서 대사 되어 콜레칼시페롤 형태로 바뀐 후 사용됩니다. 하지만 이렇게 자연적으로 비타민D를 얻으려면 매일 햇빛에 직접적으로 20분 이상 노출되어야 합니다. 그렇기에 건물 안에서 대부분의 시간을 보내고 차를 타고 이동하는 현대인에게 비타민D 부족이 쉽게 일어납니다. 그래서 매일 1,000IU 비타민D를 한 알씩 복용합니다.

4. 오메가 3

오메가 3은 콜레스테롤 수치를 개선해주고 심혈관 질환 환자에게 이롭다고 알려져 있습니다. 그래서 고지혈증 환자만 복용하면 된다고 생각하는데 그렇지 않습니다. 일반인에게도 좋은 영양제입니다. 그 이유는 오메가 3이 우리 몸 세포의 세포막에 존재하면서 세포막의 유동성을 좋게 만들어주기 때문입니다. 세포막 유동성이 좋아야 우리 몸 기능이 정상적으로 작동할 수 있습니다. 그렇기 때문에 오메가 3도 알뜰히 챙겨 먹습니다.

아무리 좋아도 필요한 것만 먹자

이렇게 제가 매일 먹는 영양제를 말씀드렸습니다. 하지만 약사가 먹는다고 꼭 드실 필요는 없습니다. 본인의 식습관, 생활습관이 저와 다르다면 덜 먹거나 혹은 더 먹어야 할 수도 있습니다.

영양제를 복용하면 몸의 기능이 개선됩니다. 하지만 좋다고 무조건 먹으면 오히려 몸을 상하게 할 수 있습니다. 언론에서 좋다고 말하고, TV에서 광고하고, 친구가 복용한다고 해서 나한테도 좋다고 말할 수 없습니다. 그러니 내 몸에 꼭 필요한 것을 잘 선택해서 드시길 바랍니다. 그리고 나에게 무슨 영양제가 필요한지 잘 판단이 서지 않는다면 전문가와 상담하고 결정하길 바랍니다.